Дыхательный невроз (респираторный): симптомы, лечение, нехватка воздуха

Трудности с дыханием могут возникать не только из-за болезней органов дыхания, таких, как, например, пневмония или бронхиальная астма.

Сбои дыхательной системы бывают, как говорят в народе в таких случаях, «на нервной почве». В этом простом объяснении отражена главная суть расстройства.

Его причины так или иначе связаны с нервной системой, будь то неврологическое заболевание или психоэмоциональное состояние человека.

Что такое дыхательный невроз?

Невроз дыхательных путей, или дыхательный невроз, или гипервентиляционный синдром – это нарушение ритма и глубины дыхания, в основе которых лежат неврологические либо психологические причины. Чем дольше и чаще проявляется эта патология, тем тяжелее она протекает. Заболеванию подвержены люди любого возраста – чаще женщины, чем представители мужского пола.

Причины расстройства

Причиной невроза дыхательных путей может стать влияние травмирующих психику обстоятельств: пережитой (или переживаемой) человеком катастрофы, гибели близких, тяжелого развода или иного конфликта. Однако некоторые люди более других склонны к дыхательному неврозу. Этому способствуют их черты характера и характеристики личности. К ним относятся:

• мнительность, тревожность;
• эмоциональная неустойчивость;
• астенический тип личности;
• пониженная приспособляемость (ригидность) при адаптации к внешней обстановке;
• склонность к депрессиям.

Фактически речь идет о группе риска по данному виду патологии.

На примере дыхательного невроза наблюдается четкая взаимосвязь между эмоциональной и дыхательной сферами. За каждую из них отвечают различные отделы головного мозга, но все они – составные части центральной нервной системы.

Симптомы дыхательного невроза

Физически процесс дыхания представляет собой чередование вдохов и выдохов, которые совершаются благодаря работе дыхательных мышц. Их движения контролирует дыхательный центр, расположенный в продолговатом мозге.

Симптомы:

• затруднение вдоха или выдоха (возможно, того и другого);
• учащение дыхания и его поверхностность;
• одышка (ее часто называют психогенной одышкой);
• спазмы;
• потемнение в глазах;
• ощущение кома в горле;
• повышение частоты сердцебиения;
• возможны боли в области сердца, под лопаткой;
• «мушки» в глазах;
• дрожание мышц, нервный тик;
• мышечные боли, судороги;
• ощущение нехватки воздуха;
• паника, страх смерти;
• головокружение;
• может быть потеря сознания (обморок);
• проблемы с органами пищеварения (вздутие живота, диарея, запоры и т.п.); возможно нетипичное проявление болезни, при котором почти отсутствуют респираторные симптомы, но наблюдается расстройство ЖКТ;
• постоянное чувство усталости.

Опасность заболевания состоит в том, что она протекает по замкнутому кругу: чем сильнее проявления, тем больше они вызывают у пациента панику и страх повторения. Это стимулирует тревожность и другие негативные эмоции, что только способствует новым приступам.

Диагностика

Диагноз при неврозе дыхательных путей ставится методом исключения. Для точной диагностики необходимо исключить наличие у больного других патологий дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой систем, психической сферы. Сделать это возможно только при полном комплексном обследовании. Оно включает:

• опрос врачом пациента, сбор информации о симптомах заболевания;
• лабораторные анализы – обязательны общий анализ крови и мочи;
• аппаратные методы диагностики.

Для исследования уровня углекислого газа в крови применяется метод каптографии. Выявить скрыто протекающий невроз помогает специальный психологический тест голландских пульмонологов – Наймигенский вопросник, состоящий из 16 вопросов.

Виды лечения

Избавиться от дыхательного невроза вполне возможно. Пациенту для этого стоит сразу настроиться на комплексное лечение. Если первый приступ нехватки воздуха, удушья может застать человека врасплох, то в дальнейшем к такой ситуации можно и нужно подготовиться. Чтобы не возникало паники, нужно заранее настроить себя на позитивный исход.

Врачи советуют каждому, у кого наблюдались приступы невроза дыхательных путей, выработать для себя индивидуальную схему психологических приемов, которые помогут снять симптомы. Эта схема может включать, к примеру, особые движения руками, направление взгляда, мысленно произносимые слова и т.п.

Дыхательный невроз у детей лечится так же, как у взрослых, только с применением медикаментов более слабого действия.

Медикаментозное лечение

Список лекарственных средств для лечения может отличаться у разных больных. Он зависит от проявлений недуга и особенностей организма. Это могут быть легкие успокоительные, как при любом неврозе, а также антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.

Седативные препараты помогают нормализовать сон, вернуться к нормальной жизни, противостоять стрессу. Остальные лекарства назначаются согласно симптоматике.

Надо только помнить о главном: выбор назначений остается только за доктором, самолечением заниматься очень опасно!

В качестве дополнительной терапии могут использоваться гомеопатические препараты, хотя мнения медиков об их эффективности расходятся.  Обязательный элемент терапии – витаминные комплексы, которые восстанавливают защитные силы организма.

Для закрепления эффекта медикаментозной терапии часто назначают физиопроцедуры: душ Шарко, электросон, ультрафиолетовое облучение и другие. В качестве общеукрепляющего метода показано санаторно-курортное лечение.

