Нарциссическое расстройство личности (нарциссизм): симптомы, лечение, признаки

До недавнего времени такого понятия, как НРЛ, вовсе не существовало. На сегодняшний день заболевание достигло колоссальных размеров. Всему виной – погрешности в воспитании, наличие психических расстройств, вседозволенность, влияние социальных сетей. Человек с сильно раздутым самомнением требует помощи специалиста.

Симптомы нарциссического расстройства личности

Человек с признаками нарциссического расстройства личности постоянно пребывает в состоянии эйфории от своего «выдуманного» и «надуманного величия». Заболевание проявляется в чрезмерном переживании собственной значимости в сочетании с повышенной потребностью во внимании.

Современный ритм жизни буквально подталкивает, а иногда и «провоцирует» активацию нарциссизма. Социальные сети создают идеальную площадку для демонстрации заболевания.

Завышенная самооценка и нарциссическое расстройство личности – два разных понятия. И прежде, чем мы перейдем к симптомам нарциссического расстройства личности, следует разобраться, в чем заключается разница между понятиями.

Люди с высокой самооценкой восхваляют себя из-за собственных успехов, достижений, а также опыте принятия со стороны близких. Люди с нарциссическим расстройством личности сфокусированы на себе и своих возможных достижениях из-за страха провала и неудач. Также следует отметить, что люди с завышенной самооценкой склонны к переживанию, сочувствию, они способны принять и помочь чужому горю.

Поставить диагноз может только специалист. Чтобы проявления нарциссизма было принято патологией, у человека должно быть выявлено минимум 5 симптомов, из возможных 9.

  1. Фантазии о собственном успехе, проделанной работе, красоте, силе, восхитительности, достижениях.
  2. Чувство важности. Человек переоценивает свою значимость в жизни близких, и даже посторонних людей. Ему кажется, что в его советах и помощь постоянно нуждаются.
  3. Вера в собственную уникальность. Пациент с НРЛ уверен, что общаться он должен только с людьми из высшего общества.
  4. Потребность в любви, восхвалении, восхищении. Если человеку будет недоставать внимания и восхищения, может наблюдаться апатия, депрессия и даже агрессивное поведение.
  5. «Мне все должны». Нарцисс при общении с другими людьми всегда будет ждать от них либо восхваления, либо «благодарности» за то, что он удосужился поговорить/помочь/уделить внимание.
  6. Эксплуатация окружающих. Нарцисс будет использовать окружающих для достижения своих целей. При этом, он не будет ощущать угрызения совести.
  7. Отсутствие эмпатии, которое сопровождается нежеланием признавать чувства других людей.
  8. Неприязнь к достижениям и успеху других людей. Проявление зависти, часто сопровождаются агрессией и даже бранью.
  9. Демонстрация собственного величия. Высокомерное поведение.

Нарцисс постоянно будет жить в собственной иллюзии. Больной будет требовать от окружающих чрезмерного внимания, восхваления «выдуманных» успехов и качеств, которые не присущи его характеру.

На фоне протекания расстройства специалисты отмечают резкие перепады настроения, необоснованную агрессию, потерю аппетита, или напротив его повышение. Нарциссы редко доводят дело до конца, бросив его на полпути.

Признаки нарциссического расстройства личности

По наблюдениям психиатров и психологов НРЛ встречается одинаково часто у представителей сильного и слабого пола в возрасте 16-40 лет. Часто, родители путают нарциссизм с завышенным мнением о своих талантах.

В наше время нарциссизмом в той или иной степени болеют много людей. Как было отмечено выше, виной всему являются социальные сети. Развиваться нарциссизм может и на фоне психической травмы полученной в юном возрасте и психических расстройств.

Уже точно известно, что нарциссизм – это заболевание, которое можно охарактеризовать в исключительной самовлюбленности и уникальности. В связи с этим больной ожидает к себе особого отношения, ведь по его собственным убеждением он превосходит окружающих.

Признаки нарциссизма:

  1. Создание «картинки-обманки». Нарцисс создает себе в голове картину другого человека – как внешне, так и внутренне. Человек старается выглядеть умнее, развитие и красивее на фоне остальных. В социальных сетях нарцисс выставляет только лучшие фото.

    При чем, он не редактирует и не обрабатывает изображения, считая себя человеком с идеальной внешностью. Нарцисс одержим одним желанием – удивить окружающих, показав свою идеальную жизнь.

  2. Напыщенность. Поведение короля – именно так можно охарактеризовать манеру общения человека с повадками нарцисса.

    Он пытается выделиться любыми способами: одежда, речь, манера общения.

  3. Унижение других людей. В моменты плохого настроения или упадка сил, нарцисс испытывает чувство неудовлетворенности. На этом фоне возникает желание унизить другого человека.

    Агрессия наступает и тогда, когда человек с нарциссическим расстройством личности встречает человека лучшего (по его собственным убеждениям). Если кто-то лучше нарцисса, он испытывает сильные и мучительные эмоции, впоследствии перерастающие в агрессию.

  4. Боязнь проявления эмоций.

    Естественно, боязнь проявления эмоций присуща не только нарциссам, но и людям, которые не уверены в себе. Слезы, чувство жалости, проявления нежных чувств – это не про нарциссов. Внутренне, они понимают свою слабость, поэтому боятся проявить свои эмоции на показ.

  5. Неумение слушать.

    Умение слушать предполагает участие в диалоге, сочувствие, эмпатию. Но у нарциссов эти чувства отсутствуют. Им тяжело долго концентрировать внимание. Они перебивают других. Иногда, даже в очень резкой форме.

  6. Преувеличение собственных достижений. Любая прочитанная книга будет сопровождаться переоценкой труда.

    Впрочем, как и любое, самое незначительное действие и труд.

  7. Обвинение других. Самокритика больным с нарциссическим расстройством личности не свойственна. Любые неудачи будут сопровождаться обвинениями в сторону близких, друзей и обычных знакомых.
  8. Одержимость властью и успехом. Успех для нарциссов – исключительно внешний лоск.

    Они не проводят работы над собой, внутренними качествами, и как было отмечено выше, редко доводят дело до логичного финала. Власть для них – это всего лишь самоцель, а не результат долгой работы над собой.

Некоторые признаки нарциссического расстройства личности в той или иной степени присущи и обычному человеку. Для постановки диагноза следует посетить кабинет специалиста.

Лечение нарциссического расстройства личности

Люди с нарциссическим расстройством личности в подавляющем большинстве случаев отрицают необходимость лечения. И в том случае, когда они удовлетворены жизнью: продвижение по карьерной лестнице, удовлетворение собственных амбиций, восхищение со стороны окружающих – они действительно чувствуют себя великолепно.

Процесс лечения нарциссического расстройства личности никогда не стоит форсировать. Принудительное лечение может только усугубить состояние пациента. В этом случае нужен особый индивидуальный подход. Никакого самостоятельного лечения в домашних условиях. С нарциссами должны тесно контактировать квалифицированные специалисты.

