Парурез (боязнь мочеиспускания на людях): как избавиться, лечение

• Психотерапевт высшей категории Олег Викторович
• 29996
• Дата обновления: Октябрь 2019

Парурез, называемый также синдромом “стеснительного” мочевого пузыря – серьезная проблема, справиться с которой бывает непросто. Нарушение проявляется невозможностью справлять естественные потребности в ситуациях, в которых человека могут застигнуть врасплох другие люди. Патология приводит к тому, что пациент не может сходить в туалет в кафе или кино, а иногда и в гостях у близкого друга.

О синдроме стеснительного мочевого пузыря

Человек с парурезом опорожнить мочевой пузырь вне собственного дома не в состоянии

Парурез не выводится МКБ-10 в отдельное заболевание, но психиатры и психотерапевты рассматривают это нарушение в рамках социального тревожного расстройства.

Парурез может проявляться по-разному, на психологическом и физическом уровне.

Некоторые пациенты не могут сходить в туалет в незнакомой обстановке из-за психологического дискомфорта, в то время как у других больных синдром проявляется физической неспособностью опорожнить мочевой пузырь и даже спазмами гладкой мускулатуры органа. В связи с этим, синдром стеснительного мочевого пузыря рассматривается сразу тремя специалистами – психиатром, неврологом и урологом.

С боязнью мочеиспускания на людях может столкнуться любой человек, но чаще всего она впервые появляется в подростковом возрасте.

Нарушение необходимо лечить, так как эта фобия представляет серьезную опасность для всего организма.

Из-за того, что больной будет постоянно сдерживать позывы к мочеиспусканию в людных местах, существует риск развития заболеваний органов мочевыделительной системы и почек.

Несмотря на то что парурез или парурезис относят к фобиям, это нарушение уходит намного глубже, и затрагивает не только психику, но и весь организм.

Причины развития нарушения

Боязнь мочеиспускания, приносящая человеку серьезный дискомфорт, обычно впервые проявляется в подростковом возрасте и развивается на фоне стыдливости.

С парурезом чаще всего сталкиваются изначально скромные и неуверенные в себе подростки, попавшие в ситуацию, в которой приходится делить одну уборную с посторонними людьми. Такое нередко происходит в летних лагерях.

Так как сама обстановка лагеря вызывает стресс у “домашнего” человека, на этом фоне нередко развиваются различные фобии.

Еще одной распространенной причиной являются особенности воспитания.

Родители при этом не всегда довольны таким положением вещей, а некоторые могут намеренно пристыдить ребенка. Если при этом родитель не контролирует своих эмоций, вполне возможно развитие настоящей фобии уже в детстве.

Еще одна распространенная причина родом из детства – страх попасться кому-либо на глаза и быть высмеянным.

Парурез может пересекаться с другими фобиями. Например, боязнь посещать общественные туалеты может вырасти из патологического страха заболеть. ассоциативная цепочка очевидна – “общественный туалет-микробы-болезнь-смерть”.

При легкой форме фобии человек просто ограничивается опрыскиванием антисептиком всего, с чем соприкасается, а в тяжелых формах наблюдается физиологическая невозможность помочиться в туалете офиса, кинотеатра или другого общественного места.

Факторы риска

Полнота и другие физические несовершенства у мужчины могут стать одним из факторов развития фобии

Шанс развития паруреза увеличивается, если у человека есть и другие фобии. Это расстройство может сопровождать:

• социофобию;
• клаустрофобию;
• боязнь заболеть;
• танатофобию;
• комплекс неполноценности;
• боязнь других людей.

С синдромом стеснительного мочевого пузыря чаще сталкиваются мужчины. У женщин парурез встречается достаточно редко. Во многом это связано с тем, что с самого детства девочки всегда могут заручиться поддержкой близкой подружки перед походом в туалет.

Такая взаимовыручка заключается в том, что подруга всегда подержит дверь или постоит на страже, не пуская посторонних в уборную.

У мальчиков такое отношение к туалету не наблюдается, поэтому при посещении общественной уборной школьник или подросток остается один на один со своим страхом и неуверенностью в себе.

Как правило, с нарушение сталкиваются люди со следующими особенностями:

• стеснительность;
• неуверенность в себе;
• боязнь насмешки и критики;
• проблема коммуникации с противоположным полом;
• недовольство своим телом (справедливо для мужчин).

Интересно, что недовольство размером своего полового органа может стать причиной боязни мочеиспускания на людях и переодевания в общих раздевалках.

Еще одним фактором риска развития паруреза у взрослых является низкая стрессоустойчивость или работа, связанная с психоэмоциональным напряжением.

Симптоматика нарушения

Может начаться внезапный приступ панической атаки

Парурез относится к фобиям с ярко выраженной телесной симптоматикой. Признаки нарушения:

• страх идти в общественную уборную;
• чувство паники, возникающее при возникновении позывов в туалет вне дома;
• дезориентация в пространстве;
• чувство стыда;
• головокружение;
• спазмы мочевого пузыря;
• усиленное сердцебиение;
• повышение артериального давления;
• озноб и тремор рук.