Психотерапия от невроза дыхательных путей

Психологическая помощь и поддержка является основой терапии. Ведь именно от настроя пациента зависит результат лечения. Специфика психотерапии заключается в пошаговом, поэтапном изменении восприятия ситуации самим пациентом.

Человек должен сначала признать наличие проблемы, а затем переосмыслить свой негативный опыт. Следующий шаг – найти причину своих переживаний, чтобы затем научиться заменять негативные установки на позитивные.

Это поможет избавиться от тревожных ожиданий, перестать нервничать и беспокоиться, особенно если на это нет никаких оснований.

Лечение в домашних условиях

Врач может назначить ЛФК и комплекс упражнений дыхательной гимнастики в стационаре. Но пациент может выполнять упражнения и дома. Для этого нужно желание и немного самодисциплины. Также полезно принимать хвойные ванны, пить травяные чаи: с мятой, мелиссой, ромашкой.

Подойдет употребление перед сном легких успокоительных, например, корня валерианы. Полноценный и достаточный сон, соблюдение режима дня очень важны для нормализации иммунитета, возвращения работоспособности, избавления от тревожности.


Правильное дыхание при неврозе дыхательных путей

Обычно приступ начинается непроизвольным вздохом и учащением дыхания, за которым следует изменения концентрации в крови кислорода и углекислого газа. Когда появляется ощущение нехватки воздуха, у больного начинается страх, вплоть до панической атаки. В этот момент важно сесть, прислонясь спиной к твердой опоре, и начать спокойно дышать.

Без резких остановок и вздохов нужно спокойно подышать в течение 2-3 минут, после чего на 10 секунд задержать дыхание и снова дышать в спокойном ритме около 3 минут. Это самое простое дыхательное упражнение нужно повторить 5-8 раз.

Оно поможет успокоиться, нормализовать дыхание и, что немаловажно при любом неврозе, остановить приступ паники и взять свой организм под контроль.

Источник: https://onevrologii.ru/nevrozy/nevroz-dyhatelnyh-putej

Дыхательный невроз: причины, симптомы, методы лечения

Невроз – особое психологическое состояние. Выражается в проявлении определенных достаточно выраженных симптомов. Одним из самых часто встречающихся типов является дыхательный невроз. Болезнь характеризуется яркой клинической картиной и требует не только помощи специалиста, но и использования лекарств различных групп.

Что такое дыхательный невроз

В медицине дыхательный невроз означает нарушение ритма дыхания на фоне определенных психологических состояний. В отдельных случаях подобное состояние может возникать в виде самостоятельного заболевания или являться следствием иных психологических проблем.

Данный тип невроза также носит названия «гипервентиляционный синдром» и «дисфункциональное дыхание».

Полезная информация По данным исследований установлено, что большая часть пациентов с данным диагнозом сталкиваются с нарушением привычного ритма жизни, а среди основных признаков отмечают удушье и острое нарушение дыхания. Подобные изменения доставляют большие беспокойства, а в тяжелых случаях возникает тревога, что ухудшает состояние.

Но многие задаются вопросом о том, почему нарушение дыхания связано именно с работоспособностью нервной системы. Это обусловлено тем, что процесс дыхания контролируется определенным отделом головного мозга. Именно поэтому человек не задумывается о том, что нужно дышать. При нарушениях психоэмоционального состояния происходит сбой сложного механизма.

В результате всех изменений дыхательный центр отправляет недостаточное количество импульсов по волокнам нервной ткани. Мышечная ткань начинает чаще сокращаться, а в легкие поступает большее количество кислорода.

Причины возникновения

Причин проявления дыхательного невроза существует несколько. Всех их разделяют на две большие категории: неврологические и психологические. Но зачастую болезнь начинает проявляться при влиянии сразу нескольких факторов.

Специалисты отмечают, что нередки случаи, когда патология возникает на фоне психосоматических расстройств. При этом острое нарушение работоспособности дыхательной системы является психотравмирующая обстановка.

Ученые утверждают, что организм может запоминать подобные состояния и обстоятельства, при которых оно возникло.

Дыхательный невроз зачастую может возникать по следующим причинам:

1. Неврологические и психические патологии. Нехватка воздуха возникает при депрессии.
2. Нарушенное психоэмоциональное состояние по определенным причинам.
3. Частые стрессы, неврозы.
4. Болезни дыхательной системы.
5. Влияние токсических и других ядовитых веществ на организм.
6. Нарушение работоспособности вегетативной системы.

Одним из факторов возникновения дыхательного невроза также может стать передозировка лекарственными средствами различных групп.

Симптомы

На фоне нарушений работоспособности ЦНС или в связи с иными причинами мышечная ткань в результате недостаточности поступающих импульсов начинает двигаться хаотично. Это провоцирует недостаточность или чрезмерное количество воздуха в дыхательных путях, легких и всем организме в целом.

При дыхательном неврозе симптомы могут быть следующими:

1. Головокружение. Довольно часто приводит к обморочному состоянию или обмороку.
2. Дрожание конечностей. Интенсивность зависит от тяжести состояния.
3. Появление нервных тиков. Также проявляются в различной степени.
4. Болезненные ощущения мышечной ткани, напряжение.
5. Потемнение в глаза. Также могут появляться мушки, круги перед глазами.
6. Боли в области сердца.
7. Ощущение кома в горле.
8. Отдышка. Возникает при физических нагрузках, подъемах по лестнице, поднимании тяжести.
9. Общая затрудненность дыхательного процесса.

