Гипносуггестивная психотерапия: особенности

Суггестивная психотерапия — это наиболее спорная область медицинской психологии. Суггесия — внушение, которое проводится вербальными или невербальными методами. Это делается для того, чтобы вызвать какое-то состояние или породить действия.

Отличие от информирования или убеждения в том, что внушаемое минует фазу критической оценки. Достаточно часто используются методы предварительного введения в транс или гипнотическое состояние. Именно это и становится почвой для опасения и кривотолков.

Обычно гипнотизёр воспринимается людьми в качестве того, кто способен осуществить воздействие в любом месте и применить свои методы по отношению к любому человеку.

Мы говорим о суггестивной психотерапии, совершенно медицинской теоретической и методологической системе, в которой можно обойтись и без врождённого дара чародея.

Несмотря на всю споры вокруг суггестивной психотерапии, она в последнее время используется очень активно

Что происходит во время гипнотического внушения?

Всё дело в том, чтобы в сознании отработали точно такие же механизмы, которые порождают фобии, зависимости, девиации, соматовегетативные заболевания, но с другим потенциалом.

Такая же сила, но теперь она будет работать для исцеления. В настоящее время гипносуггестивная психотерапия обладает арсеналом из 50-60 популярных техник внушения. Наиболее распространёнными являются вербальные.

Подразумевается наличие нескольких основных этапов внушения. К примеру, таких…

Приемы введения в гипноз могут быть различными

Введение пациента в гипнотический сон. Для этого могут использоваться какие-то монотонные звуки или размеренное движение чего-то, что предлагается больному для пристального наблюдения. Словами в это время психотерапевт описывает состояния, которые связаны с засыпанием:

• тяжелеют веки;
• дыхание становится размеренным;
• сердце бьётся ровно;
• тело расслабляется.

Стоит увидеть:  Чем отличается психиатр от психотерапевта

Некоторые используют и приёмы резкого воздействия. Это может быть неожиданный громкий звук в сочетании с приказом «Спать!». Однако действует такое не на всех пациентов, а не заснув после приказа люди теряют доверие к специалисту.

После того, как пациент погрузился в сон начинается «трансляция» в его сознание лечебных формулировок. При этом глубина сна не играет ключевой роли. Формулировки носят иррациональный характер и изначально подразумевают, что больной не будет относиться к ним скептически, критически. Обращение делается не к логическому аппарату, а к эмоционально-волевому.

Затем пациент выводится из состояния гипнотического сна. Делается это точно такими же приказами. Иногда используется метод обратного счёта, когда пациент просыпается свежим и бодрым тогда, когда услышит определённую цифру. В этот же момент, уже в состоянии бодрствования, проводится финальное внушение, которое ориентировано на повседневное сознание.

Гипноз помогает психотерапевту внушить пациенту определенные установки

Характерно, что сон не является обязательным во всех случаях. Известны и другие способы внушения. Главная задача — «обойти» критическую оценку сознания.

Этого можно добиться изменив тембр голоса, войдя с пациентом в единое эмоциональное состояние и выполняя вместе с ним различные техники, к примеру, визуализаций.

Только психотерапевт в данном случае становится «гидом» для пациента, а сам медитирует и визуализирует на столько на сколько это не мешает ему выполнять роль инструктора и советника.

Области применения и особенности

Гипноз и внушение дают хороший эффект при лечении множества нарушений, расстройств и перверсий.

Методика приносит хорошие результаты при работе с психосоматическими заболеваниями, расстройствами смешанного типа, депрессиях и панических атаках. Перечислить всё было бы крайне затруднительно.

Однако во многих случаях сами пациенты становятся основным препятствием на пути к выздоровлению. Они проявляют недоверие и стремятся контролировать всё происходящее.

Практика показывает, что методика хороша тогда, когда сам человек сдаётся и капитулирует. Не может чего-то сделать и говорит «Мне уже всё равно, хоть голову отрезайте, лишь бы это прекратилось!».

Обычно такие пораженческие настроения не приветствуются, но в психиатрии многое по определению перевёрнуто с ног на голову.

Если самого человека так сильно утомили его страхи, навязчивости, что он готов «сдаться», то очень высока вероятность того, что он, по крайней мере, позволит ввести себя в гипнотический сон, не будет этому сопротивляться.

Видоизмененное сознание — не панацея, во возможность что-то подкорректировать

Как уже говорилось выше, сон или изменённое состояние сознания сами по себе не являются панацеей. Более того, само внушение может лишь немногим отличаться от убеждения. Важность представляет то, что иногда убеждать в обычном состоянии сознания бесполезно.

Стоит увидеть:  Поведенческая психотерапия

Представьте себе мальчика 11 лет, который страдает от энуреза. Убеждать его в том, что он должен проснуться при позывах мочеиспускания никто не запрещает. А вот у него не получается. Воздействие на глубинные слои психики способно «вложить» новый механизм, а сделать это проще в состоянии транса.

Источник: http://psycholekar.ru/psihoterapiya/vidyi/suggestivnaya-psihoterapiya.html

Гипносуггестивная психотерапия

Одной из разновидностей классического гипноза является гипносуггестивная психотерапия. Основа лечения — разного рода внушения.

Гипносуггестивная психотерапия используется для лечения

Общая информация

Гипносуггестивная терапия подразумевает лечебное внушение. Оно происходит в то время, когда человек пребывает в состоянии гипнотического сна.

Вначале врачу нужно получить согласие пациента на проведение сеанса гипноза. В обратном случае клиент будет испытывать страх, панику, тревогу, что усложнит процедуру. Необходимо также нейтрализовать скептическое отношение к процедуре.