На сегодняшний день основной метод лечения нарциссического расстройства личности – это психотерапия. Терапевт преследует в данном случае единую цель – доносить к сведению пациента, что людей необходимо принимать такими, какими они есть.

Лечение нарциссического расстройства личности – индивидуально. При выборе методов лечения следует учитывать:

  1. Общее физическое и психическое состояние пациента.
  2. Желание идти на контакт.
  3. Возраст пациента.

  4. Социальный статус.
  5. Наличие психических расстройств.

Одним из самых успешных и прогрессивных методов лечения заболевания является психоаналитический подход.

Психоаналитический подход позволяет выявить патологические паттерны в юном возрасте.

Как лечить нарциссическое расстройство личности:

  1. Поведенческая и когнитивная психотерапия.
  2. Групповые занятия с родственниками.
  3. Медикаментозная терапия.

Проблема усугубляется, если на фоне уже существующего заболевания проявляются симптомы затяжной депрессии, фобий и панических атак.

В данном случае следует говорить не только о психотерапии, но и поддержке организма медикаментозными препаратами, которые назначаются после обследования.

Достаточно часто пациентам приписывают алимемазиновые нейролептики. Последние, оказывают многогранное воздействие на организм пациента. К основным свойствам препарата относят мягкое успокаивающее действие, которое сопровождается уменьшением реакции на внешние раздражители. Алимемазиновые нейролептики уменьшают чувство страха, паники, подавляют признаки агрессии, и даже галлюцинаций.

Важно отметить, что после курса приема современных нейролептиков у пациентов нет привыкания. Они очень мягко воздействуют на организм человека, практически не вызывая побочных эффектов.

Прием антидепрессантов, нейролептиков, а также фитотерапии может облегчить состояние нарцисса, однако следует понимать, что важная доля эффективности лечения напрямую зависит от занятия с психологом, и наблюдением психиатра.

Чтобы сдвинуть нарциссизм «с места», необходимо только одно – желание человека признать, что ему необходима помощь специалиста. В клинике «Спасение» все услуги оказываются на анонимной основе. Это означает, что после лечения, репутация пациента останется «чистой».

Специалисты уверены, что НРЛ берет свое начало еще с детства. Нарциссизм присущ каждому ребенку в здравой, заточенной форме. Коррекция нарциссизма не всегда поддается лечению. На восстановление нормального поведения в некоторых случаях может уйти не один месяц.

Психологи и психиатры советуют с ранних лет заниматься профилактической работой. Ребенок ни в коем случае не должен страдать от дефицита любви и внимания, но и не стоит позволять малышу манипулировать вами.

Профилактические работы по устранению проявлений НРЛ в первую очередь направлены на развитие эмпатии, а также формирования высокой и «здоровой» самооценки. Профилактические работы могут проводиться в игровой форме, начиная уже с 3 лет.

Онлайн тест на нарциссическое расстройство личности

Источник: https://chastnaya-psihiatricheskaya-klinika.ru/nartsissicheskoe-rasstrojstvo-lichnosti

Нарциссизм как психологическое заболевание: симптомы, лечение

Нарциссизм представляет собой психическое расстройство, которое выражается в завышенной самооценке человека, самодовольстве и самолюбовании.

Такая патологическая любовь к собственной личности выражается в пристальном внимании к собственной персоне, при этом человек не может контролировать свои амбиции, стремится к богатству и внешней привлекательности, в манерах и действиях проявляется инфантилизм.

Немного истории

Термин «нарциссизм» произошел от имени древнегреческого мифологического героя Нарцисса. Юноша был невероятно хорош собой: самовлюбленный герой отверг любовь нимфы Эхо, за что и понес наказание. Древнегреческие боги приговорили Нарцисса к пожизненному любованию своим лицом через отражение на водной глади.

По мнению Зигмунда Фрейда, нарциссизм – это проявление специфического интимного поведения. Многие дети на ранних этапах жизни проявляют самовлюбленное чувство, любуются собой.

При этом, если личность ребенка развивается гармонично и правильно, а родители участвуют в полноценном воспитании ребенка, такое самолюбование не приносит никакого вреда и по мере взросления исчезает самостоятельно.

В процессе создания методики психоанализа Фрейд окончательно ввел понятие нарциссизма в психиатрическую практику.

Нарциссическое расстройство личности и его причины

Такое психическое расстройство может иметь различные причины. При исследовании головного мозга пациентов ученые обнаружили уплотнение коры и измененную структуру некоторых нервных клеток. Отклонения затрагивают ту часть мозга, которая отвечает за чувство сострадания.

По словам специалистов, чувство эмпатии зависит от концентрации серого вещества: у нарциссов его количество существенно меньше, чем у здоровых людей.

Нарциссизм – это психическое заболевание, которое возникает по следующим причинам:

  1. Заниженная самооценка в детстве. При этом такие особенности поведения могут закладываться родителями или окружением человека, постоянные упреки и порицания провоцируют возникновение защитных механизмов.
  2. Отсутствие родительских ограничений в детском возрасте, чрезмерные похвалы и идеализация личности ребенка родителями.
  3. Вседозволенность, при которой ребенок не понимает, что он может делать, а что ему запрещено.

Обратите внимание, что отдельные черты нарциссизма часто проявляются в период полового созревания, однако это не означает, что такое явление перерастет в психическое расстройство.

Некоторые теоретики считают, что нарциссизм – это патология, которая носит и наследственный характер. Немаловажную роль играет и наличие у подростка того или иного кумира.

В некоторых случаях такое явление связано с более серьезным психическим заболеванием (например, с шизофренией), в этом случае пациент полностью теряет связь с реальностью, считает себя посланником божества или другого кумира.

Признаки нарциссизма

Ниже приведены симптомы этого заболевания, на основании которых психиатр ставит диагноз.

  1. Преувеличенное чувство собственной значимости.
  2. Постоянно возникающие фантазии ошеломительного успеха и славы, невероятного богатства.
  3. Убежденность в собственной уникальности, желание общаться с людьми только с высоким социальным положением.
  4. Требование от остальных людей восхищения и почитания.
  5. Надменность и амбициозность (некоторые нарциссы отпускают злые и циничные шутки в отношении других людей).
  6. Отсутствие чувство сопереживания и сострадания.
  7. Негативное отношение к критике.
  8. Завышенная самооценка – это только маска для других людей, в глубине души такие больные – слабые личности с множеством психологических комплексов.
  9. Тщательная маскировка собственных недостатков.
  10. Использование других людей в собственных интересах.

Все люди, которые страдают этим заболеванием, пытаются защитить себя от завистливого чувства к окружающим, поэтому они часто не интересуются личной жизнью и профессиональной деятельностью своих друзей и знакомых.

Больной человек часто высказывает неопределенность в своем мнении: сначала он воспринимает ту или иную личность в качестве идола или кумира, а затем выражает к ней презрение и считает того или иного человека неразумным.

Нарциссы – это люди, зависимые от похвалы, очень часто они никак не реагируют, не отвечают благодарностью, слыша комплименты. В большинстве случаев пациенты не проявляют интереса к общепринятым ценностям (нравственного или эстетического характера).