У пациентов кроме всего прочего наблюдаются постоянная усталость, имеющая хроническую форму, снижение работоспособности.

Детский дыхательный невроз

Особенностью дыхательного невроза у детей является более тяжелое состояние, чем у взрослых. Заболевание обычно сопровождается паническими атаками. Наличие патологии в раннем возрасте указывает на наличие болезней дыхательной системы, что отражается на нервной системе. Поэтому и возникает невроз.

Основополагающими факторами у детей являются сильный стресс, длительное депрессивное или тревожное состояние. Невроз характеризуется резкими изменениями настроения, постоянной усталостью, нарушением сна.

Диагностика

Выявить дыхательный невроз достаточно затруднительно. Это обусловлено тем, что клиническая картина схожа с множеством других заболеваний. Именно поэтому в первую очередь проводится дифференциальная диагностика.

Врач исключает заболевания сердца и сосудов. При подтверждении диагноза специалисты используют метод исключения и назначают сразу несколько обследований.

При наличии возможности медицинского учреждения назначается капнография. Исследование направлено на измерение количества углекислого газа в крови.

Полезная информация Особое значение имеет и опрос человека. Врач устанавливает симптомы, время и обстоятельства их проявления. Это помогает исключить многие заболевания и нарушения, в том числе и работы сердечной мышцы.

В качестве дополнительных методов исследования могут быть назначены магнитно-резонансная томография, анализы крови и мочи, компьютерная томография, ультразвуковое исследование.

Лечение

Курс терапии назначается в каждом случае индивидуально. Но чаще всего используется сразу несколько методик, которые позволяют справиться с психоэмоциональным состоянием и держать дыхание под котролем.

Медикаментозное

Лекарственные средства при дыхательном неврозе назначаются только в тяжелых случаях. Эффективны следующие препараты:

1. Успокоительные. Устраняют тревожность, помогают нормализовать сон и повысить срессоусточивость. Но зачастую они применяются в период реабилитации и позволяют пациенту вернуться к нормальной жизни. Считаются средствами с легким успокаивающим эффектом.
2. Транквилизаторы и антидепрессанты. Используются с целью избавления от депрессии, агрессии и тревожности. Назначаются, когда у больных при дыхательном неврозе отмечаются приступы панической атаки и нарушение психоэмоционального состояния.
3. Нейролептики. Активные вещества средств блокируют определенные мозговые структуры. Принимаются только курсом, продолжительность которого определяется врачом. Сочетаются с седативными препаратами.
4. Витаминные комплексы. Направлены на укрепление иммунитета, ослабленного на фоне стресса. Именно стрессовое состояние становится причиной частых простуд и развития более серьезных заболеваний. Все они в результате недостаточной работы защитных сил организма протекают тяжело и с осложнениями.

При назначении лекарств при дыхательном неврозе специалист учитывает индивидуальную чувствительность к активным веществам и наличие противопоказаний.

Психотерапия

Дыхательный невроз возникает по определенным причинам, которые следует установить. Для этого больным необходима помощь психотерапевта. Лечение происходит в несколько этапов:

• осознание проблемы;
• переосмысление;
• понимание страха;
• приобретение нового взгляда на обычные вещи.

Заключительным этапом терапии при дыхательном неврозе является обучение по нейтрализации тревожного состояния. Каждый из этих этапов имеет определенные цели и является обязательным. Лечение у психотерапевта, порой, занимает длительное время, особенно при тяжелом состоянии, когда заболевание сопровождается ярко выраженными признаками, например, обмороками.

Не стоит игнорировать советы и рекомендации психотерапевта, так как специалист делает все возможное, чтобы помочь больному справиться с подобным состоянием.

Дыхательная гимнастика

Специально разработанные упражнения помогают справиться с тревожным состоянием и расслабить мышцы органов дыхания. На начальных этапах пациент проходит процедуру со специалистом. Затем делает их самостоятельно.

Гимнастика в случаях, когда установлен дыхательный невроз, способствует значительному улучшению общего состояния и может применяться при приступах тревожности, панических атаках.

Заключение

Дыхательный невроз относится к заболеваниям, которые могут не только значительно ухудшить жизнь пациента, но и стать причиной возникновения фобий, получения травм. При обмороке, вызванном нарушением, человек может упасть и получить повреждения различной степени тяжести.

Лечение зависит от того, насколько сильно проявляются симптомы, но часто назначается комплексный подход. При дыхательном неврозе используются лекарства и помощь психотерапевта. Вернуться к нормальной жизни человек может как спустя несколько месяцев, так и через несколько лет.

2897 оценок

Источник: https://nervy-expert.ru/neurology/nevroz/dyxatelnyj-nevroz/

Психогенная одышка при ВСД, неврозе: симптомы, причины возникновения и лечение

Жалобы на одышку при неврозе и ВСД, которая представляет собой ничто иное как телесное проявление все того же невроза, являются одними из самых частых среди всех физических симптомов тревожных расстройств.