Гипносуггестивный гипноз эффективен при лечении:

• зависимостей: алкогольной, наркотической, игровой, табачной;
• психических расстройств: фобий, страхов, тревожного состояния;
• вторичных невротических проявлений;
• сексуальных расстройств и т. д.

Во время сеанса врач говорит медленно, спокойно. Фразы звучат внятно и убедительно. Приказная форма общения используется при введении человека в транс и на выходе из гипноза.

Этот вид гипноза может проводиться курсами (10-15 сеансов) или единоразово. Длительность сеанса – 45-60 мин. Количество процедур зависит от болезни, от которой нужно избавиться.

Согласно исследованиям гипнологов, для лечения алкогольной зависимости хватает 1-2 сеансов, наркомании – 4-5.

Дольше всего лечатся психические расстройства, особенно те, что находятся на последних стадиях развития.

Преимущество такого способа организации терапии – усиление внушаемости под влиянием взаимной индукции и подражания. 

Основные техники

Гипносуггестивная техника очень тесно связана с другими типами гипнотерапии. Основное сходство – подход к лечению. Поэтому и в классическом гипнозе, и в гипносуггестии часто используют одинаковые техники излечения.

1. Телесно-ориентированная. Техника основана на влиянии релаксирующего массажа. Гипнотическое состояние достигается благодаря работе с телом. Вербальное общение является малозначимым. Сознательно высвобождается избыток удерживаемых внутри эмоций.
2. Психоаналитическая. Работает за счет фиксации внимания на каком-то предмете. В данной технике пациенту предлагают сосредоточиться на своем внутреннем мире и мыслях. Так постепенно он входит в транс. В процессе врач меняет негативные установки пациента на позитивные.
3. Забалтывание. Врач постепенно начинает перечислять клиенту разные предложения, умозаключения. Они напоминают поток сознания. Фразы по смыслу могут быть не связаны между собой. В процессе пациент входит в транс и поддается внушениям гипнолога. Он хочет одного: чтобы этот словесный поток прекратился, поэтому готов делать все, что ему прикажут.

Во время сеанса врач использует не только словесное внушение. Он активно пользуется аудиальными и визуальными средствами. В качестве слуховых могут быть использованы монотонные мелодии или звуки: жужжание насекомого, шум дождя, белый шум, морской прибой, мелодия с повторяющимся мотивом.

Также используются тактильные раздражители. Это поглаживания рук, равномерные прикосновения, фиксация взгляда на предмете, сигналинг.

Но даже когда клиент пребывает в гипнотическом сне, врач поддерживает с ним речевой контакт – раппорт. Он может спрашивать об ощущениях, эмоциях, воспоминаниях.

Звуки морского прибоя используются для введение пациента в гипноз

Этапы гипноза

Такой гипноз состоит из нескольких этапов. Первый – сомноленция. Это состояние, при котором человек ощущает легкую сонливость. Чувствует слабую мышечную слабость, неглубокую дремоту. Введение в транс сопровождается следующими словами:

1. «Ты хочешь спать»;
2. «Спи»;
3. «Веки становятся тяжелыми. Тебе хочется спать»;
4. «Усни! Усни! Усни»;
5. «Ты медленно погружаешься в сон. Спать».

На этом этапе может случиться непредвиденное обстоятельство. Вместо перехода во вторую фазу гипноза, больной может резко встать, проснуться. Открыть глаза и бродить по кабинету. В такой момент важно воздействие врача на психику пациента. Ему нужно или вновь попробовать ввести клиента в гипнотический сон, или перенести сеанс на другой день.

Второй этап – гипотаксия. Человек ощущает легкую расслабленность, постепенно засыпает. На этом этапе пациент медленно входит в транс. Можно вызвать каталепсию – состояние, похожее на сон. В процессе человек мгновенно из стадии бодрствования переходит в стадию парадоксального сна.

Последняя стадия – сомнамбулизм. Самое глубокое состояние в процессе гипнотического сна. Пациент нейтрально реагирует на внешние раздражители. Он уже автоматически выполняет все внушения врача. Выход из транса сопровождается фразами:

1. «Проснись»;
2. «Выйди из сна»;
3. «А теперь пора вставать»;
4. «Быстро просыпайся»;
5. «Встань».

На протяжении всей терапии голос врача одинаковый, меняются только интонация и громкость. Когда он озвучивает внушение, в голосе чувствуется властность, агрессия. То же самое происходит, когда врач оглашает внушения. В остальные моменты его голос спокойный, темп говорения медленный.


Модели поведения

Существует три основные модели поведения во время проведения гипносуггестивной терапии. Первая – гипносуггестивное программирование. Во время сеанса гипноза человеку навязывается определенная модель поведения.

Устраняются детские травмы, которые повлияли на формирование психических расстройств. Программируется нормальное самочувствие во время протекания определенного поведенческого акта.

Гипносуггестивное программирование часто используется с целью устранить повышенную раздражительность, тревожное поведение, беспричинную вспыльчивость, неконтролируемые приступы агрессии. Может проводиться индивидуально или в группе. В обоих случаях дает хороший результат.

Второй метод – гипносуггестивное моделирование. В основе техники – личный прошлый позитивный опыт. Подразумевает формирование нормального осуществления поведенческого акта. Проводится только индивидуально.

Во время гипносуггестивного моделирования устраняются:

• негативные установки;
• детские травмы;
• психические нарушения;
• стереотипное мышление;
• патологические эмоциональные стереотипы и т. д.