Симптомы проявляются очень остро и вызывают ощутимый физический дискомфорт, проявляющийся болью в нижней части живота. Психические проявления фобии человек не может подавить своими силами.

В результате, больной парурезом предпочитает не отдаляться на большое расстояние от дома, что может стать причиной профессиональных проблем или полной потери трудоспособности. У таких людей очень ограничен досуг, наблюдаются проблемы с коммуникацией и личной жизнью.

Принцип лечения

Обнаружив симптомы начинающегося паруреза, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать терапию, причем практикуется как профессиональное, так и домашнее лечение патологии.

Профессиональное лечение включает медикаментозную терапию и психокоррекцию. Как избавиться от паруреза – это зависит от особенностей проявления нарушения у конкретного пациента. По статистике, женщинам проще удается победить патологию, чем мужчинам. К тому же, представители сильного пола склонны недооценивать масштабы проблемы и редко обращаются к врачу за помощью.

Психотерапия

Отказываться от профессиональной помощи специалистов не следует, иначе решить проблему не удастся никогда

Психокоррекция – основа терапии любой фобии. В случае паруреза применяют:

• гештальт-терапию – для выявления причин и закрытия детских обид и страхов, которые могли стать толчком к развитию проблемы;
• когнитивно-поведенческую психокоррекцию – для изменения отношения пациента к проблеме;
• метод сближения со страхом – для закрепления результата терапии.

Как лечить парурез – зависит от самого пациента, выбор метода терапии ложится на плечи лечащего врача. Как правило, сначала необходима общая терапия, направленная на избавление от детских страхов, которые могут держать пациента в напряжении, действуя на подсознание.

Затем пациент с врачом учится смотреть на проблему под другим углом, ломая подсознательные установки, заставляющие бояться посещать общественную уборную. После того, как будет достигнут успех в психокоррекции, пациенту предстоит встретиться со своим страхом – посетить общественную уборную. Обычно метод сближения практикуется постепенно.

Известны случаи, когда врач сопровождал пациента в общественный туалет по телефону, поддерживая и помогая преодолеть последний шаг в победе над фобией.

Медикаментозная терапия

Разобравшись, как можно вылечить парурез с помощью психотерапии, следует обратить внимание на медикаменты. Препараты назначаются в следующих случаях:

• нервные расстройства;
• невроз, сильный стресс, панические атаки;
• физиологические изменения в работе органов мочеполовой системы.

Для устранения тревожной симптоматики применяют транквилизаторы. Если фобия сопровождается депрессией и тяжелой апатией, врач может подобрать антидепрессанты.

При появлении нарушений в работе органов мочеполовой системы необходимо обратиться к урологу, который назначит медикаментозную терапию.

Дополнительно рекомендованы специальные упражнения для мышц тазового дна (гимнастика Кегеля). Мужчинам с парурезом может быть назначена физиотерапия.

Домашнее лечение

Для лечения парурезиса в домашних условиях предлагается метод развития условного рефлекса.

Человеку следует каждый раз, справляя нужду в спокойной обстановке, произносить какое-то слово, которое не встречается в обычной речи, например, “морфеус”.

Спустя некоторое время выработается рефлекс, и произнося это слово человек будет ощущать сильные позывы к мочеиспусканию. Это позволит опорожнять мочевой пузырь в стрессовых ситуациях, которые возникают при посещении общественной уборной.

Как избежать неприятных ситуаций?

Нужно научиться абстрагироваться от окружающих вещей, влияющих на проблему

Парурез лечится достаточно медленно. На время лечения человеку нельзя запираться дома, иначе терапевтического эффекта не будет. Рекомендуется составить стандартный маршрут на каждый день, учитывая работу и досуг вне дома.

Каждый день перед сном нужно мысленно представить этот маршрут и детально визуализировать уборную. Задача пациента – заставить себя не бояться общественного туалета и научиться чувствовать себя в обществе спокойно.

Это достигается путем визуализации своих действий, представления различных ситуаций, выработкой условного рефлекса и даже позитивными аффирмациями.

Находясь вне дома и чувствуя позывы в туалет, следует переключить внимание на какую-либо расслабляющую технику – специальную дыхательную гимнастику или аффирмации и аутотренинг. Это позволит найти в себе силы для посещения уборной и при этом не испытывать сильного дискомфорта.

Перед выходом из дома можно сократить потребление жидкости и мочегонных продуктов, но полный отказ от жидкой пищи и воды опасен для здоровья. Важно помнить, что проблему нужно лечить, а не пытаться скрыть за отказом от воды.



Источник: https://mozg.expert/fobii/parurez/

Парурез

Существует огромное количество фобических страхов, которые классифицируются, как социальные. То есть, они так или иначе связаны с поведением человека в обществе, его возможностью (или невозможностью) совершать определенные действия, если присутствуют другие люди. Существует такое психическое заболевание, как парурез, которое называют мочеиспускательной агорафобией. Из данного названия становится понятно, что этот страх связан с мочеиспусканием. Как правило, парурезу подвержено шесть процентов всего мужского населения. Были проведены специальные исследования и опросы, в ходе которых выяснилось, что сильная половина рода человеческого довольно стеснительна, и испытывает настоящий страх, если предстоит воспользоваться общественным туалетом.