Что и не удивительно, так как дыхание – это первое, что изменяется на нервной почве. А страх задохнуться – самый глубинный и неотъемлемый у человека.

Проявления нервной одышки

Симптомы психогенной одышки включают в себя:

• ощущение того, что вы дышите (обычно мы не замечаем этого);
• ощущение нехватки воздуха;
• чувство, что дышать тяжело, не удается сделать полный вдох и захватить с ним достаточное количество воздуха;
• потребность пыхтеть и задыхаться;
• мысли о том, что вы должны заставлять себя дышать, и если вы забудете это делать, то дыхание тут же прекратиться;
• частую зевоту;
• одышку, как после бега, но совершенно на ровном месте без видимой причины.

Все перечисленные симптомы могут являть себя одновременно или сменять друг друга. А могут преобладать только один или два из них.

Иногда проблемы с дыханием возникают на явно нервной почве, то есть ясно связаны с каким-либо стрессовом событием в жизни. А иногда приходят как будто не от куда.

Они могут донимать весь день. А могут возникать лишь в отдельные часы. Могут посещать каждый день. А могут появляться только изредка.

У некоторых людей усиления ощущения того, что им сложно дышать, провоцирует стильный ветер, дующий в лицо.

Одышка может являться симптомом многих тяжелых недугов. Поэтому, чтобы быть совершенно уверенным в том, что она у вас на нервной почве, надо пройти медицинское обследование.

Однако крайне мало вероятно, что у вас что-то найдут. Если бы у вас была патология, которая вызывала настоящие проблемы с дыханием, вы бы о ней давно знали. Как раз одышка при неврозе, ВСД – это тот симптом, который никогда не находит медицинских подтверждений, кроме постановки все того же диагноза – вегето-сосудистая дистония.

Причины возникновения

Гипервентиляция

Первая причина одышки при ВСД. Поскольку вегето-сосудистая дистония – это просто телесное отражение постоянного стресса и тревоги, люди, страдающие от этой напасти, часто форсируют свое дыхание. Даже не замечая этого. Ведь они постоянно готовятся либо бежать, либо нападать. Хотя им и может казаться, что это совершенно не так.

Тем не менее это так. А потому их организм вводит в себя больше кислорода, чем надо. И выделяет больше углекислого газа, чем следует. Ведь он готовится к активной мышечной работе. Которой в итоге и нет. А потому развивается состояние гипервентиляции, которое часто ощущается человеком как нехватка воздуха, одышка.

Задержка дыхания

Довольно часто тяжело дышать при ВСД становится просто потому, что человек не дышит. Некоторые невротики, которые уверены, что у них есть заболевания сердца и/или легких, вырабатывают для себя «щадящий» тип дыхания: начинают дышать совсем поверхностно. Им кажется, что так они сводят к минимуму нагрузку на больные системы организма.

Конечно, эффект от такого «щадящего» поведения оказывается противоположным ожидаемому. Появляется одышка, ощущение нехватки воздуха. А как они могут не появиться, если человек постоянно фактически задерживает дыхание?

Перенапряжение дыхательных мышц

Трудно дышать при ВСД может быть и оттого, что дыхательные мышцы слишком напряжены. Как и все остальные скелетные мышцы.

Некоторые даже специально напрягают мышцы живота. Так им кажется, что сердце бьется не так быстро, а дышится не столь глубоко. И это якобы безопасно.

Безусловно, такое перенапряжение мышц в области груди, живота и спины не несет никакой угрозы жизни или здоровью. Но субъективно может восприниматься, как сложности с совершением дыхательных движений.

Пересыхание слизистых оболочек верхних дыхательных путей

Тяжело дышать от нервов может быть и по той причине, что пересыхает слизистая носа. Пересыхание это связано со спазмом капилляров слизистой оболочки, развивающимся на фоне стресса.

Опять-таки такой спазм никак не угрожает жизни, но может заставить невротика открыть рот и начать пыхтеть так, как будто он бежал или страдает тяжелым насморком.

Пересыхать может не только слизистая носа, но и горла. И это часто становится причиной возникновения кашля на нервной почве.

Сердцебиение

Одышка при неврозе часто возникает на фоне усиленного сердцебиения, которое, в свою очередь, напрямую связано с тем тревожным состоянием, в котором находится человек.

Чем сильнее пульс, тем чаще и дыхание. Это – норма.

Страх, мнительность и гиперчувствительность

Очень часто приступ страха задохнуться, перерастающий в паническую атаку, развивается следующим образом:

• человек нервничает;
• у него возникают естественные изменения в дыхании, которые провоцируют развитие «симптома одышки»;
• далее следует испуг;
• а вслед за испугом дальнейшее нарастание симптомов;
• усиление испуга, паника и т.д.

Так возникает острый приступ психогенный одышки, часто перерастающий в паническую атаку.

При этом проблемы с дыханием при ВСД могут носить и хронический характер. В этом случае острой паники не развивается. Но человек постоянно думает о том, что ему «тяжело дышать, не хватает воздуха, сейчас он задохнется и т.д.».

На фоне таких мыслей, которые приводят к хроническому нервному возбуждению возникает и хроническая психогенная одышка. Так как невротик все время волнуется, прислушивается к себе, а потому постоянно «задыхается».