Нарциссизм у женщин и мужчин: особенности и основные отличия

Психология нарциссизма у мужчин носит глубокий характер, а причины кроются еще в детском воспитании. При этом такое заболевание чаще всего встречается именно у представителей сильного пола.

Пациенты мужского пола всеми силами пытаются достичь собственной значимости в глазах общества. Они всеми способами добиваются роста в карьере и высокого материального положения.

При достижении желаемой цели радость от полученного длится у пациента всего несколько минут, после чего их потребности снова возрастают, и они начинают желать большего.

До достижения зрелого возраста растущие цели и потребности не приносят беспокойства пациенту, он постепенно реализует те или иные задачи и не видит причин тревожиться.

Однако впоследствии нарцисс начинает понимать, что так и не достиг счастья.

Мужчины с таким диагнозом не способны выстраивать полноценные отношения с людьми, они разрушают семьи, при этом дети нарцисса также начинают страдать от негативного влияния отца.

Что касается женского нарциссизма, то он выражается в неспособности понимать своего ребенка, неумении радоваться простым вещам и, как следствие, в неудовлетворенности собственной жизнью. Пациентки заставляют своих детей учиться день и ночь, получать только отличные оценки, часто происходят конфликты на фоне того, что ребенок не оправдал ожидания своей матери.

Личностные межполовые взаимоотношения также страдают от женского нарциссизма: пациентки выбирают себе в партнеры исключительно заботливых и внимательных мужчин, однако сами их не уважают, поскольку считают безвольными и ни на что не способными людьми. Если же в паре оба человека имеют признаки нарциссизма, начинается неустанная борьба характеров: эти люди будут соревноваться друг с другом абсолютно во всем, при этом столь напряженные отношения вряд ли продлятся долго.

Особенности диагностики

Определить такую патологию можно уже в ходе личной беседы с пациентом. Лучше всего для этих целей подходит формат беседы в виде интервью. По результатам опроса выставляются баллы, на основании которых психиатр определяет, имеется ли у пациента серьезное расстройство личности или же пограничное состояние, которое выражается в завышенной самооценке.

Среди вопросов можно выделить следующее:

  1. Как вы думаете, почему именно вы заслуживаете пристального внимания и особого отношения к своей персоне?
  2. По вашему мнению, кто может заслуживать внимания с вашей стороны, и почему именно?
  3. Для каких именно людей вы готовы пожертвовать своим свободным временем?
  4. Важно ли для вас проводить время исключительно с влиятельными людьми, с высоким социальным положением?

При этом важно отграничить нарциссизм от обычной завышенной самооценки, а также от симптомов других заболеваний (например, от шизофрении).

Чем опасен нарциссизм? Если своевременно не начать коррекцию поведения индивида, психическое расстройство может прогрессировать.

В результате пациент будет неспособен поддерживать социальные связи и заниматься профессиональной деятельностью, постепенно происходит отдаление от общественной жизни, что приводит к развитию других психических расстройств.

В отдельных случаях появляется агрессия и психозы, пациент перестает контролировать свое поведение. Лечение в таких ситуациях возможно только в стационаре.

Тестирование на наличие заболевания

В современной психиатрии есть несколько действенных методик, направленных на выявление нарциссизма. Одна из таких методик включает в себя специальный опросник, в который включено 163 вопроса различного характера. При изучении ответов на них специалист изучает так называемую шкалу Ликкерта.

Пациент должен выразить степень своего одобрения или же степень несогласия с тем или иным утверждением. В результате психиатр вычисляет коэффициент нарциссизма. Стоит отметить, что такая методика имеет и противопоказания: например, ее нельзя и нецелесообразно применять в период выраженной депрессии или острого психоза.

Как лечить нарциссизм?

Лечение этого психического расстройства малоэффективно в домашних условиях. При появлении признаков такого заболевания необходимо обратиться к психотерапевту, который проведет необходимую диагностику и назначит эффективную терапию, позволяющую нормализовать самооценку.

При этом врачам не рекомендуется проявлять слабость в присутствии пациента, поскольку он может воспользоваться неуверенностью специалиста и оказать свое воздействие на ход терапии, а также давление на медперсонал. При этом психиатр должен уважительно относиться к пациенту, так, чтобы больной не смог постоянно демонстрировать чувство собственной важности.

Лечение нарциссизма у мужчин и женщин включает в себя индивидуальные психотерапевтические методики. В ходе психотерапии специалист должен воздерживаться от излишней критики пациента, в противном случае его самооценка будет еще больше нарушена. Не следует проявлять чувство жалости и сочувствия: такой человек может просто не понять сострадания со стороны врача.

Стоит обратить внимание, что далеко не все пациенты осознают свою проблему, поэтому специалисту нужно действовать очень осторожно и для начала обозначить, какие именно признаки имеет это заболевание (лучше всего сделать это на примере других людей-нарциссов).

Немаловажное значение имеет и групповая психотерапия, в ходе которого у пациента развивается здоровая и адекватная индивидуальность (а не патологический нарциссизм): регулярные групповые беседы с правильным уклоном позволят больному избавиться от завышенной самооценки, начать правильно понимать других людей и считать их полноценными личностями.

В отдельных случаях терапия включает в себя и медикаментозные методики. Пациенту могут быть назначены психотропные препараты для устранения повышенной возбудимости и тревожности (если таковые симптомы присутствуют).

Если у пациента наблюдаются депрессивные состояния, связанные с глубокими психологическими комплексами, назначается курс антидепрессантов. Все эти препараты выписываются только лечащим врачом. Если лечение проходит в стационарных условиях, должен присутствовать контроль медицинского персонала за приемом медикаментов.

Лекарства назначаются в строго определенных дозировках, поскольку они имеют множество побочных эффектов.

Только в тяжелых случаях терапия проводится в стационарных условиях. По мере улучшения своего самочувствия пациент может проходить лечение амбулаторно, то есть на дому с регулярными визитами к специалисту для прохождения сеансов психотерапии.

Точная продолжительность таких сеансов и их количество определяются в индивидуальном порядке, в зависимости от специфики психического расстройства.

Зачастую полностью избавиться от проявлений нарциссизма и завышенной самооценки не представляется возможным, однако с помощью комплексной терапии можно скорректировать суждения и личностные особенности пациента, помочь ему начать полноценно общаться с другими людьми, заводить семейные и дружеские связи с минимумом конфликтных ситуаций.