Над изучением этой проблемы работало много ученых, и существует специальный проект, предполагающий наличие новой терапии данного заболевания. Медицинская наука подтверждает, что страх перед посещением туалета общественного пользования является социальной фобией.

Причем, почти все мужчины, столкнувшиеся с подобной проблемой, не считают необходимым проконсультироваться с врачом, считая, что подобное состояние можно расценивать не как психологическое заболевание, а как особенности личного восприятия ситуации, воспитания, и прочее.

К тому же, страдающие парурезом никогда не афишируют своей ситуации, и стараются не обсуждать данную тему.

Данная фобическая боязнь мочеиспускания на виду у других людей приносит много трудностей, ведь в связи с этим возникают сплошные ограничения. У человека появляются некомфортные ситуации, когда он находится на работе, в командировке, или едет в отпуск. Некоторые люди, страдающие данным состоянием, в отчаянии заявляют о том, что им просто не хочется выходить на улицу!

Причины возникновения паруреза

Имеются случаи, когда данное заболевание возникает независимо от того, сколько человеку лет, но психологи считают, что в основном парурез проявляется в переходном возрасте. На первом плане в этом случае оказывается чувство стыдливости, которое обусловлено неосознанным страхом, находящимся на уровне подсознания. Поэтому, данное состояние заставляет человека беспокоиться, ощущать значительное напряжение, если он вынужден использовать общественный туалет. Но, не все так просто, и здесь имеются свои особенности. Как показали исследования, страдающий парурезом мужчина вступает в борьбу не только со своим страхом. Более серьезное препятствие возникает в виде невозможности осуществить мочеиспускание.

На первый взгляд, может показаться, что даже если такая проблема действительно существует, то мужчина в состоянии ее решить без постороннего вмешательства.

Но часто ситуация оказывается настолько обострена, что человек, страдающий парурезом, ощущает себя изолированно, впадает в депрессивное состояние, социальные контакты начинают отягощать его, раздражая. В настоящее время проводятся эксперименты, и ученые работают с группой пациентов, состоящей из шестидесяти человек.

Проверяется воздействие нового терапевтического метода. Если принимать во внимание предварительные исследования, то основываясь на уже имеющихся результатах, можно предположить, что в целом методика будет эффективной.

В чем заключаются особенности  данного лечения?  Известно, что его длительность будет составлять три месяца.

В ходе лечебного курса пациенты, принимающие участие в эксперименте, должны употреблять много жидкости, чтобы мочевой пузырь постоянно находился в переполненном состоянии.

На основании этого мужчины должны свыкнуться с мыслью, что придется посещать общественные туалеты, причем, довольно часто.

Признаки паруреза и его лечение

Иногда парурез называют синдромом стеснительного мочевого пузыря. Это объясняется тем, что для мужчины действительно затруднено мочеиспускание, когда рядом находится другой человек, который его слышит. В некоторых случаях, когда больной является эмоционально чувствительным и легкоранимым человеком, не исключено возникновение приступов паники, что свойственно любой фобии. В этом случае у пациента мгновенно ухудшается самочувствие, он начинает волноваться, усиленно потеть, во рту ощущается сухость. Часто возникает головокружение, сбивается сердечный ритм. На короткое время человек может полностью потерять самообладание, и поступать неадекватно. Есть больные, которые уверены, что в момент панической атаки их может настигнуть смерть.

Но, все же, следует знать, что, несмотря на то, что иррациональный страх оказывает значительное негативное воздействие на нервную систему человека,  его жизни он не угрожает.

Прежде чем утверждать, что человек болен парурезом, возникает необходимость в исключении других возможных заболеваний мочеполовой сферы. Для коррекции состояния страха имеются различные методики.

Прежде всего, это психотерапевтические методы, когнитивно-поведенческая терапия. Очень рекомендованы специальные тренинги и группы поддержки. В случае необходимости врач может назначить лекарственную терапию.

Когнитивно-поведенческая терапия является достаточно дорогостоящим методом лечения, и ее проведение рассчитано на два месяца. Притом, пациент погружается в ситуации, пугающие его, происходит постепенная адаптация, и человек перестает воспринимать свой страх.

В группе поддержки больной получает полезные советы, помогающие осознать беспричинность данной боязни, может обсудить ее с другими больными, посещающими группу.

Лекарственная терапия оказывает решающее воздействие на определенную категорию пациентов. Но, она должна сочетаться с другими видами воздействия.

Лекарственные препараты не являются чудесным средством, избавляющим человека от паруреза, их можно рассматривать как дополнение, ускоряющее процесс выздоровления.

Любые лекарства должны приниматься только по назначению лечащего врача, являющегося специалистом в данной области.

Источник: https://www.psyportal.net/5694/parurez/

Парурез — боязнь мочеиспускания при людях, как избавиться, способы лечения

Парурез, часто называемый синдромом «застенчивого мочевого пузыря» — фобия при которой возникают проблемы с мочеиспусканием, когда другие люди вокруг.

В зависимости от того, стадии развития фобии, некоторые люди не могут опустошить мочевой пузырь без уединения. В некотором роде это как задержка мочи, при которой Вы не можете сходить в туалет.