Иррациональное мышление долженствования

Итак, люди, у которых есть одышка при неврозе, постоянно думают, о том, что они задыхаются. Эти мысли навязчивы. Мнительность высока.

Однако помимо этих мыслей, у них существует еще иррациональное мышление долженствования, которое в данном случае убеждает их в том, что они:

• всегда должны дышать абсолютно ровно;
• им не может вдруг захотеться сделать глубокий вдох;
• у них не должно ускоряться дыхание;
• не должен пересыхать нос и т.д.

Но человек не робот. Функционирование его внутренних органов постоянно немного меняется. И это норма.

Все люди на Земле время от времени «задыхаются». Просто они это не пугаются. Вообще не обращают на это внимание.

Посмотрите на первоклассника. Он сидит и выводит первые в своей жизни буквы. Рот открыт. Пыхтит от напряжения.

Всдэшник в такой ситуации немедленно решил бы, что ему трудно дышать, не хватает воздуха и т.д. Но первоклашка не замечает, что он «задыхается». Не замечает потому, что в его голове нет иррациональных мыслей о том, что он не должен пыхтеть. А если пыхтит, значит, это – конец.

В голове невротика такие мысли есть. А потому нормальное изменение дыхание, вызванное нервным напряжением, он расценивает как симптом тяжелой болезни. Пугается. И пошло, поехало…

Как избавиться?

Лечение одышки при ВСД можно разделить на две части. Это – скорая помощь. И – полное избавление от проблемы.

Как быстро снять симптом?

Первым делом попробуйте сделать дыхание более ровным и равномерным. Если у вас гипервентиляция, то дышать надо менее глубоко. Если задержка – до делать более глубокие вдохи. Поскольку субъективно эти два состояния различить не всегда просто, попробуйте такую схему:

• сделайте достаточно глубокий вдох, но не чрезмерный;
• досчитайте до 4-х и только после этого выдыхайте (полностью, не надо себя «щадить);
• вновь посчитайте до 4-х и вновь сделайте глубокий вдох и т.д.

Такая схема дыхания может помочь и при гипервентиляции, и при недостаточности дыхательной активности.

1. Если вы ощущаете, что тяжело дышать вам из-за мышечного блока, напрягите (очень сильно) мышцы живота и спины и удерживайте напряжение в течение 10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите еще 2 раза.
2. Если вы чувствуете, что у вас пересохли все слизистые оболочки, просто смочите их водой.

Хорошо помогает восстановить нормальный ритм дыхания неспешная прогулка. Но только если в ее момент вы не испытываете агорафобических страхов. А также легкие физические упражнения. Но опять-таки только в том случае, если вы их не боитесь, не считаете, что физическая активность может нанести непоправимый вред вашему больному организму.

Истинное лечение

Купирование симптома затрудненного дыхания при ВСД полезно для сиюминутного облегчения состояния. Но оно никак не помогает избавиться от невроза в принципе. Поэтому как бы вы ни пытались дышать ровно и на счет, как бы не релаксировали мышцы, психогенная одышка все равно будет возвращаться. Или заменяться другой симптоматикой.

Поэтому если вы хотите перестать задыхаться раз и навсегда, вам надо работать со своим неврозом, а не с его телесными проявлениями, называемыми ВСД.

Подлинное же излечение от невроза во всех его аспектах требует помощи психотерапевта, практикующего когнитивно-поведенческую терапию. Поскольку такое лечение доступно далеко не всем людям, можно начать работать со своими иррациональными мыслями самостоятельно.

Работайте над своими симптомами приблизительно следующим образом.

• Возьмите лист бумаги и ручку. Обязательно так – никаких электронных приспособлений.
• Запишите подробно все свои иррациональные мысли, которые есть у вас относительно вашего дыхания. Пишите подробно и разборчиво все то, что вы на самом деле думаете.

Так прям и пишите:

Я считаю, что мое дыхание всегда должно быть идеально ровным. Если оно не идеально ровное, значит, я умираю.

Я полагаю, что, если у меня пересох нос, и я открыл рот, значит, я тяжело болен и сейчас умру от удушья.

Я думаю, что, если я сделал несколько «лишних» вдохов, значит, у меня тяжелая болезнь сердца или патология дыхательной системы.

Вот так подробно все и записывайте. Ничего не упускайте. Мыслей у вас будет много. Не 1 или 2. Если больше 1 написать не получается, значит, вы плохо их ищите. Скрываете от самого себя.

• Затем на другом листе бумаги также подробно и детально напишите опровержение каждой своей иррациональной мысли.

Мысль: с считаю, что мое дыхание всегда должно быть идеально ровным. Если оно не идеально ровное, значит, я умираю.

Исправление: с чего я решил, что я должен дышать, как робот, всегда одинаково ровно? Разве кто-то из людей на земном шаре так дышит? Но разве тот, кто находится в реанимации на искусственной вентиляции легких. И то не факт. Разве, когда я бегал в школе кросс или писал контрольную по математике, я не пыхтел? И что я умер от этого пыхтения? Тогда почему я решил, что умру от него сейчас?

И так далее, так далее.

Пишите подробно. Не ленитесь. Это в ваших интересах. Старайтесь написать на каждую иррациональную мысль как можно больше опровержений. А не одно.