Профилактические меры

Как поступить, чтобы ребенок вырос полноценной личностью с адекватной самооценкой? Приведенные меры профилактики позволят не допустить развития нарциссизма:

  1. В период полового созревания дети особенно уязвимы, склонны к излишней стеснительности и психологическим комплексам. Для того чтобы подрастающая личность полноценно развивалась, важно поддерживать в ребенке чувство собственного достоинства и независимости от мнения окружающих.
  2. Дети часто плачут, выражая свою неудовлетворенность чем-либо. Позвольте ребенку это делать, ведь именно так он поймет, что не все потребности могут удовлетворяться сиюминутно. Важно твердо отказывать ребенку, если он предъявляет повышенные требования и капризничает (разумеется, это не касается естественных потребностей).
  3. Лучше чаще признаваться своему ребенку в любви, при этом не акцентировать внимание на его красоте. В противном случае у личности сформируется неприятное чувство тщеславия.
  4. Хвалить ребенка за действительно достойные вещи – это нормальное явление. Однако слишком частые и преувеличенные похвалы гарантированно приведут к дальнейшему самолюбованию.
  5. Не стоит хвастаться о положительных качествах и поступках сына или дочери в его присутствии, лучше делать это тогда, когда он не слышит.
  6. Не стоит практиковать методику доброго и злого родителя. Такой дисбаланс нарушит систему ценностей ребенка, в результате чего он не будет делать различия между положительными и отрицательными поступками.
  7. Ребенок должен понимать, что ему придется жить в обществе, при этом общество не должно жить для него.

Таким образом, нарциссизм – это расстройство личности, которое выражается в чрезмерно завышенных амбициях, склонности к самолюбованию и отсутствии чувства сострадания.

В большинстве случаев такое заболевание развивается еще в детском и подростковом возрасте, в результате чего уже взрослый человек остается инфантильным и неспособным поддерживать нормальные социальные связи.

Лечение такого психического расстройства осуществляется под контролем профессиональных психотерапевтов, предусмотрено лечение как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Источник: http://7psihozov.ru/raznoe/narcissizm-kak-psixologicheskoe-zabolevanie-simptomy-lechenie.html

Эгоист со справкой. Нарциссическое расстройство как прекрасный способ разрушить карьеру и брак

Я живу с диагнозом «нарциссическое расстройство личности» (НРЛ). Что это значит? Первое: мне стоило большого труда не ставить свое настоящее имя под этой статьей.

Ведь даже покаянный рассказ о том, как я невыносим для близких, польстил бы моему больному самолюбию. Второе: только я (ну ладно, и еще 1% мужского населения развитых стран) по-настоящему имею право называться нарциссом и эгоистом.

Мой диагноз — это, по сути, и есть медицинское определение эгоизма.

Я довел до депрессии — настоящей, клинической — двух своих несостоявшихся жен. Со мной неохотно работают терапевты, боясь поранить в первую очередь свою собственную психику.

Мне нужно пить таблетки просто для того, чтобы не вести себя как сволочь (и да, в конце статьи я раскрою секрет, что же это за чудесные таблетки). И еще я с гигантской вероятностью передам свой эгоизм по наследству. Вот так.

А то, на что обижаются твои женщины, скорее всего, здоровый пофигизм, ну или там обычное жлобство…

Оказалось, надо пить таблетки, чтобы не вести себя как сволочь. И скорее всего, я передам эгоизм по наследству

Вот тебе моя исповедь. Если найдешь у себя то же ­самое — добро пожаловать в ряды носителей НРЛ! Если нет, то и слава богу, поверь.

5 признаков, что у тебя НРЛ

Всю эту информацию можно в принципе почерпнуть и из интернета, но я расцветил ее примерами… Кроме того, ни один настоящий эгоист по своей воле не признает, что болен, и не полезет в интернет чего-то там якобы про себя читать.

По крайней мере не раньше ­наступления декомпенсации личности, когда селф-объектом становится сама болезнь… стоп! Мои пять признаков отличаются еще и тем, что я не использую умные слова, которые на самом деле только запутывают.

 Признак 1   У тебя проблемы с эмпатией 

Сочувствие, готовность прийти на помощь, беспокойство за других — не то чтобы обладатель НРЛ всего этого был напрочь лишен. Нарцисс понимает, о чем думает его собеседник (подчас лучше, чем он сам).

Но — именно понимает, а не чувствует! Поставить себя на место другого человека — для него уже непосильная задача. Я, например, как правило, знаю, что за меня беспокоятся. Я вижу, что мной недовольны.

Однако эмоции собеседника, будь то подруга, сожительница или даже родная мать, — для меня пустой звук. Я не переживаю ВМЕСТЕ с людьми. И поэтому не могу их «разрядить» — дать им то, чего они добиваются, выражая ту или иную эмоцию.

Сказать то, что от меня хотят услышать, я еще худо-бедно могу. А вот поддержать ссору с криками, когда человеку хочется покричать… Или погладить по волосам и похлопать по плечу… Не умею. Если только случайно.

При этом я не какой-то там сухарь с виски со льдом вместо сердца, типа Кая из детской сказки. Я способен плакать над «Зеленой милей» и «Королем-львом», я могу не находить себе места, когда на часах два ночи, а кое-кто не отвечает на телефон и сама неизвестно где.

Но для того чтобы испытывать беспокойство за другого, я должен сам себя «накрутить», «затянуть» или, как говорится, «раздраконить». Но и тогда мои эмоции — лишь видимость, дань социальному этикету. По-настоящему мне наплевать.

Даже когда маленький львенок дергает своего мертвого папу за ухо и плачет: «Вставай, пойдем!»

Я ни в коем случае не горжусь этой особенностью своей психики. Я ее стыжусь. И кстати…

 Признак 2   Тебя частенько посещает чувство стыда 

Не вины, а именно стыда — это важно! Потому что вина — это когда ты развлекаешься на семейном ложе с практиканткой из юротдела, а в дверь вдруг входит твоя жена. А стыд — это когда ты развлекаешься на том же ложе с той же практиканткой, жена совершенно точно в Стамбуле, а в голове все равно мысль: «Что же я делаю? А вдруг войдет жена?!»

Стыд всегда смешан со страхом: «Что обо мне подумают?» Рядом смеются, а ты напрягся: не над тобой ли? Это типичное проявление НРЛ… На ранних стадиях расстройства стыд и страх провоцируют лишь реальные не­удачи или сильные переживания на тему, «не прокололся ли я». Так, начинающему нарциссу тяжело изменять жене: стыд настолько силен, что может вызывать эректильную дисфункцию (оставим за скобками, откуда я это знаю).

Начинающему нарциссу даже жене тяжело ­изменить: стыд так силен, что вызывает проблемы с эрекцией

­Тяжело выдержать удар критики. Тяжело слышать шутки в свой адрес, даже самые беззлобные. Например, я до сих пор помню все шутки в свой адрес за последние 20 лет! Особенно одну.

На работе кто-то спросил: «Тут на столе лежит чья-то книжка «Как жить с маленьким пенисом», Игорь, твоя?» Ясно, что такой книжки не существует. Ясно, что если бы она и лежала на столе, то была бы не моей.

Но мгновенно накатывающий стыд «а вдруг кто-нибудь подумает, что это правда» — не уходит потом годами, разрушая психику. Нарцисс — это в первую очередь самоед. С виду циничный змей, который втайне постоянно ест свой хвост.