Методика часто используется, если человек пережил изнасилование или злоупотреблял спиртным. Помогает устранить сексуальные или психологические барьеры.

Третья модель – гипнокатарсис. Пациент вводится в состояние гипноза через воспоминания о травмирующих событиях. Обычно это пережитое воздействие природных катаклизмов, в котором на глазах человека погибли люди. Может быть источником также изнасилование или моральное насилие.

Основа гипнокатарсиса – терапевтический эффект, в процессе которого происходит освобождение от неотрефлексированной негативной жизненной энергии. Сеансы по этой методике только индивидуальные. Средняя продолжительность лечения – 5 сеансов длительностью в час.

Алкоголизм может быть вылечен при помощи гипносуггестивной терапии

Противопоказания

Есть ситуации, когда гипноз является неэффективным или малоэффективным. И дело не в профессионализме врача, а в самом пациенте.

Гипносуггестии не поддаются такие категории людей:

• с психическими отклонениями;
• с задержкой в развитии (синдром Дауна);
• беременные женщины;
• те, что пребывают под воздействием наркотических веществ или психотропных препаратов.

Еще одна причина – низкая степень внушаемости. Терапия построена на внушениях, то важно, чтобы пациент был легко внушаемым. Гипнозу не поддаются люди с сильным, волевым характером. Найти к ним подход сложно, что-то внедрить – практически нереально.

Касательно людей с синдромом Дауна или отстающих в развитии, то проблема состоит в невозможности работы с разными слоями психики. Врачу сложно найти общий контакт с таким клиентом, поэтому вероятность получения хорошего результата равна 15-20%.

Но если противопоказаний нет, человек внушаем, а гипнолог компетентен, то сеансы гипносуггестивной психотерапии быстро дадут должный результат. Ликвидируются все симптомы болезней, нормализуются нарушенные функции.

Употребление психотропных препаратов — противопоказание к терапии

Заключение

Гипносуггестивный вид психотерапии – действенный способ устранения психических расстройств, разных видов зависимостей и прочих заболеваний. Основан на внушении. Три главные модели, которые используются во время сеансов – гипносуггестивное программирование, моделирование и гипнокатарсис.

Источник: https://zakolduj.ru/gipnoz/gipnosuggestivnaya-psihoterapiya.html

Стадии, этапы и основные особенности проведения суггестивной психотерапии

Суггестивной психотерапией следует считать особое внушение, производимое с лечебной целью. Проводится эта методика тогда, когда человек находится в состоянии гипнотического сна, который был провоцирован суггестией.

Учитывая то, что достаточно большая часть пациентов относится к суггестивной психотерапии скептически, специалист сперва доступно объясняет ее необходимость, цели и основные задачи.

Эта методика также называется гипносуггестивной психотерапией.

Этапы проведения

Сеанс суггестивной психотерапии состоит из трех этапов:

1. Усыпление клиента.
2. Внушение.
3. Побудка клиента.

Продолжительность сеанса гипносуггестивной психотерапии небольшая — в целом она составляет не более сорока минут. Один курс суггестивной психотерапии составляет десять-пятнадцать сеансов.

«Усыпительные» приемы

Существует немалое количество приемов, позволяющих специалисту ввести больного в состояние сна.

Чаще всего психотерапевт прибегает к внушению словом, считая этот прием наиболее действенным.

Также на психику пациента оказывают «снотворное» действие:

1. Специфическое и не раздражающее гудение (например, зуммера).
2. Метрономовое постукивание.
3. Стук капель о твердую поверхность.
4. Шум морского прибоя.
5. Фиксация взгляда (в основном используются блестящие предметы).
6. Деликатные прикосновения и поглаживания (они должны быть однообразными).

Что происходит

Под влиянием этих манипуляций больной погружается в глубокий сон. Специалист, добившийся этого состояния, сохраняет с пациентом речевой контакт.

Основные стадии

Всего существует три стадии сна, в который пациент погрузился благодаря манипуляциям, произведенным опытным специалистом. Выделяют:

• первую стадию, которая также именуется сомноленцией (предполагается легкое мышечное расслабление и поверхностная дрема);
• вторую стадию, называемую гипотаксией (мышцы пациента расслабляются полностью);
• третью стадию, именуемую сомнабулизмом.

В первой стадии пациент не имеет возможности самостоятельно выйти из состояния, в которое его погрузил доктор. Не может он и открыть глаза, подняться и выполнить простые манипуляции.

Когда гипнотический сон прогрессирует во 2-ю стадию, то специалист имеет возможность вызова каталепсии. Во время стадии сомнамбулизма, которая является самым глубоким гипнотическим состоянием, больной неспособен к восприятию посторонних раздражителей. Он автоматически подчиняется приказаниям специалиста.

Далеко не всегда необходимость погружения человека в состояние гипноза обусловлено стремлением достичь наилучшего лечебного эффекта.

Особенности методики

Суггестивная психотерапия предполагает особую формулу внушения. Часто специалист в области психотерапии использует убедительные выражения, ориентированные на конкретного больного. Содержание этих выражений отражает меры по лечению человека, обратившегося за врачебной помощью.

Специалист произносит нужную фразу четко и внятно, сохраняя при этом негромкий тон. Смысл каждого слова глубок, фраза выглядит стройной, грамотно простроенной. Только в некоторых случаях доктор изменяет тон и прибегает к достаточно резким высказываниям.

Состояние пациента

После первого сеанса гипносуггестивной психотерапии человек отмечает, что его физическое, эмоциональное и психическое состояние заметно изменяется к лучшему. Он становится более бодрым, высказывает оптимистические мысли.