Источник: https://nevrozanet.ru/trevoga-i-fobii/simptomyi/fizicheskie/odyishka/

Дыхательный невроз (Гипервентиляционный синдром) — симптомы и лечение

До конца не удается сделать вдох, чувствуется острая нехватка воздуха, возникает одышка. Что это за симптомы? Может быть астма, или бронхит? Не обязательно. Иногда такие симптомы могут возникать и на нервной почве. Тогда это заболевание носит название дыхательный невроз.

Дыхательный невроз (некоторые специалисты используют также термины «гипервентиляционый синдром» или «дисфункциональное дыхание») – заболевание невротического характера. Его причиной могут быть различные стрессы, переживания, психологические проблемы, умственное или эмоциональное перенапряжение.

Такое нарушение дыхания на психологической почве может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще сопровождает другие виды невроза. Специалисты считают, что около 80% всех больных неврозами испытывают и симптомы дыхательного невроза: нехватка воздуха, удушье, ощущение неполного вдоха, невротическая икота.

Дыхательный невроз, к сожалению, не всегда диагностируется своевременно, поскольку такой диагноз ставится фактически методом исключения: прежде чем поставить его, специалисты должны обследовать пациента и полностью исключить другие нарушения (бронхиальная астма, бронхит, и.т.д.). Тем не менее, статистика утверждает, что примерно 1 пациент в день, из тех, кто обратился к терапевту  с такими жалобами как «трудный вдох, нехватка воздуха, одышка» – на самом деле больны дыхательным неврозом.

Признаки заболевания

И все-таки отличить гипервентиляционный синдром от другого заболевания, помогает неврологическая симптоматика. Невроз дыхательных путей, кроме присущих именно этому заболеванию проблем с дыханием, имеет и общие для всех неврозов симптомы:

• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, частый пульс, боли в сердце);
• неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы (нарушения аппетита и пищеварения, запоры, боли в животе, отрыжка, сухость во рту);
• нарушения со стороны нервной системы могут проявляться в головных болях, головокружениях, обмороках;
• тремор конечностей, мышечные боли;
• психологические симптомы ( тревожность, панические атаки, нарушение сна, снижение работоспособности, слабость, периодически возникающая невысокая температура).

И конечно, невроз дыхательных путей имеет присущие именно этому диагнозу симптомы – ощущение недостатка воздуха, невозможность сделать полный вдох, одышка, навязчивая зевота и вздохи, частый сухой кашель, невротическая икота.

Главная особенность этой болезни – периодические приступы. Чаще всего они возникают как следствие резкого снижения концентрации углекислого газа в крови. Парадоксально, но сам больной при этом ощущает наоборот, как бы нехватку воздуха.

Во время течения приступа, дыхание больного поверхностное, частое, оно переходит в краткосрочную остановку дыхания, а потом – чреда глубоких судорожных вдохов.

Гипервентиляционный синдром может протекать в двух формах – острой и хронической. Острая форма имеет сходство с паническим приступом – возникает страх смерти от удушья и нехватки воздуха, невозможности глубоко дышать. Хроническая форма болезни проявляется не сразу, симптомы нарастают постепенно, заболевание может продолжаться длительный период времени.

Причины

Чаще всего, невроз дыхательных путей действительно возникает по психологическим и неврологическим причинам (обычно – на фоне панических атак и истерии). Но около трети всех случаев этой болезни имеет смешанную природу. Какие еще причины могут послужить для развития дыхательного невроза?

1. Болезни неврологического профиля. Если нервная система человека уже работает с нарушениями, то возникновение новых симптомов (в частности, невротической нехватки воздуха) вполне вероятно.
2. Заболевания дыхательных путей – в дальнейшем они тоже могут перейти в дыхательный невроз, особенно если не были пролечены полностью.
3. Имеющиеся в анамнезе психические нарушения.
4. Отдельные болезни системы пищеварения и сердечно-сосудистой системы могут как бы «имитировать» гипервентиляционный синдром, вызывая у больного чувство нехватки воздуха.
5. Некоторые токсические вещества (а также медицинские препараты, при передозировке или побочном эффекте) также могут вызывать симптомы дыхательного невроза – одышку, чувство недостатка воздуха, невротическую икоту и другие.
6. Предпосылкой к возникновению болезни является особый тип реакции организма – его сверх-чувствительность к изменению концентрации углекислого газа в крови.

Диагностика и лечение

Определить невроз дыхательных путей бывает непросто. Очень часто больной сначала проходит многочисленные обследования и безрезультатные попытки лечения по другому диагнозу.

На самом деле, качественное медицинское обследование очень важно: симптомы дыхательного невроза (одышка, недостаток воздуха, и.т.д.

) могут быть обусловлены и другими, весьма серьезными заболеваниями, например бронхиальной астмой.

При наличии в больнице соответствующего оборудования, желательно провести специальное обследование (капнография). Оно позволяет измерить концентрацию углекислого газа при выдохе воздуха человеком, и соответственно сделать точный вывод о причине заболевания.

При отсутствии возможности провести такое обследование, специалисты могут использовать и тестовый метод (так называемый Наймигенский вопросник), где пациент оценивает степень проявления каждого из симптомов в баллах.