Но главное отличие в том, что застенчивый мочевой пузырь не вызван физической блокадой, а скорее психологическим состоянием.

Парурез может изменить ваше качество жизни, причиняя следующий дискомфорт:

• проблемы с получением работы или удостоверения на вождения машины (проблемы с получением образца мочи для тестирования на наркотики)
• долгое путешествие на самолете
• повседневные социальные ситуации

Хотя нет никакого способа достоверно узнать, сколько людей имеют проблемы, опорожнения в общественных местах, опросы в последние несколько десятилетий показывают, что эта цифра варьируется от 1 до 20 на 100 человек.

Причины паруреза?

Есть много вопросов без ответа о причинах застенчивого мочевого пузыря. Парурез может появится у ребенка еще в дошкольных учреждениях, у кого-то в раннем или позднем подростковом возрасте или даже в взрослом возрасте.

Точной причины возникновения паруреза нет, но медики считают, что эта фобия связана с чем-то, что произошло до или во время подростковых лет, например:

• испытать смущение перед родителями
• пережить насмешки от одноклассников или братьев и сестер
• преследование в общественных туалетах или сексуальное насилие

Недавние исследования в области неврологии показывают, что причины паруреза могут быть как физические, так и психические или эмоциональные состояния. Существует также некоторое доказательство того, что парурез может передаваться от родителей детям.

Это интересно:  Мочекаменная болезнь — симптомы, профилактика, факторы риска

Симптомы

Вот один пример того, как парурез может изменить вашу жизнь:

После первого неприятного опыта вы ожидаете, что у вас будут проблемы при опорожнении, каждый раз входя в ванную комнату. Попытка заставить себя пописать не увенчаться успехом. В таком случае есть несколько рекомендаций для вас:

• ходите в туалет как можно чаще, пока вы дома
• пить меньше жидкости
• искать пустые общественные туалеты
• сокращение вашей социальной жизни, так что вам не придется посещать туалет вдали от дома

Люди с парурезом используют один и тот же способ, избегать посещений туалета вне дома, который уменьшает страх вокруг проблем. Но это только делает картину страха сильнее. Некоторые отрицают чувство любого беспокойства в общественных туалетах и настаивают на том, что у них просто есть проблемы. Но у других есть признаки тревоги, такие как быстрое сердцебиение, потливость, слабость и дрожь.

Поскольку об этой проблеме редко говорят открыто, многие считают, что они единственные, кто страдает от нее. Они испытывают чувство стыда, и часто скрывают это не только от своих близких, но даже и от врачей.

Многие люди с парурезом сначала посещают уролога, чтобы узнать, есть ли физические проблемы.

Роль уролога в:

• убедится, что нет никаких физический преград
• убедить пациента, что он или она не одиноки
• предложить изменения в поведении
• в редких случаях уролог может предложить катетеризацию
• отправить пациента к специалисту по тревожным расстройствам для когнитивной психотерапии

Из этих способов как правило самым эффективным оказывается катетеризация.

Некоторым людям с парурезом может помочь лечение медикаментами. Для некоторых, антидепрессанты помогают уменьшить беспокойство для того, чтобы терапия поведения начала работать. Но важно отметить, что медикаментозная терапия для застенчивого мочевого пузыря не была доказана клинически.

Это интересно:  Рабдофобия — боязнь наказания, лечение, причины

Источник: https://med8.ru/parurez-boyazn-mocheispuskaniya-pri-lyudyax-kak-izbavitsya-sposoby-lecheniya.html

Как избавиться от синдрома стеснительного мочевого пузыря (Парурезиса)

Часто в непривычной обстановке, особенно в присутствии посторонних, некоторые люди испытывают проблемы при справлении естественных потребностей – мочеиспускание в такой ситуации становится невозможным даже при сильном желании. Это состояние называется парурезис, синдром стеснительного мочевого пузыря или, если проще, боязнь мочеиспускания на людях.

Такое состояние не является болезнью в полном смысле этого слова, больше к нему подходит название патологическое состояние, ведь в спокойной домашней обстановке проблем с опорожнением мочевого пузыря обычно не возникает. Чаще такая проблема наблюдается у мужчин, но и с женщинами тоже время от времени случается.

Учёные уверяют, что семь процентов людей в тот или иной момент своей жизни переживали подобное состояние. Доверьтесь вашему подсознанию. Подсознание заботится о многом. Моргание, пищеварение, эрекция, дыхание, менструальный цикл, слюноотделение, и многие другие процессы лучше оставить той вашей части, которая знает, как ими управлять: вашему подсознанию.Тревога и сознательное внимание затрудняют естественные физические процессы. Когда люди думают о сне, сознательно пытаясь уснуть, это нарушает процесс развития сна и может привести к бессоннице. Аналогичным образом, когда в такую естественную функцию, как мочеиспускание вмешивается сознание, то весь процесс нарушается.

Теперь, собираясь куда-нибудь пойти, прежде чем выйти из дома закройте глаза и скажите вашему подсознанию: «Сегодня, я (сознание) не буду вмешиваться в процессы, которые должно контролировать именно ты.» Это может показаться глупым, но такое самовнушение помогло многим застенчивым людям, страдающим стеснительным мочевым пузырем.