На втором этапе врач переходит непосредственно к внушению, целью которого является купирование того или иного аномального проявления.

Побудка пациента

Заключительным этапом гипносуггестивной психотерапии является побудка больного. В девяноста девяти случаях она происходит без каких бы то ни было осложнений.

Сеанс завершается тем, что доктор внушает пациенту, что после того, как он проснется, он будет чувствовать себя хорошо отдохнувшим и великолепно выспавшимся.

Особенности аутосуггестии

Немаловажным ответвлением суггестивной психотерапии является самовнушение. Особенностью аутосуггестии является то, что больной внушает самому себе рекомендованные доктором мысли и чувства. Целью аутосуггестии следует считать купирование болезненных проявлений, а также укрепление воли и уверенности в том, что выздоровление наступит в ближайшее время.

Чаще всего в этом случае применяется аутогенная тренировка.

Обычно сеансы проводятся не более трех раз в семь дней. Также больной должен заниматься самостоятельно в домашних условиях. После тренировок, в ходе которых достигается полнейшая мышечная релаксация, человек сможет при помощи волевого усилия сконцентрировать свое внимание на мыслях, содержащих важную для скорейшего излечения информацию.

Метод суггестивной психотерапии абсолютно безопасен. Чаще всего к нему прибегают в излечении человека от тяжелой алкогольной зависимости. После сеансов больной чувствует тошноту при одной только мысли о водке.

Источник: http://VashNevrolog.ru/psixologiya/stadii-etapy-i-osnovnye-osobennosti-provedeniya-suggestivnoj-psixoterapii.html

Суггестивная психотерапия

Современная психотерапия может вылечить практически любое психическое расстройство. Для этого разработано достаточно приемов и методов, однако некоторые из них все еще вызывают сомнения у ученых, но это никак не может снизить их эффективность. Одним из таких методов является суггестивная психотерапия.

Определение 1

Суггестивная психотерапия – это такая форма психотерапии, при которых психические затруднения человека устраняются при помощи применения внушения.

Суть суггестивной терапии заключается в том, что специалист при помощи определенных манипуляций и техник «вкладывает» в сознание человека определенную информацию. Это направлено на излечение, то есть, устранение определенных психологических блоков и зависимостей, которые могут негативно влиять на физиологию человека.

Особенностью суггестивной психотерапии является ее индивидуальность. Специалист находит индивидуальный подход к каждому своему пациенту. Только в этом случае лечение может дать эффект.

Если в ходе анализа человека выявляется, что ему легко что-то внушить, то убедительные выражения могут стать хорошим способом излечения.

Содержание этих выражений отражает необходимые меры по лечению, которые специалист должен использовать.

Ничего непонятно?

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Виды суггестивной психотерапии

Существует три основных вида суггестивной психотерапии. К ним относится:

• гипноз;
• убеждение;
• аутотренинг.

Каждый из этих видов по-своему влияет на психику человека и по-своему избавляет его от заболевания или недуга.

Понятие «гипноз» часто заменяется на выражение «частичный сон». Человек входит в транс при помощи воздействия психотерапевта.

Данный процесс делает возможным не только произведение внушения, но и выявление настоящих причин того или иного психического заболевания человека.

Гипноз известен уже более трех тысяч лет. Он использовался еще мудрецами Древнего Египта и врачевателями Востока. В то время он назывался «животным магнетизмом». Спустя несколько сотен лет гипноз подвергся многим изменениям в общественном понимании и восприятии.

Русские психиатры Владимир Бехтерев и Константин Платонов в начале двадцатого века внесли большой вклад в развитие метода гипноза в России.

Среди европейских ученых известны труды и эксперименты австрийского психолога Зигмунда Фрейда, американского психиатра Милтона Эриксона и американского инструктора гипноза Дэйва Элмана.

Однако существуют некоторые противопоказания, которые не позволяют применять к человеку гипнотический метод. К ним относятся судорожные припадки, эпилепсия, истерические реакции в виде безудержного смеха/плача.

Также специалисты воздерживаются от проведения гипноза при задержке интеллектуального развития у человека, при приеме им психотропных препаратов или в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.

Также в перечень противопоказаний гипноза входит беременность женщин в первые три месяца и соматические заболевания в стадии обострения.

Метод убеждение производится в состоянии бодрствования пациента. Именно поэтому он считается наиболее сложным по тому, как он влияет на человека.

Первые из них являются прямым сообщением специалиста о том, что он воздействует на человека, что приведет к своего рода подмене понятий в сознании человека.

Рациональные убеждения включают определенные логические понятия и объяснения, которыми пользуется психотерапевт. Обычно он произносит такие фразы, как «Вам нельзя (не следует) делать это, потому что…». Однако данный вид внушения имеет воздействие далеко не на всех пациентов.

В практике суггестивной психотерапии наиболее частым по использованию методом является метод скрытых убеждений. Они представляют собой три приема: последовательность фраз до соглашения, удивление и творческие моменты, банальность.

К противопоказаниям здесь относится только прием психотропных медицинских препаратов, а также эмоциональное перевозбуждение.

Аутотренинг также часто называют методом самовнушения или самогипноза. Само определение дает понять, что человек проводит работу над собой самостоятельно. Однако пристальное внимание психотерапевта все же необходимо. Во время применения техники аутотренинга организм человека запускает механизм самовосстановления, человек избавляется от вредных привычек.

Если рассматривать этот процесс на уровне физиологии человека, отмечается повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, что является хорошим нейтрализатором реакций организма на стресс. Немецкий психиатр Иоганн Шульц предложил технику аутотренинга в тридцатые годы двадцатого века в качестве лечебного метода.