Как и при других видах невроза, основное лечение этого заболевания осуществляет психотерапевт. Конкретный вид лечения зависит от степени тяжести болезни, симптомов, общей клинической картины.

Помимо сеансов психотерапии, главная задача для пациента – освоить метод дыхательной гимнастики. Она состоит в уменьшении глубины дыхания (так называемый, метод поверхностного дыхания).

При его применении, естественно, повышается концентрация углекислого газа выдыхаемого человеком воздуха.

Кроме того, врач назначит общеукрепляющее лечение (витаминный комплекс, настои лекарственных трав).

Успешное лечение любого невроза требует от больного соблюдения определенных правил: достаточная продолжительность сна, режим дня, правильное питание, разумные нагрузки, и.т.д.

Источник: https://indepress.ru/nevrozyi/dyihatelnyij.html

Дыхательный невроз — лечение в Москве, симптомы невроза дыхательных путей

Под «дыхательным неврозом» подразумевают патологическое состояние, которое характеризуется возникновением нарушений при поглощении кислорода и выделении углекислого газа. Врачи употребляют термин «гипервентиляционный синдром».

При неврозе дыхательных путей наблюдается нестабильность дыхания, изменение соотношения между длительностью вдоха и выдоха. В Юсуповской больнице проводят диагностику дыхательного невроза с помощью современных методов исследования.

Для лечения пациентов применяют новейшие лекарственные средства и методики психотерапии. Врачи каждому пациенту подбирают индивидуальную схему терапии. Медицинский персонал внимательно и уважительно относится к каждому пациенту.

Причины и механизмы развития невроза дыхательных путей

Основной причиной дыхательного невроза являются тревожные, тревожно-депрессивные расстройства, реже – истерические. Психические расстройства дезорганизуют нормальное дыхание и приводят к усиленной вентиляции.

Дыхательная система обладает не только высокой степенью автономности, но и высокой степенью обучаемости, тесной связью с эмоциональным состоянием, особенно тревогой.

Крайне редко причиной дыхательного невроза являются органические соматические неврологические и соматические заболевания – легочные, сердечно-сосудистые и эндокринные.

При нарушении дыхания происходят сложные биохимические изменения, особенно в системе кальций-магниевого равновесия. Нарушение минерального баланса приводит дисбалансу дыхательных ферментов, способствует развитию гипервентиляции.

Привычка неправильно дышать формируется у человека под влиянием культуральных факторов, прошлого жизненного опыта, стрессовых ситуаций, перенесенных в детстве.

Дети часто становятся свидетелями драматических проявлений приступов бронхиальной астмы, заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Механизм развития невроза дыхательной системы многоуровневый и многомерный. Тревога дезорганизует нормальное дыхание. В результате этого усиливается вентиляция. Увеличение легочной, альвеолярной вентиляции приводит к следующим биохимическим сдвигам:

• Избыточному выделению углекислого газа из организма;
• Развитию гипокапнии (повышенного напряжения углекислого газа в артериальной крови и тканях организма) со снижением парциального давления со2 в альвеолярном воздухе и кислорода в артериальной крови;
• Респираторному алкалозу (нарушению кислотно-щелочного равновесия организма, которое характеризуется абсолютным или относительным избытком оснований).

Эти сдвиги способствуют формированию патологических симптомов: нарушению сознания, функции вегетативной системы, мышечно-тоническим, болевым, чувствительным расстройствам. В результате усиливаются психические расстройства, формируется патологический круг.

Симптомы дыхательного невроза

Невроз дыхательных путей может протекать в виде спонтанных кризов, но чаще гипервентиляционные расстройства отличаются непрерывностью. Для дыхательного невроза характерна классическая триада симптомов:

• Дыхательные нарушения;
• Эмоциональные нарушения;
• Мышечно-тонические расстройства (нейрогенная тетания).

Известны следующие типы дыхательных нарушений при неврозе:

• «Пустое дыхание»;
• Затруднённое дыхание;
• Нарушение автоматизма дыхания;
• Гипервентиляционные эквиваленты.

Эмоциональные нарушения проявляются чувством страха, тревоги, внутреннего напряжения. Мышечно-тонические расстройства представлены следующими нарушениями:

• Чувствительными расстройствами;
• Судорожными феноменами;
• Синдромом Хвостека II–III степени;
• Положительной пробой Труссо.

При первом типе дыхательных расстройств – «пустом дыхании» основным ощущением является ощущение нехватки воздуха, неудовлетворенность вдохом, что приводит к глубоким вдохам.

Пациентам постоянно недостает воздуха, они открывают форточки, окна. Дыхательные расстройства усиливаются в агорафобических ситуациях (метро) или социофобических (на экзамене, во время публичного выступления).

Дыхание у таких пациентов глубокое и частое.

При нарушении автоматизма дыхания пациенты ощущают остановку дыхания, поэтому они непрерывно следят за актом дыхания и постоянно активно включаются в его регуляцию. Синдром затруднённого дыхания отличается от первого варианта дыхательных нарушений тем, что дыхание ощущается пациентами как трудное, совершается с напряжением.

У них появляется ощущение «кома» в горле, непрохождения воздуха в лёгкие, зажатости дыхания. Этот вариант дыхательного невроза называется «атипичной астмой». Объективно отмечается усиление и неправильный ритм дыхания. В акте дыхания используются дыхательные мышцы.