Репетируйте свой успех. Ваше воображение является мощным инструментом, используйте его.Когда вы на самом деле пользуетесь туалетом у себя дома, представьте, что вы находитесь в общественном туалете и чувствуете себя совершенно расслабленно. Это поможет вам подготовиться к реальной ситуации.Возможно, вы заметили, что в некоторых общественных туалетах вам легче расслабиться, чем в других; возможно это связано с тем, что они менее заняты. Составьте список легких туалетов, средней сложности и сложных.Начинайте с того, что в течение недели пользуйтесь так называемыми легкими туалетами. Пользуясь легким туалетом, представляйте, что вы находитесь в туалете средней сложности. Четко представьте это в своем воображении. Потом переходите на туалеты средней сложности. Пользуясь туалетом средней сложности, представляйте, что пользуетесь сложным туалетом.

Как и любая репетиция, эта поможет подготовить мозг к реальной ситуации.

Вспомните времена до наступления синдрома стеснительного мочевого пузыря.События из прошлого, помнит не только наш ум, тело тоже их помнит. Так, если я вспоминаю какой-то смешной случай, я могу почувствовать, что опять начинаю смеяться. Если я вспоминаю время, когда я был в очень хорошей физической форме, я могу почувствовать себя сильнее.

Закрыв глаза, вспомните время, когда вы не испытывали проблем с мочеиспусканием в общественном туалете. Представьте себя со стороны, вы расслаблены и позволяете вашему телу совершить естественный процесс . Благодаря этому ваш ум и тело, почувствуют себя также, как тогда. Делайте это упражнение регулярно, и снова начнете чувствовать себя комфортно, пользуясь общественными туалетами.

Попросите близкого человека помочь вам.Расскажите о своей проблеме близкому другу или члену семьи и попросите, чтобы он был рядом с вами, когда вы пользуетесь туалетом.

Да, действительно, это позволит снять напряжение. Почему? Потому что они будут знать об этом. Стеснение и стыд возникают когда вы это скрываете. Если ваш лучший друг знает о вашей проблеме, то его присутствие будет смущать вас гораздо меньше.

Если вы парень, практикуйтесь, стоя с вашим приятелем за соседними писсуарами. Если это оказывается забавным, тем лучше, потому что смех вытесняет беспокойство.

Женщины могут практиковать мочеиспускание или просто сидеть в кабинке около подруги, которой доверяют.

Любой страх преодолим, важен настрой и желание избавиться от причины страха.

Синдром стеснительного мочевого пузыря — это временное состояние. Данные рекомендации эффективно помогут вам в решении проблемы парурезиса.

Внимание! Если вы сомневаетесь в своих силах, обратитесь к психотерапевту. Самостоятельно с подобного рода проблемами можно бороться только в том случае, когда вы уверены, что сможете справиться без помощи профессионала. Любой страх преодолим, важен настрой и желание избавиться от причины страха. Синдром стеснительного мочевого пузыря — это временное состояние. Данные рекомендации эффективно помогут вам в решении проблемы парурезиса.

• How to Stop Shy Bladder Syndrome

• Войти на сайт
• или

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-807555-kak-izbavitsya-ot-sindroma-stesnitelnogo-mochevogo-puzyrya-parurezisa

Парурез – сильный страх общественного мочеиспускания

Парурез – это психологическое нарушение, связанное с тем, что человек не может опорожнить мочевой пузырь в определённых обстоятельствах. В сложных случаях страх мочеиспускания доходит до такой степени, что даже в домашних условиях удается сделать это только при полной тишине.

Победить самостоятельно боязнь мочеиспускания очень сложно, поскольку для этого нужно найти и устранить его потенциальную психологическую причину. Лучше всего обратиться за профессиональной помощью к психотерапевту. если есть какие-то воспалительные заболевания уретры или мочевого пузыря, то для начала стоит заняться их терапией.

Синдром стеснительного мочевого пузыря

Парурез или «синдром стеснительного мочевого пузыря» не является заболеванием мочевыделительной системы в строгом смысле. В медицине он чаще классифицируется как один из видов фобии — патологического состояния или расстройства, относящегося скорее к сфере неврологии и психологии, чем к урологическим нарушениям.

Проявлением паруреза является ощущение дискомфорта у человека, вынужденного воспользоваться общественным туалетом или туалетом в чужом доме. Степень дискомфорта может быть от незначительной, выражающейся в затрудненности мочеиспускания, до ярко выраженной полной невозможности опорожнить мочевой пузырь.

В самых запущенных случаях человеку даже дома требуется полная тишина и покой для нормального мочеиспускания. Наличие такой фобии делает весьма затруднительной любую длительную отлучку человека из дома — поход в гости, на учебу и работу, поездки и путешествия и т. п.

Кроме того, могут возникать и некоторые неприятные психологические состояния. Человека перед мочеиспусканием может охватывать нервозность, страх, паника, он может проявлять агрессивность или подавленность, терять контроль над своим поведением.

Чаще всего парурез наблюдается у мужчин, особенно в молодом возрасте. Но иногда встречается и у женщин.