Однако в России аутотренинг обрел популярность только через двадцать лет.

Аутотренинг — это не просто повторение одной и той же ключевой фразы. К нему относится огромное множество различных упражнений, которые можно разделить на две ступени. Низшая ступень включает аутотренинговые тренировки по нормализации дыхания, достижению равномерного сердцебиения, расширению кровеносных сосудов, а также расслаблению мышц.

Во время проведения такой тренировки пациент переживает состояние, которое Иоганн Шульц называл «катарсисом гипноза».

Источник: https://spravochnick.ru/psihologiya/psihoterapiya/suggestivnaya_psihoterapiya/

Суггестивная психотерапия (лекция)

Тема: Суггестивная психотерапия

План

1. Использование внушения в психотерапии.

2. Гипносуггестивная психотерапия.

3. Показания и противопоказания к применению гипносуггестивной терапии.

4. Самовнушение.

Литература

Кондрашенко В.Т.и др. Общая психотерапия.
– Мн., 2003. – 464с.

Демьянов Ю.Г. Основы психопрофилактики
и психотерапии: краткий курс. – М., 2004.
– 128с.

1.В суггестивной психотерапии разграничивают
следующие понятия – внушение, внушаемость
и гипноз. Соответственно, условно
выделяют: терапию внушением, терапию
посредством гипноза (гипнотерапия) и
терапию внушением в состоянии гипноза
(гипносуггестия) – последний метод
наиболее распространен.

Внушение (суггестия) – это различные
способы вербального и невербального
эмоционально окрашенного воздействия
на человека с целью создания у него
определенного состояния или побуждения
к определенным действиям.

Посредством внушения могут быть вызваны
различные ощущения, представления,
эмоциональные состояния, волевые
побуждения, изменения функций организма
(соматовегетативных.)

Внушение отличается от убеждения тем,
что информация воспринимается без
критической обработки. Бехтерев писал,
что внушение, в отличие от убеждения,
входит в сознание человека не с «парадного
хода, а как бы с заднего крыльца, минуя
сторожа – критику».

Внушение – целенаправленное,
неаргументированное воздействие 1-го
человека на 2-го или группу. При внушении
осуществляется процесс передачи
информации, основанный на ее некритическом
восприятии.

Процесс внушения имеет
одностороннюю направленность; это
персонифицированное, активное воздействие
на другого. При внушении достигается
не согласие, а просто принятие информации,
основанное на готовом выводе.

1. возрастом (дети более внушаемы);

2. самочувствием, состоянием – более внушаемы утомленные, ослабленные люди;

3. авторитетом суггестора – доверием к источнику информации;

4. личностью суггеренда – его индивидуальные свойства, степень устойчивости к внушению;

5. сложившимися социальными установками.

Повышенная внушаемость — при
определенном состоянии сознания
(засыпание, просыпание, дремота,
гипнотический сон), у истероидных
психопатов, алкоголиков, наркоманов,
военных и спортсменов (привычка к
повиновению), в условиях неопределенности,
экстремальных условиях (опасность), в
толпе.

Внушение играет важную роль в жизни
общества – в воспитании и образовании,
психологической практике, в пропаганде,
управлении, торговле, рекламе, медицине
и т.п.

Внушение в той или иной степени
используется в различных психотерапевтических
направлениях и методах. Оно также
является 1 из самостоятельных методов
психотерапевтического лечения.

Авторитет
врача, обстановка и процесс лечения
оказывают на больного суггестивное
воздействие. Различают:

1. гетеросуггестию – внушение со стороны другого лица;

2. аутосуггестию – самовнушение;

3. реальное внушение – вызванное действием, процессом;

4. вербальное – с помощью слова,

5. прямое внушение – непосредственное (источник поступления информации осознается);

6. косвенное внушение – используется промежуточное звено (раздражитель) – эффект плацебо. Сознание больного меньше сопротивляется, поэтому бывает более эффективным, чем прямое.

Внушение с лечебной целью может
проводиться в бодрствующем состоянии,
в состоянии гипноза, а также неглубокого
естественного и наркотического сна.

Внушение в бодрствующем состоянии
показано при всех формах неврозов
(особенно истерическом), при алкоголизме,
курении, с целью коррекции девиантного
поведения.

Внушение в состоянии естественного
сна. В мозгу есть системы, участвующие
в организации сна (сомногенные центры).
Они активны во время сна. Выделяется
несколько стадий сна: переход от
релаксации к дремоте, дремота, поверхностный
сон, сон средней глубины и глубокий сон.
Соответственно выделяют фазы сна.

Фазовые состояния обусловливают
избирательную чувствительность к
определенным раздражителям, с помощью
которых есть возможность поддерживать
контакт с внешним миром – это «сторожевые
пункты». Через эти центры в определенные
фазы можно установить раппорт со спящим
человеком с помощью речи (установить и
поддерживать контакт). Эффект внушения
– высокий.

Применяется при лечении
фобий, истерии, ночного энуреза, неврозов,
алкоголизма.

2. Гипносуггестивная терапия
(гипносуггестия) – это метод внушения
в гипнозе.

(Учение о гипнозе связано с именем
венского врача Франца Месмера, 18 век.).

Это метод психотерепии, направленный
на эмоциональные, волевые, глубинные
личностные компоненты. Это использование
с лечебной целью гипнотического сна,
на фоне которого психотерапевт производит
лечебные внушения.

Они могут быть
направлены на снятие болезненного
состояния, внушение хорошего самочувствия,
устранение признаков заболевания.