Больной напряжён, беспокойный, но при исследовании лёгких патологии выявить не удаётся.

Гипервентиляционные эквиваленты проявляются периодически наблюдаемыми вздохами, кашлем, зевотой, сопением. Указанные проявления достаточны для поддержания длительной гипокапнии и алкалоза в крови.

Эмоциональные нарушения при дыхательном неврозе носят в основном фобический или тревожный характер. Наиболее часто наблюдается генерализованное тревожное расстройство. Оно не связано с конкретной стрессовой ситуацией.

Во время панической атаки дыхательные нарушения достигают значительной степени – развивается так называемый гипервентиляционный криз. Чаще отмечается затруднённое дыхание и потеря автоматизма дыхания, у пациента возникает страх задохнуться.

Эффективным методом купирования гипервентиляционного криза является дыхание в бумажный или целлофановый мешок. Пациент дышит собственным выдыхаемым воздухом с повышенным содержанием углекислого газа.

Это приводит к уменьшению дыхательного алкалоза и симптомов невроза.

Повышение нервно-мышечной возбудимости у пациентов, страдающих дыхательным неврозом, проявляется тетанией. К признакам тетании относят чувствительные расстройства в виде онемения, покалывания, ползания «мурашек», ощущения гудения или жжения, и судорожных мышечно-тонических феноменов:

• Спазмов;
• Сведений;
• Тонических судорог в руках;
• Феномена «руки акушера»;
• Карпопедальных спазмов.

Наряду с классическими проявлениями дыхательного синдрома, пароксизмальными и перманентными, имеются и другие расстройства, которые характерные для психовегетативного синдрома в целом.

Диагностика невроза дыхательных путей

Сложность диагностики дыхательного невроза заключается в том, что клинические проявления заболевания схожи с симптомами множества патологий. По этой причине процесс проведения дифференциальной диагностики может быть долгим.

Для подтверждения диагноза врачи назначают капнографию. Это исследование, с помощью которого измеряют концентрацию углекислого газа, который выделяет пациент.

Для того чтобы спровоцировать начало приступа, врач предлагает больному дышать как можно чаще, затем фиксирует данные исследования.

Диагностику невроза дыхательных путей проводят с помощью Наймигенского вопросника. Это тест, разработанный голландскими пульмонологами. Пациенту предлагают ответить на 16 вопросов. На основании результатов врач оценивает степень прогрессирования дыхательного невроза.

Лечение невроза дыхательных путей

Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное лечение дыхательного невроза, направленное на коррекцию психических расстройств, устранение нарушения минерального баланса, обучение пациентов правильному дыханию. Психотерапевты объясняют пациенту сущность заболевания, происхождение симптомов, взаимосвязь соматических проявлений с психическим состоянием, убеждают, что нет органической патологии.

Дыхательную гимнастику начинают с регуляцией глубины и частоты дыхания. Для правильного её проведения нужно соблюсти несколько принципов:

1. Перейти на диафрагмальное брюшное дыхание, во время которого включается «тормозной» рефлекс Геринга–Брейера. Он обуславливает снижение активности ретикулярной формации ствола мозга, мышечную и психическую релаксацию;
2. Выдержать определённые соотношения между вдохом и выдохом: вдох должен быть в 2 раза короче выдоха;
3. Дыхание должно быть нечастым;
4. Дыхательная гимнастика должна проводиться на фоне положительных эмоций. И психической релаксации. Вначале продолжительность дыхательных упражнений несколько минут, в последующем они продолжаются довольно длительное время, формируя новую психофизиологическую модель дыхания.

Пациенту рекомендуют при выраженных гипервентиляционных расстройствах дышать в пакет. Высокоэффективным методом лечения дыхательного невроза является психотерапевтический метод биологической обратной связи. Он позволяет достигать более эффективной психической и мышечной релаксации, успешней, чем при аутогенной тренировке и дыхательно-релаксационном тренинге, регулировать шаблон дыхания.

Приоритет в лечении дыхательного невроза имеет психотропная терапия. Пациентам с тревожными расстройствами назначают антидепрессанты с выраженными седативными или анксиолитическими свойствами (пароксетин, амитриптилин, миртазапин, флувоксамин). Пациенты хорошо переносят селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

Психотропные препараты наряду с положительным терапевтическим действием обладают нежелательными эффектами, вызывают аллергические реакции. При их длительном применении развивается привыкание и зависимость.

Для снижения нервно-мышечной возбудимости врачи назначают препараты, которые регулируют обмен кальция и магния (эргокальциферол, кальций–Д).

В ряде случаев к повышенной нервно-рефлекторной возбудимости приводит дефицит магния. Стрессы увеличивают потребность этого минерала в организме и служат причиной внутриклеточной магниевой недостаточности. Состояние стресса приводит к истощению запасов внутриклеточного магния и потере его с мочой. В качестве дополнительного средства лечения дыхательного невроза используют препарат Магне В6.

Чтобы установить точный диагноз и пройти эффективный курс лечения дыхательного невроза, звоните по номеру телефона Юсуповской больницы. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к врачу в удобное вам время.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
• Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.

Источник: https://yusupovs.com/articles/funktsionalnye-rasstroystva/dykhatelnyy-nevroz/