Причины возникновения синдрома

Наиболее распространенной причиной паруреза является психологическая. Обследование пациентов с данным синдромом показало, что чаще всего он начинает развиваться в подростковом возрасте у детей с повышенной впечатлительностью, нервозностью, психологической уязвимостью.

Обычно это связано с каким-либо неприятным инцидентом, произошедшим во время мочеиспускания в общественном туалете, при скоплении посторонних людей. К возникновению боязни общественного мочеиспускания может привести грубая шутка, пошлый комментарий или любая другая подобная неловкая ситуация, связанная с туалетом.

Одного неосторожного слова может быть достаточно, чтобы впечатлительный человек на всю жизнь приобрел страх перед мочеиспусканием в незнакомом месте, особенно в присутствии посторонних людей. Зародившись в подростковом или юношеском возрасте, парурез в полной мере проявляется уже в молодости, к 20-25 годам.

Второй комплекс причин паруреза, встречающийся значительно реже, связан с употреблением некоторых лекарственных препаратов, побочным действием которых является нарушение передачи нервных импульсов от мозга к мускулатуре.

Подобное нарушение может привести к тому, что мышцы мочевыделительной системы, контролирующие процесс мочеиспускания, не могут должным образом расслабиться.

Третий комплекс причин, также достаточно редко встречающийся, связан с наличием грибковой инфекции мочевыделительных органов. Она вызывает болезненные ощущения во время мочеиспускания и может сказаться на психологическом состоянии человека. В некоторых случаях это приводит к развитию паруреза.

В частности, такое нарушение наблюдается у людей, страдающих рассеянным склерозом — аутоиммунным заболеванием, при котором поражаются оболочки нервных волокон головного и спинного мозга.

Симптомы паруреза на разных стадиях

Симптомы паруреза могут быть различны в зависимости от степени тяжести расстройства, стадии его развития. На ранних стадиях это ощущение психологического дискомфорта при необходимости помочиться в общественном туалете, когда поблизости находятся посторонние.

Затем психологический дискомфорт переходит на физический уровень, и человек просто не может совершить мочеиспускание в таких условиях — мышцы мочевого пузыря и мочевыводящих каналов не поддаются его контролю.

По мере развития паруреза ситуация все более усугубляется — человек не может помочиться в общественном туалете, даже если он там находится один. Затем затрудняется, вплоть до полной невозможности совершить мочеиспускание в любом чужом туалете, даже, например, в гостях, в совершенно изолированном санузле.

При самой тяжелой форме паруреза человеку затруднительно сходить в туалет даже у себя дома — каждый раз это сопровождается повышенной нервозностью, раздражительностью, страхом.

Профилактики паруреза не существует, хотя своевременное опорожнение мочевого пузыря в установленном месте (туалете), уменьшает риск возникновения стрессов и психических травм, приводящих к этому расстройству. На разных стадиях применяется психологическое воздействие.

Психотерапевтические методы лечения

Прежде чем приступать к лечению паруреза, специалисты проводят тщательное обследование пациента, чтобы убедиться, что у него нет каких-либо заболеваний или нарушений именно мочеполовой системы. Если диагноз паруреза подтверждается, то назначают курс лечения. Он включает в себя два направления.

• Первое — это психотерапевтические методы, с помощью которых человек может избавиться от страха перед мочеиспусканием. Методы могут быть различными — это и рациональная психотерапия (разъяснение причин расстройства, сознательный контроль человека над эмоциями), и гипнотерапия (избавление от страха и нервозности путем гипнотического внушения), и различные групповые тренинги.

Наиболее популярным психотерапевтическим методом является посещение группы поддержки. Это группа, в которой собираются люди со сходными проблемами, обсуждают их, делятся советами.

• Второе направление — обучение пациента контролю за своими мышцами, различные упражнения на развитие такого контроля. Специалист также обучает пациента различать степень наполненности мочевого пузыря.

Опорожнение рекомендуется делать при умеренной наполненности, не допуская переполнения. Регулярное переполнение может привести к растягиванию мочевого пузыря, а в этом случае осуществлять контроль над его мышцами будет сложнее.

В качестве дополнительного лечения может быть назначена лекарственная терапия. Пациентам прописывают седативные средства, которые снимают нервозность и панические состояния.

Нетрадиционное лечение

Вместо лекарственной терапии можно успешно применять рецепты нетрадиционной фитотерапии. Но следует помнить, что это лишь дополнение к основному лечению. Траволечение в данном случае направлено на укрепление нервной системы, снятие нервного напряжения, успокоение без снотворного действия. Перед тем, как избавиться от паруреза, нужно установить его причину.

Успокоительный сбор

• Требуется: трава мяты перечной и душицы обыкновенной, цветки календулы лекарственной и боярышника кроваво-красного, стебли донника лекарственного в равных долях, 1 стакан воды.
• Приготовление. 1 столовую ложку сбора залить кипятком и дать настояться в течение 20-30 минут. Затем процедить.
• Применение. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.

Чай из мелиссы

• Требуется: 3 чайных ложки измельченной травы мелиссы лекарственной, 1 стакан воды.
• Приготовление. Воду довести до кипения, залить мелиссу крутым кипятком и дать настояться 7-10 минут при закрытой крышке.
• Применение. Пить как обычный чай. Количество приемов не ограничено.