В
состоянии гипнотического сна у пациента
отсутствует критика, поэтому лечебные
формулировки, даваемые в императивном
стиле короткими фразами, оказываются
эффективными для устранения страхов,
обретения уверенности, способности
решать проблемы и для изменения
функционирования внутренних органов
(Рожнов, Буль, Платонов и др.). В нашей
стране это направление психотерапии
разрабатывалось широко. Наиболее
распространенной является техника
словесного погружения пациента в
состояние гипнотического сна. Врач
описывает больному ощущения, обычно
испытываемые при засыпании. Описания
даются образные, короткими фразами,
спокойно и размеренно, с повторениями,
преимущественно в утвердительной и
повелительной форме. Погружению в
гипнотическое состояние способствует
утомление от монотонного раздражения
зрительного, слухового или тактильного
анализатора. Глубина гипнотического
сна может быть разной: — сомнолентная
стадия (в виде сонливости); — каталептическая;
— сомнабулическая. Для проведения
лечебного внушения глубина сна
существенной роли не играет. Внушение
осуществляется четкими, короткими
фразами, утвердительно или повелительно.
Выводят больного из гипнотического сна
неторопливо и плавно, с одновременным
внушением хорошего самочувствия после
сеанса.

Техника погружения в гипноз может быть
разной, главное же в гипносуггестии
— содержание лечебного внушения. Оно
носит иррациональный характер, обращено
не к логике, а к эмоционально-волевым
характеристикам пациента.

Э.Эриксон предлагает использовать для
введения информации ведущую воспринимающую
систему больного (репрезентативную
модальность).

Чаще всего –
это действие повторяющихся монотонных
раздражителей (звук метронома, тиканье
часов, движение маятника, прикосновения,
пассы руками, слова) на различные
анализаторы. Либо это шоковые методы
– действие сильного внезапного
раздражителя (громкий звук, вспышка
света, удар током) в сочетании с приказом
«Спать!».

На основании этих 2-х методов
разработано множество вариантов техники
гипнотизации.

3. Прямые показания к применению
гипносуггестии:

— истерические расстройства. Особенно
при истерических моносимптомах:
параличах, расстройствах речи, слуха,
психогенной амнезии и т.д.;

• — у детей (Захаров): психогенный мутизм,
  невротическое заикание, респираторные
  тики, истерические парезы, параличи;
  аллергии, ночной энурез (и у подростков).
• Показана гипносуггестия: при
  нарушениях сна, неврастении, фобиях,
  неврозах навязчивых состояний; у детей
  – при страхах, для борьбы с вредными
  привычками (грызение ногтей, онанизм,
  гримасничание); у подростков – при
  коррекции девиантного поведения
  (суициды, сексуальные девиации,
  правонарушения).
• Целесообразно применение при
  психогенных депрессиях, лечении
  сексуальных расстройств.
• Применяют: — при соматических
  заболеваниях (гипертония, астма, язвенная
  болезнь, аллергии, нарушения сердечного
  ритма, тревога и депрессия при инфаркте);
• — при наркомании, алкоголизме, курении;
• — в акушерстве и гинекологии (обезболивание
  родов и др.);
• — при заболеваниях кожи (экзема, псориаз,
  лишай, кожный зуд и др.);
• — в хирургии, анестезиологии, стоматологии;
  лечении обширных ожогов.
• Противопоказания: — психозы (шизофрения
  и др.);
• — выраженная умственная отсталость;
• — эпилепсия;
• — болезненные состояния с выраженной
  интоксикацией, лихорадкой, нарушением
  сознания (кома);
• — острый инфаркт;
• — острое нарушение мозгового кровообращения;
• — истерия с гипноманическими установками
  (жажда гипноза);
• — при возникновении чрезмерной
  привязанности к врачу, поэтому гипноз
  рекомендуется проводить в лечебных
  учреждениях или в присутствии 3-го лица.

Часто возникает вопрос «Возможно ли в
гипнозе внушить преступное или аморальное
действие?» Большинство ученых считают,
что нет. Если у человека глубокие
этические установки, то ему нельзя
внушить то, что им противоречит.

Если
же личность имеет антисоциальные
установки, то внушить преступные
побуждения можно и в гипнотическом сне,
и в бодрствующем состоянии. В нашей
стране применение гипноза регламентировано
определенными юридическими нормативами.
Запрещено использовать гипноз на
эстраде.

Сеансы гипноза разрешается
проводить в условиях лечебного учреждения,
желательно в присутствии 3-го лица.
Данные о проведении сеанса заносятся
в специальную документацию (история
болезни, мед. журнал).

Широко обсуждается вопрос о возможности
использования в гипнотерапии средств
связи и массовой информации. Гипнотизация
может быть осуществлена по телефону,
радио, телевидению, с помощью видео- и
магнитофонных записей.

Чаще используется
проведение сеансов с помощью магнитофонных
записей, но первые 2-3 сеанса проводит
врач, затем записывают его голос.

Видеозаписи и телевидение могут быть
использованы после тщательного
диагностического обследования и отбора
больных, должна быть обратная связь с
пациентами и изучены отдаленные
результаты лечения, так как при
использовании гипноза могут быть
осложнения.

4.Самовнушение – сложный волевой
процесс, обеспечивающий целевое
формирование готовности к определенному
действию или состоянию.

Произвольное самовнушение
предполагает сосредоточение мысли и
внимания на 1-м представлении. Путем
самовнушения можно влиять на психические
и вегетативные процессы.

Самовнушение
возможно в бодрствующем состоянии –
метод Куэ, и в состоянии аутогипнотического
транса – метод Шульца.