Если вовремя не начать лечение, расстройство затаскивает своего хозяина в такую черную чащу стыда, где любой пенек начинает казаться жутким монстром. Говоря проще, со временем ты начинаешь болезненно реагировать на самые невинные замечания.

Перестаешь делать что-либо из боязни совершить ошибку и почувствовать стыд за будущий прокол.

Выгоняешь практикантку на улицу посреди ночи в одном белье и закидываешь семейные простыни в стирку — хотя их в этот вечер даже никто не испачкал…

Хуже того, осознание, что тебя опутали цепи стыда, само по себе начинает провоцировать стыд: вдруг кто-то узнает, что я беспомощен и не могу сладить с собой? Эта рекурсия может продолжаться до бесконечности.

 Признак 3   Ты не умеешь конфликтовать 

В сущности, это следствие уже перечисленных признаков. Нарцисс все время, с одной стороны, не угадывает чужие эмоции, а с другой — пытается понять, что о нем думают. Это порождает коварную, хотя и довольно глупую ловушку. Нарцисс, как сказал бы спичрайтер нашего президента, — типичный «терпила». Он способен жениться на нелюбимой женщине.

Ездить к ненавистным родственникам. Прогибаться под глупого начальника. И все это — из боязни, что про него подумают плохо, когда он попробует изменить ситуацию. Человек с НРЛ страшится, что ему бросят в лицо «неблагодарная свинья!» — и в результате терпит такое обращение с собой, которое оказывается более травмирующим, чем бунт, конфликт.

С другой стороны, когда нарцисс все-таки оказывается в ситуации, когда не зависит от мнения условного «противника», он обрушивает на него такой гнев, которого тот не заслуживал! Я, к счастью, еще в начале взрослой жизни уяснил, что самоутверждаться за счет официантов «не круто». Однако и я до начала лечения часто ловил себя на том, что слишком грубо разговариваю с таксистом или секретаршей. Да и домашний деспотизм был мне не чужд… К счастью, это один из самых легко корректируемых симптомов. К несчастью, он не единственный.

 Признак 4   Ты вечно чем-то недоволен 

Не нужно путать это чувство с перфекционизмом, тягой к совершенству. У перфекциониста в голове есть четкий идеал, план, схема.

Например: статья про НРЛ должна быть размером в шесть страниц, там должны быть перечислены пять признаков, потом схема лечения и т.д.

Представив себе этакий идеал, перфекционист будет недоволен собой, только если не сможет его достичь. «Ну что, Данила-мастер, не выходит каменный цветок?» — это перфекционизм.

В то же время нарцисс, клинический эгоист — недоволен в принципе. Не только результатами своего труда, но и всем вокруг — и в первую очередь собой. Зарплата, спортивные достижения, размер ноги у очередной подруги — все это раздражает и ­даже бесит нарцисса не потому, что «­могло быть лучше».

А из-за постоянного осознания, что может быть ИНАЧЕ. Тебе ­наверняка случалось испытывать это чувство в его мелких проявлениях. ­Например, когда ты плетешься в хвосте полумертвой пробки — всегда кажется, что соседний ряд едет чуть ­лучше, чуть быстрее. Ну вот. А у меня так всегда. По любому поводу. Да, я встречаюсь с моделью.

Ну а мог бы — с гимнасткой! Не то ­чтобы ­модель — плохо… Хотя…

Зарплата, размер ноги у очередной подруги — все это раздражает и ­бесит не потому, что «­могло быть лучше»

Все, чего нарцисс уже достиг, мгновенно обесценивается. Все, чего не может получить прямо сейчас, наоборот, идеализируется. Я — как ребенок, которого запустили в магазин игрушек и сказали: бери, что хочешь, но в брать можно что-то одно. Любая ситуация выбора разрушает психику. Заставляет усомниться: а не выбрал ли я неправильно?

Чаще всего нарцисс начинает «перебирать» женщин. Почему — наука пока не знает. Гуру расстройств личности Нэнси Мак-Вильямс считает, что нарцисс калечит психику женщин, потому что не умеет вовремя избавляться от них. Если продлить аналогию с игрушками: ты обожаешь свою новую машинку.

Однако знаешь: тебе не купят новую, пока эта не сломается. И как только чувства к игрушке начинают ослабевать — ломаешь ее сам, чтобы быстрее достать новую. Для этого даже есть название: синдром Дон Жуана. Конечно, не каждый бабник — нарцисс.

Однако если это так — что ж, как говорится, ­запирайте ваших дочерей…

 Признак 5   У тебя нет подлинного внутреннего «я» 

Самый страшный секрет, который тебе вряд ли откроют на первом сеансе психотерапии. Все вышеперечисленные признаки — в сущности, симптомы, побочные эффекты. Но пятый признак — это корень расстройства. И заключается секрет в том, что никакого нарцисса на самом деле нет!..

То есть нет ничего внутри личности, что составляло бы ее ядро. Нарцисс воспитывается (см.

ниже) в таких условиях, что на месте, которое у других взрослых занято собственным «я», у него — черная дыра, воронка, замкнутая на саму себя.

Пустота, подпитывающая сомнение в себе, — и сомнение, высасывающее все доброе и хорошее из пустоты. Вся жизнь нарцисса — иллюзия. Все предметы его гордости — это внешние атрибуты славы, богатства, успеха.

В психиатрии это называется «внешним локусом самооценки». Не будучи способным — по крайней мере, без лечения — гордиться самим собой и любить себя, нарцисс создает так называемые селф-объекты.

Это полностью внешние вещи, люди, явления, с которыми носитель НРЛ себя ассоциирует. «Я работаю в крутом дизайн-бюро» — вместо «я дизайнер». «А это я на фоне своей тачки» — вместо просто «а это я».

«Я встречаюсь с гимнасткой» — вместо «спасибо, с личной жизнью у меня все хорошо». Все это типичные для НРЛ формулировки.

Вся жизнь нарцисса — иллюзия. Все предметы его гордости — это внешние атрибуты славы, богатства, успеха

До поры до времени создавать такие селф-объекты десятками — ­легко. Нарцисс даже может производить впечатление суперуспешного баловня судьбы и чуть ли не ­вундеркинда.

Ах, он победитель олимпиад по семи предметам! Ах, он кавалер такой-то медали в пятнадцать лет! Ах, он самый молодой лауреат чего бы то ни ­было в истории! Не обманывайся: все это лишь попытки заполнить пустоту.

В какой-то момент механизм создания селф-объектов ломается — это и ­становится моментом, когда еще недавно здоровый нарцисс (есть и такие, хотя это временный этап) ­зарабатывает расстройство.

Отсюда, кстати, происходит и название болезни. Как ты вряд ли помнишь из книжки Куна «Мифы Древней Греции», проблема Нарцисса была не просто в том, что он влюбился в свое отражение и от этого умер. Самолюбование — это еще полбеды.

На самом деле над Нарциссом тяготело проклятье: он обречен был полюбить объект, неспособный ответить на его любовь! Так что оцените злое остроумие психотерапевтов, придумавших название моему расстройству.