Источник: https://wdoctor.ru/bolezni/urologicheskie-zabolevaniya/parurez-silnyj.html

Парурез что это? Как избавиться от страха

Парурез — боязнь мочеиспускания на людях. Может проявляться в отношении отдельных личностей, присутствие которых смущает больного. Чаще наблюдается у мужчин, но встречается и у женщин.

Симптомы парурез

Явным признаком, парурез , является страх мочеиспускания на людях.

Кроме этого, фобия имеет физические проявления следующего характера:

• резкое увеличение или снижение кровеносного давления;
• учащенное сердцебиение;
• расширение зрачков;
• тремор в конечностях;
• повышенное потоотделение;
• изменение цвета кожных покровов
• и др.

Причина возникновения парурез

Страх это базовая реакция, которая призвана защитить человека, в опасной ситуации. При этом не важно, несет ли ситуация реальную угрозу жизни или мнимую, страх работает всегда одинаково.

Причины возникновения парурез могут быть самые разнообразные. Развитие фобии, психологи связывают с влиянием, одного из следующих факторов:

1. Генетический аспект — парурез , могла возникнуть в результате родственной передачи. Возможно, в вашем поколении, кто-то испытывал такой же страх и теперь он вам достался по наследству.
2. Травмирующее событие в детском возрасте — в большинстве случаев, источником развития страхов, является травмирующее событие произошедшее в детском возрасте. Из-за того, что событие имело давний характер, оно было забыто в сознании и отложено в подсознание.
3. Неудачный опыт — если человек, совершил действие и оно принесло результат, который не ожидался, то в следствии этого может возникнуть страх.
4. Навязанный страх — так как человек, относится к социальному виду, то соответственно он подвержен влиянию его собратьев. Страх — это явление заразительное, поэтому парурез могла возникнуть в следствии полученной информации от друзей, сми, книг, фильмов и других источников.
5. Подавленность — психические расстройства, стресс сильно изматывают организм. В следствии этого, ресурсов на поддержание активного состояния становиться все меньше. Что приводит к появлению различных фобий и страхов.

Как избавиться от парурез ?

Самый простой и известный способ избавиться от парурез это взять преодолеть этот страх усилием воли. Однако на практике, на такое способен не каждый. Поэтому в психологической практики, использует несколько иные подходы.

Фармакологический подход

Для лечения страхов, а так же других психологических расстройств используют препараты разных групп.

• Транквилизаторы: «Афобазол», «Феназепам», «Тенотен», «Триоксазин»;
• Антидепрессанты: «Амизол», «Ребоксетин», «Ауторикс»;
• Гипнотики: «Зопиклон», «Релаксон», «Золпидем»;
• Нейролептики: «Аминазин», «Клопиксол», «Эглонил».

Обращаем внимание, что самостоятельное лечение, может привести к непредсказуемым последствиям. Так как множество из перечисленных здесь препаратов, имеют большое количество побочных эффектов. Определить дозировку и продолжительность курса, может только лечащий врач.

Психологический подход

Чаще всего, для лечения страхов и фобий использую психологический подход. Его использование оправдано, поскольку позволяет добиться быстрого и устойчивого результата. Самые распространенные практики, среди психологов следующие:

• Психотерапия — с пациентом выясняется первопричина появления страха. После чего, проводиться его проработка на глубинном уровне подсознания.
• Психо-коррекция — суть заключается в моделировании специальных ситуаций, справившись с которыми, человек избавляется от страха.
• Гипноз — специалист водит человека, в транссовое состояние в котором, навязывает правильную реакцию на раздражитель.
• Аутотренинг — в результате регулярных аутогенных тренировок, у человека снижается уровень стресса. Что соответственно облегчает его состояние.

В медицинской психологии, для преодоления страхов и фобий в основном используются комплексные методики и подходы. Из всего их многообразия, особо выделяется курс Страха НЕТ. С его помощью, можно преодолеть страх всего за 14 дней. Эффективность используемой методики, уже признали многие практикующие психологи.

Источник: http://psiho-zakon.ru/blog/parurez

Синдром стеснительного мочевого пузыря (ССМП, парурезис)

Синдром стеснительного мочевого пузыря, или парурезис, сложно назвать болезнью, в неврологии, урологии и психиатрии его рассматривают как патологическое состояние, которое выражается в чувстве дискомфорта, возникающем у человека во время использования общественного или просто чужого туалета. При этом в обычной обстановке синдром, как правило, себя никак не проявляет и опорожнение мочевого пузыря происходит без каких-либо затруднений.

Симптомы парурезиса

Стоит отметить, что данное явление может проявляться по-разному. Так, на начальной стадии синдром выражается в том, что человек просто испытывает некоторый дискомфорт при мочеиспускании при посторонних в общественном туалете.

Средний этап развития парурезиса характеризуется тем, что у пациента возникают сложности, даже если он находится в чужом туалете совершенно один.

Что касается запущенной стадии, то она проявляется в том, что человеку для полного опорожнения мочевого пузыря даже в собственном доме нужны абсолютная тишина и покой.