Метод Куэ. Составляется формула
самовнушения – «Я здоров» вместо «Я не
болен» и др. Она может быть короткой или
расширенной.

Во время сеанса больной
занимает удобную позу сидя или лежа,
закрывает глаза, расслабляется и шепотом,
без напряжения 20 раз произносит 1 и ту
же формулу самовнушения. Произносить
нужно монотонно, негромко, для счета он
перебирает завязанные узелки.

Сеанс
3-4 минуты, 2-3 раза в день, в течение 6-8
недель. Лучше проводить утром при
пробуждении и вечером при засыпании.
Не фиксировать сознание на содержании,
проговаривать естественно.

На самовнушении основана система
йоги.

Метод Джекобсона – прогрессивная
мышечная релаксация. Учатся напрягать
и расслаблять различные группы мышц.

Аутогенная тренировка – метод
Шульца. Эмоциональные реакции человека
сопровождаются напряжением определенных
мышц, учащением сердцебиения и т.д. Шульц
предложил лечить людей, испытывающих
страх, тревогу, депрессию с помощью
мышечной релаксации методом самовнушения,
что приведет к психической релаксации
и выздоровлению.

Больной находится
в одной из 3-х поз – «поза кучера»,
полулежа или лежа и обучается выполнять
последовательно 6 упражнений, мысленно
повторяя вслед за терапевтом предлагаемые
формулировки. В начале и конце каждого
упражнения произносится фраза: «Я
совершенно спокоен». Каждая формулировка
повторяется пациентом 6 раз, мысленно.

Каждое упражнение осваивается на
протяжении 2-х недель, прибавляясь к
предыдущим упражнениям. Упражнения:

1. вызывание ощущения тяжести в руках и ногах с расслаблением мышц;

2. вызывание чувства тепла в руках и ногах;

3. регуляция частоты сердцебиения;

4. регуляция ритма дыхания;

5. вызывание ощущения теплоты в области солнечного сплетения;

6. вызывание ощущения прохлады в области лба.

Сеансы проводятся 1 раз в неделю с
терапевтом, дома повторяет упражнения
самостоятельно 2-3 раза в день.
Продолжительность сеанса – 15-20 минут.
На овладение всеми упражнениями – 3
месяца. Пациент теперь способен достигать
состояния аутогенного погружения.

В этом состоянии возможно применение
лечебных формулировок – их содержание
зависит от симптомов. Но полностью
нейтрализовать болезненные переживания
и избавиться от них можно, овладев 2-ой
(высшей) ступенью аутотренинга – это
аутогенная медитация.

Для этого
нужно овладеть следующими упражнениями:

1. удержание в представлении какого-либо цвета, возникающего непроизвольно;

2. активное вызывание и удержание представления какого-либо предмета;

3. детальное и длительное удержание в представлении предмета;

4. вызывание каких-либо зрительных образов в ответ на представление абстрактных понятий (добро, зло, справедливость и пр.);

5. представление эмоционально значимых ситуаций с «видением» себя в центре событий;

6. вызывание в воображении устойчивых образов «положительных», «нейтральных», и «отрицательных» для себя людей;

7. вызывание потока зрительных образов и вопросов «Кто я?», «Чего я хочу?», «В чем состоит моя проблема?» — в ответ на представление о тревожащей ситуации.

Используются также упражнения сюжетного
воображения или самоутверждения
(представить ситуацию, в которой возникает
желательное эмоциональное состояние.
Ясно и детально «всмотреться» в нее,
чтобы пережить нужные ощущения и
погрузиться в заданное настроение. Или
представить тревожащую ситуацию,
детально и ярко, но с сюжетом, в котором
человек — победитель).

Аутогенная тренировка эффективна при
лечении неврозов и психосоматических
расстройств.

Источник: https://studfile.net/preview/3218065/

Суггестивная психотерапия (гипносуггестивная психотерапия)

Гипносуггестивная психотерапия – лечебное внушение, проводимое в состоянии обусловленного суггестией гипнотического сна. Внушению в состоянии гипнотического сна предшествует доступное объяснение сущности гипносуггестивной терапии, имеющее целью преодолеть скептическое или боязливое отношение пациента к этому виду лечения.

Каждый сеанс лечения состоит из 3 этапов: усыпления, собственно внушения, дегипнотизации.

Обычно длится не более 35-40 мин. Число сеансов одного курса гипнотерапии – от 10 до 15.

Приемы усыпления различны.

Врач использует не только словесное внушение, но и действие слабых монотонных слуховых раздражителей (гудение зуммера, стук метронома, шум падающих капель воды или морского прибоя в магнитофонной записи), а также однообразных тактильных или слуховых раздражителей (равномерные прикосновения или поглаживания кожи, пассы; фиксация взгляда на блестящих предметах и т.д.).

Под влиянием внушения пациенты погружаются в сон, при этом врач должен сохранить с ним речевой контакт (раппорт).

Выделяют три стадии гипнотического сна:

• I стадия – сомноленция (сонливость) – легкая мышечная релаксация и неглубокая дремота. Больной сам может выйти из гипнотического состояния, открыть глаза, встать, пройтись по комнате;
• II стадия – гипотаксия – полное мышечное расслабление. На этой стадии можно вызвать каталепсию;
• III стадия – сомнамбулизм – наиболее глубокое гипнотическое состояние, когда больной не воспринимает никаких посторонних раздражений и автоматически выполняет внушение врача.

Достижение лечебного эффекта не всегда связано с необходимостью погружения больного в глубокое гипнотическое состояние.

Формула внушения, как и при внушении в состоянии бодрствования, содержит убедительные, индивидуализированные по своей тематике выражения, содержание которых отражает меры по излечению больного. Она произносится негромко, внятно, простыми, но емкими по смыслу, следующими друг за другом с небольшими паузами короткими фразами.

Иногда врач прибегает к более резким, высказываемым повелительным тоном выражениям.

Во время первого сеанса содержанием внушения нередко становятся лишь хорошее самочувствие, бодрость, оптимизм. В последующем переходят к внушению, непосредственно направленному на устранение тех или иных болезненных проявлений.

Дегипнотизация обычно проходит без осложнений. В конце сеанса больному внушают, что по пробуждении он будет чувствовать себя выспавшимся и отдохнувшим.

Сеансы гипноза можно проводить с группой больных. В группу целесообразно включать 1-2 гипнабельных больных, так как внушаемость обычно усиливается путем взаимной индукции и подражания.

Похожие материалы в разделе Психотерапия:

Источник: https://Psylist.net/psytera/00081.htm

Гипносуггестивная терапия

10) Гипносуггестивная терапия (греч. hypnos – сон; suggestio – намек, внушение). Гипноз или гипнотический транс (лат.

trans – сквозь, через) – это, предположительно, состояние максимальной сосредоточенности внимания на чем-то одном в ущерб другим стимулам, которые не замечаются, их для индивида как бы не существует вовсе. Гипотеза о том, что гипноз – это состояние частичного сна, подтверждения не получила.

В настоящее время гипнотический транс квалифицируется как состояние измененного сознания. В гипнотическом состоянии внушаемость и самовнушаемость значительно возрастают, пациент становится более способным принимать словесные терапевтические рекомендации.

Кроме того, в гипнотическом трансе отмечается блокада внешнего выражения чувств.

В измененном состоянии сознания пациент может исследовать и проработать возникающие образы и символы, исходя, например, из предложенных ему картин пещеры, луга и ручья (Leuner, 1969).

Подобный способ работы используют в методе лечения управляемой фантазией и музыкой (УФМ). В состоянии измененного сознания под специальную классическую музыку совершается «внутреннее путешествие».

Когда играет музыка, пациент рассказывает о том, что он внутренне видит, чувствует и делает. Задача терапевта при этом – помочь ему раскрыться во время «путешествия», а затем осмыслить «увиденное».

Часто используемым вариантом гипнотерапии является метод самогипноза с последующим терапевтическим самовнушением.

Гипнотерапия временами применяется широко и всячески приветствуется, популяризируется, а затем в ней разочаровываются и она дискредитируется, и это происходит на протяжении последних 150 лет.

Профессиональными психиатрами она используется постоянно, в основном в качестве симптоматического лечения, поскольку основных причин психиатрических расстройств она чаще всего устранить не способна. Противопоказанием к гипнотерапии являются психотические расстройства, поскольку она может стать причиной обострения психического расстройства.

Кроме того, сам процесс погружения в гипнотический транс и пребывание в нем могут расшатать и без того неустойчивое психологическое равновесие индивида.

Кроме того, дети чаще взрослых из гипнотического сна переходят в состояние физиологического сна.

Общее побочное действие гипносуггестии у детей и подростков заключается в том, что некоторые из них (особенно девочки) легко привыкают к такому вниманию к себе и начинают стремиться к тому, чтобы их «лечили гипнозом».

Поэтому более предпочтительным у детей является психотерапевтическое внушение в бодрственном состоянии (Платонов К.И., 1957), а также использование косвенного («чрезпредметного» внушения, по В.М. Бехтереву) внушения через других лиц. Практикуется лечебное внушение и в предсонном состоянии – это могут делать сами родители по инструкции психотерапевта.

Иллюстрация суггестивной психотерапии в бодрствующем состоянии ребенка (Ковалев В.В., 1979): пятилетний С.

стал свидетелем автомобильной катастрофы, после чего у него появился страх автомобилей, он боялся играть в своем дворе, мимо которого периодически проезжали автомобили.

Родители мальчика обратились к психотерапевту; было решено провести 3–4 сеанса лечебного внушения в бодрствующем состоянии. Интервалы между сеансами составляли 3 дня, продолжительность каждого сеанса – 10–12 минут. Содержание внушения было примерно следующим.

«Прими удобную позу, ни о чем не думай, глаза не закрывай, дыши медленно и глубоко, слушай каждое слово врача. Ты чувствуешь себя спокойно, ничто тебя не беспокоит, не тревожит. Тебе хочется играть с ребятами во дворе, но страх мешает тебе это делать.

Представь, что ты находишься у себя во дворе, что ты играешь с ребятами. Ты еще немного боишься, что вдруг во дворе проедет автомобиль, но это бывает редко.

После третьего сеанса внушения состояние мальчика явно улучшилось, он уже без всяких опасений играл во дворе. Четвертый сеанс закрепил результаты проведенной психотерапии.

Формула внушения была такой же, но с добавлением фраз, произносимых в будущем времени: «Ты всегда будешь сильным, смелым, ты никогда не будешь бояться автомобилей, ты будешь учить других, как быть смелым.

А если у тебя когда-нибудь появится небольшой страх, ты вспомнишь все то, чему тебя учили во время лечебного внушения, и сможешь сам побороть свой страх». Катамнез спустя 5 лет показал стойкость полученного лечебного эффекта».

Вернуться к Содержанию

Источник: https://psyclinic-center.ru/biblioteka-kliniki/kniga-psikhiatria-det-i-podr/gipnosuggestivnaya-terapiya