Я идеализирую объекты, накачиваю их своей само­оценкой — и в результате создаю ложное «я», зиждящееся, допустим, на работе, деньгах, отношениях, самочувствии.

А потом, при первом же кризисе, понимаю, что все эти ­годы передо мной было холодное нечто, утекающее сквозь пальцы вместе с моей самооценкой.

Как это лечат

Во-первых и в-главных, под присмотром врача! Самолечение вообще противопоказано при расстройствах личности, а уж при нарциссическом тем более. К тому же ни у одного дилера, не говоря уже о винных супермаркетах, все равно не будет того ассортимента волшебных эликсиров, которым владеет психиатр.

Взять хотя бы алимемазиновые нейролептики. Конечно, в делах это не самый лучший помощник: ощущение такое, что в драке подушками вдруг разрешили ковровые бомбардировки — и тебя накрыло где-то тремя тоннами слежавшегося пуха. В глазах туман, голова ватная, движения замедленные.

Зато! Никакого синдрома Дон Жуана (такие глупости, как женщины, просто не беспокоят, разве что во сне — если вдруг забываешь принять вечернюю таблетку). Никакого чувства стыда. А главное, никакого желания привлекать к себе внимание, добывать суррогат любви: ни выходок, ни скандалов, ни самоедства, ни свершений… М-да, жалкое подобие былой жизни.

Но я ведь тебя предупреждал: лучше не находи у себя признаки НРЛ.

Конечно, одними нейролептиками дело не обходится. Вслед за ними в топку сломавшегося организма отправляются антидепрессанты, ноотропы, психостимуляторы.

Сложность коктейля и яркость внутридневных ощущений зависят от того, нужно ли тебе все еще работать в процессе лечения — или ты предусмотрительно продал свои активы или просто уволился с записью в трудовой: «По причине крайней невыносимости»…

Так или иначе, фармакологический период — лишь прелюдия к долгому и взаимному мозгоправству, которым ты будешь заниматься с психотерапевтом в ближайший год (минимум).

При этом выбирать специалиста посимпатичнее бессмысленно, ибо через пару месяцев он от тебя все равно наверняка откажется. Но, может быть, второй или третий рано или поздно обнаружит причину расстройства, которая — тут никакого сюрприза — скорее всего, восходит к детству.

В моем лечении этот момент еще не наступил. Поэтому я все еще способен с самолюбованием писать о своей болячке.

Как поливать нарциссов

Поскольку НРЛ начинается в детстве, рекомендую к прочтению «Драму одаренного ребенка» Элис Миллер: даже здоровый человек в ней найдет себя, а читается книжка едва ли не быстрее, чем инструкция к освежителю воздуха.

Миллер считает, что нарциссизм в здоровой зачаточной форме свойственен большинству детей.

На их примере и рассмотрим, как обращаться с маленькими самовлюбленными мерзавцами, чтобы из них не выросли мерзавцы большие и трудноизлечимые.

 1 

Если ребенок проявляет признаки самолюбования, худшее, что можно с ним сделать, — начать любить, поощрять и хвалить его не просто так, а за ЧТО-ТО.

«Ты что, не мужик, не можешь нормально закинуть блесну?», «Если не будешь мыть за ушами, на тебя ни одна девочка даже не посмотрит», «Ну, сколько сегодня пятерок принес?» Эти и подобные фразы застревают ­гвоздями не только в мозгу, но и в крышке гроба.

Гроба, в котором скорчится в муках подлинное «я» будущего нарцисса. Люби ребенка просто так. Что бы он там ни принес из школы, вплоть до хламидиоза.

Люби ­ребенка просто так. И боже тебя упаси спрашивать у него: «Ну, сколько сегодня пятерок принес?»

 2 

Играй с нарциссом на опережение. Если ребенок притаскивает тебе поделку из пластилина или кричит: «Пап, смотри, как я умею» и «Мам, мам, я мастурбирую без рук!» — значит, дело дрянь. Он УЖЕ недополучил внимания.

Помнишь про чувство стыда и вечное недовольство? Если отвешивать комплименты нарциссу только тогда, когда он сам на них напрашивается, — это лишь даст ему повод заподозрить, что он что-то делает НЕ ТАК. Меня не хвалят?..

Может, я занимаюсь не тем? Может, я недостаточно громко вопию о нехватке внимания? Может, в этом доме нужно что-нибудь взорвать, чтобы папа оторвался от телевизора и немного погонялся за мной?.. Если «поливать» нарцисса, не дожидаясь, пока он начнет сохнуть, — его тягу к самовыражению можно направить в ­здоровое ­русло.

 3 

Нарцисса нужно вовремя научить говорить. Не в смысле всяких «а как коровка говорит? Правильно: му-му». Речь о более сложном процессе артикуляции эмоций.

Когда ты говоришь с ребенком — кандидатом в носители НРЛ, в его голове ВСЕГДА расцветает сложный букет из стыда, обиды, теории заговора, недовольства (собой и тобой), страха и жажды величия.

Если научить ребенка уже в 7–10–12 лет свободно выражать эти чувства — ты спасешь жизнь не только ему, но и той бедолаге, которую он со временем довел бы до депрессии. Главное — показать, что ребенок ИМЕЕТ ПРАВО на обиду, злость, ревность, неподчинение.

Чаще напоминать, что люди могут быть не всегда хорошими. Более того — они НЕ ДОЛЖНЫ такими быть. Если нарцисс научится любить не только свое распрекрасное отражение в воде, но и затылок, и свою волосатую спину — это его спасет. Ну или хотя бы отсрочит на пару лет первый прием алимемазина…

Ну а что же взрослые нарциссы, спросишь ты? Как быть с самовлюбленной подругой? Что ж, на самом деле с нею придется возиться так же, как с болезненно зацикленным на себе ребенком. С одной разницей: от женщины, в отличие от ребенка, можно вовремя сбежать. И именно это я тебе и рекомендую делать, если ты заподозрил, что тебе попался подлинный нарцисс. Кроме шуток.

Источник: https://www.MaximOnline.ru/longreads/get-smart/_article/narcissistic-personality-disorder/

Нарциссическое расстройство личности

Нарциссическое расстройство личности – расстройство личности, которое характеризуется завышенной самооценкой, чувством превосходства над окружающими, уверенностью в собственной уникальности и свободе от установленных правил, а также неумением сочувствовать другим людям.

  • Общая информация
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Профилактика

Термин «нарциссизм» был введен З. Фрейдом в 1914 году. Расстройство названо в честь героя древнегреческой легенды Нарцисса – красивого юноши, который был неспособен проявлять положительные эмоции по отношению к другим людям. Согласно легенде, Нарцисса прокляла нимфа: он влюбился в собственное отражение в воде озера и умер, поскольку не мог оторваться от его созерцания.

Нарциссическое расстройство личности встречается примерно у 1% мирового населения. Больше к нему предрасположены мужчины в возрасте 20-30 лет.