Бывают и такие формы парурезиса, при которых некоторые особо впечатлительные люди в момент мочеиспускания могут на время терять самообладание и начинать вести себя не вполне адекватно, а порой даже испытывать приступы панической атаки.

История изучения синдрома стеснительного мочевого пузыря

Первые упоминания о столь необычном явлении можно встретить в трудах Владимира Бехтерева, который еще в 1897 году описал “боязнь мочиться”, проявляющуюся у некоторых людей в параличе мочевого пузыря или отсутствии пареза. При этом русский психиатр напрямую связывал развитие синдрома с мнительностью человека, которая, по его мнению, и была основной причиной парурезиса.

Интересно, что в 1994 году профессором Стивеном Соифером даже была организована Международная организация для тех, кто подвержен этому странному синдрому. Ученый, который сам страдает от парурезиса, занимается медицинскими исследованиями данного явления, которые направлены на выявление путей лечения недуга, а также просветительской деятельностью в отношении актуальной для многих проблемы.

Причины появления синдрома

Ученые пришли к выводу, что парурезис чаще всего начинает зарождаться в подростковом возрасте, когда психика человека является наиболее уязвимой.

Действительно, большое число пациентов-мужчин, страдающих от синдрома, отмечают, что первые его признаки начали проявляться именно в юношестве и, как правило, после какой-то грубой шутки, неосторожного или неловкой ситуации, так или иначе связанных с туалетом.

В результате неуместных слов люди с повышенной чувствительностью могут на всю жизнь приобрести страх перед мочеиспусканием в чужом месте или при незнакомых людях, что делает любое их путешествие или поход в гости весьма серьезным испытанием.

Еще одной причиной появления синдрома стеснительного мочевого пузыря может стать употребление некоторых лекарственных препаратов, провоцирующих определенное нарушение передачи нервных импульсов по нейронам, которое в свою очередь приводит к тому, что мышцы, отвечающие за процесс мочеиспускания, просто не могут как следует расслабиться.

Кроме того, некоторые ученые связывают появление парурезисом с грибковой инфекцией, которая, как правило, усугубляется негативным психофизиологическим состоянием человека.

Выявлено, что синдрому подвержено около 10 % всех половозрелых людей, а у 50-90 % всего взрослого населения планеты боязнь опорожнения мочевого пузыря в непривычных условиях носит скорей психологический характер и проявляется лишь время от времени.

Медики утверждают, что парурезис также нередко возникает у людей, страдающих от различного рода нервных расстройств, например, рассеянным склерозом. Это связано с возникающим в процессе болезни нарушением работы головного мозга, который просто перестает передавать необходимые импульсы.

Как справиться с синдромом стеснительного мочевого пузыря?

Если человеку, подверженному синдрому стеснительного мочевого пузыря, предстоит отправиться в путешествие или просто долгое время находиться в общественном месте, ему необходимо соблюдать некоторые рекомендации.

В данном случае лучше ограничить количество выпиваемой жидкости – ее должно быть не больше одного литра. При этом стоит совсем отказаться от употребления обладающих мочегонным действием кофе, чая, а также арбуза, брусники, петрушки и укропа.

Однако стоит обратить внимание, что такие лекарства выписываются только в самых экстренных случаях, а принимаются исключительно по рекомендации специалиста.

Способы лечения парурезиса

Основными способами лечения синдрома стеснительного мочевого пузыря являются профессиональная психологическая помощь и специальная тренировка мышц, ответственных за процесс мочеиспускания.

Ранее для устранения проблемы использовались седативные медикаменты и транквилизаторы, однако такое лечение не было признано целесообразным.

Дело в том, что курс приема, как правило, рассчитан на достаточно большой промежуток времени, при этом данная группа препаратов способна вызывать весьма серьезную зависимость.

Для устранения синдрома нередко весьма эффективно применяются методы когнитивно-поведенческой терапии, во время которой пациента погружают в пугающую его ситуацию.

Суть лечения заключается в том, что человек постепенно начинает адаптироваться к происходящему и перестает испытывать чувство страха, однако стоит отметить, что такой способ терапии является весьма дорогостоящим и, как правило, он рассчитан на весьма продолжительный срок.

Также при синдроме стеснительного мочевого пузыря медики советуют посещать специальные группы поддержки и тренинги для людей с такой же проблемой. Этот шаг позволяет человеку поделиться своими мыслями и страхами с теми, кто находится в похожей ситуации, что действительно может помочь справиться даже с самой запущенной формой парурезиса.

Что касается тренировок, то во время их проведения страдающие от синдрома люди пытаются научиться контролировать свое тело, в том числе и во время мочеиспускания. Стоит отметить, что многие медики дают определенные рекомендации относительно того, как правильно справлять нужду.

На самом деле бывают ситуации, когда человеку даже может потребоваться медицинская помощь, и тогда мочеиспускание осуществляется с помощью катетера.

Стоит отметить, что в качестве альтернативных методов лечения синдрома стеснительного пузыря иногда используются различные гомеопатические средства и эриксоновский гипноз.

Источник: https://WomanLady.net/zdorove/vashe-zdorove/sindrom-stesnitelnogo-mochevogo-puzyrja-ssmp-parurezis.html