Нарциссическое расстройство личности развивается вследствие применения неадекватных методов воспитания. Спровоцировать психологические нарушения может как холодное, безразличное отношение к ребенку, так и чрезмерная опека. В группу риска входят дети, которые:

  • растут в неполных или приемных семьях;
  • появились на свет в зрелом возрасте родителей;
  • являются единственными в семье.

Механизм развития клинического нарциссизма в результате нехватки любви следующий. Ребенок не получает должного внимания со стороны родителей и постоянно испытывает чувство неудовлетворенности, собственной несостоятельности и страха перед миром.

В итоге запускается защитная психологическая реакция – человек начинает внушать себе, что он уникален и совершенен. При этом он всеми силами стремится завоевать восхищение окружающих.

Нарцисс формирует величественный образ собственного «Я», чтобы убедить себя в самодостаточности и отсутствии необходимости в установлении теплых взаимоотношения с другими людьми.

Избыток внимания к ребенку также способен спровоцировать нарциссизм. Безусловное восхищение со стороны родителей, постоянная похвала, отсутствие объективной оценки действий, вседозволенность и потакание капризам приводят к тому, что у ребенка формируются завышенное самомнение и пренебрежительное отношение к окружающим.

Кроме того, нарциссическое расстройство может возникнуть вследствие некоторых анатомических особенностей. Инструментальные исследования показывают, что у таких людей нарушено строение зоны головного мозга, отвечающей за эмпатию (сострадание): утолщена кора, видоизменены нервные клетки и снижено количество серого вещества.

В некоторых случаях нарциссизм выступает одним из проявлений психических заболеваний, например, шизофрении.

Основными симптомами нарциссического расстройства личности являются:

  • завышенное мнение о себе;
  • чувство превосходства над окружающими;
  • неспособность к эмпатии.

Как правило, патологические признаки начинают проявляться в подростковом возрасте.

Завышенная самооценка нарциссов базируется на уверенности в собственной уникальности и исключительной талантливости. Человек поглощен стремлением к идеалу и совершенству во всем: в карьере, во внешности, в быту, во взаимоотношениях с другими людьми. При этом система его ценностей очень инфантильна и поверхностна. Он склонен идеализировать все, что значимо для него, и обесценивать остальное.

Нарцисс убежден, что он лучше (умнее, красивее, одареннее), чем другие люди. Наряду с этим, он стремится вызывать восхищение и признание у окружающих, полагая, что заслуживает их хорошего отношения и подчинения. Он пытается контролировать мнение о себе, живет с мыслью, что все ему завидуют, и категорически не приемлет критику.

Человек с нарциссическим расстройством не умеет сочувствовать и сопереживать. Он презирает других людей, зачастую ведет себя надменно и расчетливо использует окружающих для достижения своих целей. Как правило, нарцисс общается только с теми людьми, которых считается «избранными», то есть достойными себя.

Нарциссические личности амбициозны и способны к плодотворной деятельности. Они добиваются успехов, но не бывают удовлетворены из-за глубинных психологических противоречий.

Нарциссическое расстройство личности выявляется на основании наблюдений за пациентом и структурированного интервьюирования. Согласно принятому в США Руководству по диагностике и статистике психических расстройств (DSM), данное нарушение можно диагностировать в том случае, если наблюдаются пять или более из перечисленных ниже симптомов:

  • завышенное самомнение;
  • поглощенность фантазиями об успехе;
  • уверенность в собственной исключительности и наделенности особыми правами;
  • потребность в восторженном отношении окружающих;
  • мысли о всеобщей зависти;
  • отсутствие эмпатии;
  • использование людей в своих целях;
  • высокомерие, надменное отношение к окружающим.

Как правило, пациенты отрицают наличие у себя психического расстройства и болезненно реагируют на диагноз.

Клинический нарциссизм дифференцируют от других расстройств личности. Основные из них:

  1. Истерическое. Общие черты – повышенная потребность во внимании окружающих. Отличия – истероид нуждается в публике для собственного самовыражения, но умеет сопереживать.
  2. Пограничное. Общие черты – невосприятие критики, стремление к идеалу. Отличия – пограничные личности не способны долго действовать целенаправленно, у них возникают немотивированные вспышки гнева.
  3. Асоциальное. Общие черты – отсутствие эмпатии, сложности в установлении межличностных контактов. Отличия – социопаты склонны к зависимостям и нарушению закона.

Как лечить нарциссическое расстройство личности? В подавляющем большинстве случаев в качестве средства помощи используется психотерапия. Медикаменты применяются крайне редко.

Основные задачи психотерапевта:

  • коррекция самооценки пациента;
  • развитие способности к сопереживанию.

Поскольку за медицинской помощью чаще всего обращаются родственники или знакомые пациента, а он сам занимает оборонительную позицию и отказывается признавать проблему, от врача требуется установление доверительных отношений с ним. Для этого на первом этапе целесообразно показывать уважение к нарциссу и не оспаривать его исключительность. В противном случае он будет подсознательно усиливать грандиозность своей самооценки.

Далее психотерапевту следует пробудить в нарциссической личности осознанность и реалистичность в отношении собственной ценности и своего поведения. Важно научить пациента выражать свои потребности.

Он должен понять: нет ничего постыдного в том, чтобы нуждаться в других людях, а также сочувствовать и помогать им. Как правило, для этого требуется вспомнить и преодолеть детские психологические травмы.

Лечение нарциссического расстройства личности требует длительного времени. С помощью психотерапии возможно скорректировать завышенную самооценку и научить человека устанавливать дружеские отношения с другими людьми. Без лечения высок риск развития неврозов и депрессии.

Основной мерой профилактики нарциссизма является воспитание ребенка в доброжелательной атмосфере без перегибов в сторону чрезмерной похвалы либо полного отсутствия одобрения.

Источник: https://liqmed.ru/disease/narcissicheskoe-rasstrojstvo-lichnosti/

Синдром нарциссизма

Синдром нарциссизма – психическое расстройство, которое проявляется чувством собственной «особенности» и грандиозности при подавляемом ощущении ничтожности и внутренней пустоты. Развитие синдрома нарциссизма связано с образованием ложного «Я» в детском возрасте, обусловлено ранним оцениванием чувств, действий и характера ребенка в сочетании с излишним восхищением или, напротив, холодностью и пренебрежением. Выраженность и внешние проявления расстройства могут различаться. Диагноз выставляется на основании беседы с пациентом и результатов специальных опросов. Лечение – психотерапия.

Синдром нарциссизма – патологическая самовлюбленность, ощущение собственной грандиозности в сочетании с внутренней пустотой, подавленными чувствами зависти, вины и стыда. Синдром нарциссизма является одной из самых актуальных проблем современной психотерапии и клинической психологии.

Специалисты в области психического здоровья говорят, что в последние десятилетия количество нарциссов возросло в несколько раз.

Некоторые западные психологи даже предлагают пересмотреть диагностические критерии синдрома нарциссизма, поскольку признаки, ранее считавшиеся патологией, в настоящее время выявляются у многих людей молодого и среднего возраста.

Предполагают, что увеличение количества больных с синдромом нарциссизма может быть связано с изменившимися установками социума: приоритетностью внешнего успеха, возросшей конкуренцией во всех сферах жизни и пр.

Несмотря на объективные обстоятельства, такое положение вещей нельзя считать нормой, поскольку синдром нарциссизма влечет за собой постоянную неудовлетворенность личными и социальными отношениями, увеличение количества одиноких людей и несчастливых семейных пар, а также повышает риск развития депрессии, алкоголизма и наркомании. Лечение синдрома нарциссизма осуществляют специалисты в области психотерапии и клинической психологии.

Синдром нарциссизма

Специалисты считают, что данное расстройство передается по наследству, однако, такая передача обусловлена не генетическими особенностями, а психологической деформацией в результате тесного общения с родителем или другим значимым взрослым, страдающим синдромом нарциссизма. Причиной развития данной патологии является раннее оценивание ребенка, явное или скрытое требование соответствовать определенным стандартам. Такое оценивание может проявляться в двух основных вариантах – в чрезмерном восхищении и в отвержении и пренебрежении.

И в том, и в другом случае толчком для развития синдрома нарциссизма является непризнание малыша как личности, непринятие его характера, темперамента, способностей, чувств и потребностей. Выраженная условность родительской любви становится причиной формирования ложного «Я».

Ребенок чувствует неявную (в случае излишнего восхищения) или явную (в случае излишней требовательности) угрозу отвержения.

Родители обесценивают его настоящую личность, и пациент, страдающий синдромом нарциссизма, пытаясь сохранить любовь и близость, привыкает вслед за родителями отвергать и обесценивать свою «плохую», «неправильную» часть.

«Неправильная» часть подавляется, в глубине души больной синдромом нарциссизма чувствует себя несчастным. Успехи не приносят радости и спокойствия, поскольку пациент не распознает и не удовлетворяет свои истинные потребности. На месте подавленных чувств возникает внутренняя пустота.

Жизнь пациента с синдромом нарциссизма превращается в погоню за внешними подтверждениями своей успешности, исключительности и уникальности. Выраженный внешний локус контроля обуславливает крайнюю нестабильность самооценки.

Больной постоянно «раскачивается» между ничтожностью и грандиозностью.

Основными признаками синдрома нарциссизма являются отрицательно выраженные сомнения, указывающие на самовлюбленность, тщеславие, эгоизм и безразличие к окружающим.

Нарциссы испытывают потребность в постоянном внимании и обожании. Они преувеличивают свои достижения, считают себя особенными, уникальными и неповторимыми.

«Обычный», «заурядный», «такой как все» в глазах больного с синдромом нарциссизма выглядит непереносимым оскорблением.

Пациенты фантазируют и ставят перед собой нереалистичные цели. Предметом фантазий обычно становится невероятный жизненный успех, восхищение, богатство, власть, красота или необыкновенная любовь.

Для достижения своих целей (как крупных, так и мелких, повседневных) они используют других людей. Пациенты с синдромом нарциссизма высокомерны и неспособны к эмпатии.

Они не понимают или не признают чувства, потребности и интересы окружающих, предполагают, что остальные люди должны беспрекословно соглашаться с их желаниями и точкой зрения.

Больные с синдромом нарциссизма уверены, что окружающие им завидуют. Они легкоранимы, чрезвычайно чувствительны к критике, обидам и неудачам и нередко проявляют агрессию по незначительным поводам. Стыд при синдроме нарциссизма непереносим.

Неспособность осознавать и принимать собственные чувства в сочетании с завышенными требованиями к себе и окружающим активируют целый комплекс защитных механизмов. Пациенты с синдромом нарциссизма стремятся осуждать себя и других. Они критикуют, выражают презрение и сожаление, обесценивают или игнорируют.

В основе такого поведения лежит подавленная зависть, потребность разрушить то, что есть у окружающих, и то, чего не достает больным.

Другими чертами, характерными для синдрома нарциссизма, являются перфекционизм и разочарование. Это – тесно связанные между собой способы защиты.

С одной стороны, больные с синдромом нарциссизма стараются ни к кому не привязываться, чтобы избежать разочарования, поскольку считают любые близкие отношения потенциально травмирующими.

С другой – создают идеальные образы будущего в своем воображении, а затем разочаровываются от несовпадения реальности с идеалом (чередуют идеализацию и обесценивание).

Внутренние переживания больного с синдромом нарциссизма противоречивы, предельно амбивалентны. Он чувствует то самодостаточность и превосходство над другими людьми, то стыд, зависть, фальшь и опустошенность.

Этот феномен связан с отсутствием полноценного целостного образа «Я» при синдроме нарциссизма.

Личность больного не может просто быть, она рассматривается с противоположных позиций и эмоционально оценивается в категориях «абсолютного плюса» (грандиозность) или «абсолютного минуса» (ничтожность).

В том редком случае, когда пациенту с синдромом нарциссизма удается достичь своей цели, возникает грандиозный исход. Такой исход подпитывает ощущение уникальности и дает возможность уважать себя за достижения.

При неудаче больной с синдромом нарциссизма истощается, «проваливается» в ничтожность, ощущение собственной дефектности.

В течение всей жизни пациенты постоянно пытаются защититься от ощущения ничтожности, избегая чувств и действий, которые могут способствовать осознанию своей несостоятельности и зависимости от других людей.

Диагноз выставляется на основании беседы с больным и результатов тестов с использованием специальных опросников. Многие пациенты с синдромом нарциссизма воспринимают диагноз как обвинение.

Возможны обида, агрессия и отказ от лечения, поэтому врач сообщает о диагнозе бережно, предельно осторожно, акцентируя внимание на принятии и отсутствии осуждения. Лечение синдрома нарциссизма осуществляется амбулаторно психологом или психотерапевтом.

Необходима длительная последовательная работа по распознаванию подавленных чувств зависти, стыда и страха оказаться обыкновенным, «таким как все».

При наличии родственников, страдающих синдромом нарциссизма, проводится проработка отношений со значимым взрослым, в ходе которой больной учится выявлять проявления расстройства у родственника.

Он осознает свои чувства по поводу оценочности, манипулятивности поведения и других проблем, возникающих у людей, которым приходится контактировать с нарциссом, а затем вырабатывает новые, более здоровые способы реагирования.

Со временем пациент обучается отслеживать проявления синдрома нарциссизма не только у родственника, но и у самого себя. Это, наряду с осознанием зависти, стыда и других негативных чувств, дает ресурсы и возможности для изменения поведения.

Наиболее эффективными психотерапевтическими методиками при синдроме нарциссизма считаются транзактный анализ и гештальт-терапия. Возможно применение других долговременных методик, например, классического психоанализа или глубинной психотерапии Юнга.

Прогноз зависит от тяжести расстройства, возраста пациента с синдромом нарциссизма и уровня его мотивации.

При постоянном активном сотрудничестве с психологом или психотерапевтом возможно существенное уменьшение нарциссических проявлений и улучшение качества жизни.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/narcissistic-personality-disorder

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector