Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Маленькие дети обладают высокой лабильностью эмоциональных процессов, их психика продолжает формироваться впервые годы жизни.

Различные обстоятельства могут вызвать стресс и негативные эмоции у крохи, сильно напугав её.

Родители должны понимать, что вовремя не выявленный испуг у грудного ребенка или старших мальчиков и девочек может иметь долговременные последствия (энурез, заикание, социальная дезадаптация, фобии).

Как определить испуг у ребенка

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

На что должны обращаться внимание старшие члены семьи, если в последнее время поведение грудничка или малыша постарше резко изменилось? Как определить испуг у ребенка?

  1. Беспокойный, поверхностный сон;
  2. Ночные кошмары;
  3. Повышенная тревожность и мнительность;
  4. Повышенная капризность и плаксивость;
  5. Нежелание оставаться одному в комнате;
  6. Обратное развитие усвоенных речевых или бытовых навыков;
  7. Паническая боязнь конкретных явлений или предметов (например, темноты).
  • Испуганный младенец не может сам рассказать о том, что его беспокоит, поэтому родителям в подобной ситуации важно наблюдать за тем, как поменялись поведенческие реакции 6-12 месячного ребенка.
  • Старшие детки, владеющие речью, в спокойной обстановке могут поделиться с родителями причинами своих переживаний и описать то, что их тревожит.
  • Если вы подозреваете испуг у своего ребенка, замечаете характерные признаки, то нужно как можно скорее выяснит его причину – это поможет выяснить, как лечить такое состояние и помочь малышу.

Что приводит к испугу?

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Сильный испуг у маленького ребенка может отразиться на всей его дальнейшей жизни. Рассмотрим основные причины, что могут вызвать чувство страха и паники у детей младшего возраста. Крохи могут испугаться:

  • Крупных животных;
  • Погодных явлений;
  • Темноты, громких звуков и яркого света;
  • Негативных персонажей из книг и мультфильмов;
  • Авторитарного стиля воспитания;
  • Стрессовых ситуаций (ссоры родителей, драки на улице и др.).

Пережив травмирующий опыт, ребенок может:

  • Плакать;
  • Отказываться посещать место, где произошла негативная ситуация;
  • Страдать заиканием;
  • Страдать ночным недержанием мочи.

Правильно определив причину испуга, компетентный специалист может выстроить стратегию взаимодействия с малышом, чтобы избавить его от результатов травмы.

Признаки и причины заикания

  1. Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия
  2. Заикание – логопедическая патология, что может быть вызвана различными причинами.
  3. В зависимости от этиологии существуют такие формы заикания:
  1. Невротическое;
  2. Неврозоподобное.

Невротическое заикание (логоневроз) – дефект речевых навыков, что возникает у детей в результате травмирующей ситуации, пережитой в раннем возрасте. Иная разновидность этой логопедической дисфункции – неврозоподобная, проявляется из-за родовой травмы, заболеваний центральной нервной системы и других органов, что могут повлиять на развитие и работу центров речи в головном мозге.

  • Главная характеристика заикания –  возникновение артикуляционных судорог (непроизвольных сокращений мышц речевого аппарата) у человека во время разговора.
  • В зависимости от вида артикуляционных судорог различают следующие формы заикания:
  • При тонических судорогах ребенок делает остановки во время разговора, а для клонических характерен такой симптом, как многократное повторение отдельных звуков или слогов.

Нарушения речи при невротическом заикании проявляются по-разному у маленьких деток и в учеников средней школы. Логопедическая коррекция дает наилучшие результаты у дошкольников.

Ребенок начал заикаться, что делать?

Группа риска


Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Ребенок с большей вероятностью будет подвержен испугу и заиканию в дальнейшем, если:

  • Он родился недоношенным, страдал от внутриутробной гипоксии или пережил тяжелые роды;
  • Перенес любые заболевания, что влияют на центральную нервную систему;
  • Родители допускают следующие ошибки в воспитании:
  1. Излишне опекают и балуют кроху;
  2. Чрезмерно запугивают, избыточно предупреждают об опасности;
  3. Непредсказуемо чередуют наказания и поощрения;
  4. Малыш страдает от вербального и физического насилия.

Симптомы

  1. Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия
  2. Невротическое заикание – серьезная патология, негативно влияющая на социализацию ребенка и дальнейшее развитие его психоэмоциональной сферы.
  3. Заикание у младших дошкольников можно узнать по таким признакам:
  • Ребенок часто делает остановки посреди фразы или предложения, при этом напряжены мышцы лица, шейного и плечевого пояса;
  • При дефектах произношения звуков кроха пытается активно жестикулировать, двигает ногами и т.д.;
  •  При произнесении сложных незнакомых слов у малыша возникает непроизвольное дрожание губ, возникает напряжение мимических мышц, активно двигаются глазные яблоки.

Заикание у старших детей и школьников легко определить по следующим симптомам:

  • Ребенок делает паузы между словами, произносит раздельно слоги или отдельные звуки;
  • Мальчик или девочка во время разговора многократно повторяет какой-то слог или первую букву в слове.

Заикающийся малыш испытывает трудности в общении со сверстниками, из-за чего может страдать его самооценка. Важно, чтобы малыши, страдающие от заикания, находили поддержку у родителей и не замыкались в себе. Особенности детей, имеющих дефекты речи, важно принимать во внимание и учителям при работе со школьными коллективами.

Помните, что если у вашего ребенка диагностировали заикание, то помощь специалистов ему нужна как можно быстрее.

Народные средства

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Если вы думаете, как вылечит испуг у ребенка, или как преодолеть невротическое заикание у крохи, то следует знать, что нельзя полагаться исключительно на народные средства. Особенно опасно, желая убрать испуг, водить ребенка к любым «бабушкам» и иным представителям нетрадиционной медицины.

Последствия психотравмы нельзя полностью ликвидировать в домашних условиях. Лечение испуга ребенка подразумевает работу с психологом или психотерапевтом, терапия строится в игровой форме и помогает малышу преодолеть негативные переживания.

Где лечат невротическое заикание у детей, кто этим занимается? Родителям, которые хотят помочь сыну или дочке преодолеть речевой дефект, необходимо найти опытного логопеда. В своей работе этот специалист использует упражнения для постановки звуков, дыхания и темпа речи.

При необходимости логопеду должны помогать педиатр, невропатолог и психиатр, назначая медикаментозное лечение.

Лечение у невропатолога

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Если необходимо снять испуг у маленького пациента, невропатолог назначит крохе седативные препараты на растительной основе или может предложить использовать фитотерапию.

Лекарственные травы (валериана, ромашка лекарственная, мята, мелисса) ребенок может пить только по назначению врача. Родители не должны сами пытаться готовить травяные сборы, так как можно легко навредит малышу.

Невропатолог может дать совет делать упражнения на релаксацию и развитие правильного дыхания, если речь идет о лечении логоневроза у детей.

Молитвой

Мамам и папам следует знать, что применение заговоров опасно для детской психики. Любые непроверенные методы воздействия на кроху могут привести к самым трагическим последствиям.

Нельзя снять испуг у малыша колдовством, ритуалами или какими-то заклинаниями, применяя их самостоятельно или обратившись к «бабушке-целительнице». Если ваш сын или дочка регулярно плачет, имеет проблемы со сном и речью, то ему или ей нужна помощь настоящего компетентного специалиста.

Успокаивающие ванны

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Успокаивающие ванны позволяют эффективно убирать проявления заикания у деток разного возраста. Это происходит благодаря расслабляющему и общеукрепляющему воздействию на центральную нервную систему. Эти процедуры помогают снимать избыточное мышечное напряжение, регулируют деятельность вегетативных нервных центров.

Для ванн используют морскую соль, ароматические масла, травяные отвары (ромашка, мята, шалфей, мелисса, валериана, пустырник) или экстракты хвойных растений.

Профилактика

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Профилактика заикания состоит в создании благоприятной обстановки в семье. Родителям следует придерживаться ровного последовательного стиля воспитания ребенка, не выдвигать ему противоречивых требований. Маленький мальчик или девочка должны чувствовать, что их любят и принимают такими, какими они есть. Недопустимо применение вербального и физического насилия в семье или в школе.

Здоровый образ жизни, рациональное питание, общеукрепляющие процедуры позитивно влияют на формирование речевых навыков и развитие нервной системы у детей.

Дыхательные упражнения при заикании

Разработаны специальные упражнения, которые помогают сформировать правильное дыхание у заикающихся деток. Они направлены на расслабление основных групп мышц, удлинение выдоха и увеличение глубины дыхания.

Такие упражнения должен показать малышу логопед, а затем ребенок может делать их самостоятельно дома под присмотром родителей.

Особенности течения логоневроза

Логоневроз у детей протекает волнообразно – периоды речевого благополучия могут чередоваться с периодами активизации дефекта. При повторном переживании психотравмирующего опыта ребенок начинает заикаться значительно сильнее, чем прежде. Исключение факторов, что вызвали травму, ускоряет достижение стойкой ремиссии.

Медикаментозное лечение

Лекарства подбирает невролог в индивидуальном порядке, исходя из возраста и состояния ребенка. Если у малыша диагностировано заикание, то нужные рекомендации по приему и дозировке фармакологических средств всегда можно получить у врача.

Невротическое заикание – речевой дефект, что требует комплексной работы логопедов, медиков и психологов. Важно не допускать сильного испуга у маленьких детей и предупреждать травмирующие ситуации. Это поможет сохранить детскую психику здоровой, и позволит каждому малышу гармонично развиваться в дальнейшем.

Заикание у детей. Детский доктор

Источник: https://razvitieiq.ru/detskoe-pitanie/ispug-i-zaikanie-u-rebenka-priznaki-kak-lechit.html

Заикание

Болезни Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Около 1 % взрослых и 3 % детей во всем мире страдают от заикания. Под этим расстройством понимают нарушение речи, которое характеризуется внезапными остановками, вынужденным повторением звуков или слогов. Причин заикания достаточно много. В основном они все связаны с патологическими изменениями нервной системы, с заболеваниями головного мозга. Иногда — с психологическими травмами. Избавиться самостоятельно от этой проблемы сложно. При появлении заикания у вас или вашего ребенка обращайтесь за помощью к специалистам.

Симптомы

Судороги органов артикуляции приводят к возникновению заикания. Оно может проявляться по-разному. Однако всегда такая речь является непривычной для человеческого слуха. Основными симптомами заикания служат:

  • неуместные паузы;
  • повторы слогов, слов;
  • растягивание звуков;
  • нарушение темпа речи;
  • неожиданный подъем громкости при разговоре.

Во взрослом возрасте дефекты речи могут также сопровождаться и другими проявлениями. Так, многие отмечают непроизвольные сокращения мышц лица, движения конечностей, нервные тики. Избавиться от симптомов заикания невозможно без устранения первопричины его появления. Самостоятельно можно только снизить частоту возникновения дефектов, наблюдающихся в речи.

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

В современной медицине факторы, которые могут спровоцировать заикание, делят на две основные группы. К первой относят органические патологии, которые связаны с функциональными отклонениями в работе мозга. Ко второй — логоневрозы, не обусловленные физиологическими проблемами. К органическим нарушениям, которые являются причинами заикания, приводят:

  • родовые травмы;
  • тяжело протекающая беременность;
  • частые болезни в первые годы жизни;
  • травмы головы и контузии;
  • инсульты;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли головного мозга.

Нередко причины речевых нарушений не связаны с физиологией. Внезапное потрясение, сильный стресс, глубокий эмоциональный шок, испуг могут повлечь за собой заикание. Если своевременно предпринять необходимые меры по устранению расстройств речи, от них можно избавиться. Отсутствие терапии, а также наследственная предрасположенность закрепляют патологию и делают ее трудноизлечимой.

Как отмечают специалисты, мужчины более подвержены появлению заикания, чем женщины. Из 10 людей, страдающих таким расстройством, семеро являются представителями мужского пола. Кроме того, расположены к появлению дефекта левши. Эти факты позволяют говорить о связи между особенностями строения головного мозга и речевыми отклонениями.

Лечение патологии в обязательном порядке должно включать не только симптоматическую терапию, но и меры по устранению причины. При возникновении заикания следует поможет:

который проведет первичную диагностику. В случае необходимости он направит на прием к психиатру, психологу или логопеду.

Обследование начинается со сбора анамнеза и анализа симптомов, наблюдающихся у пациента. Далее в обязательном порядке врач проводит опрос, в ходе которого он узнает:

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Диагностика заикания может также включать в себя различные инструментальные процедуры, которые подтвердят или исключат патологии головного мозга и нервной системы. Так, повсеместно применяют УЗИ, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Кроме того, нередко используют реоэнцефалографию и ЭЭГ. Это необходимо для того, чтобы лечение было максимально эффективным.

Терапия, которая назначается больным, страдающим от заикания, исходит из вида заболевания. Вне зависимости от того, чем обусловлено появление нарушений, всем пациентам назначают посещение логопеда. Это могут быть индивидуальные или групповые занятия, направленные на исправление артикуляции. Если заикание является логоневрозом, также показаны:

  • медикаментозное лечение;
  • консультации психолога или психиатра;
  • поведенческая терапия.

При физиологической природе дефекта применяют прием лекарственных препаратов (спазмолитиков, транквилизаторов). Помимо этого, назначают иглоукалывание, физиотерапию, массажи, психотерапевтические методы, к примеру, гипноз. Для достижения максимального эффекта от лечения врачи рекомендуют:

  • выполнять дыхательную гимнастику;
  • избегать конфликтов, стрессовых ситуаций, перенапряжений;
  • получать умеренные физические нагрузки;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • соблюдать правильный режим питания и сна.
Читайте также:  Боязнь мужчин (андрофобия): что такое, лечение, как побороть, признаки

Только комплексная терапия и совместные усилия пациента и врача помогут избавиться от заикания. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей больного, его возраста, а также того, насколько рано были предприняты меры.

Врачи выделяют четыре основных этапа развития заикания. На последних стадиях справиться с нарушениями достаточно сложно. Именно поэтому советуют начинать лечение патологии как можно раньше.

Так, первая фаза заикания характеризуется кратковременными эпизодами нарушения речи. При этом чувство страха или смущения отсутствуют. Проблемы чаще всего связаны с произнесением союзов, предлогов и других кратких частей речи. Во второй фазе количество эпизодов повышается. Проблемы возникают с многосложными словами. Напряжение или смущение отсутствуют.

Третий этап характеризуется закреплением нарушений. Так, трудности появляются уже с применением определенных слов, в то время как другие произносятся без труда. Четвертая фаза — последняя — имеет свои характерные черты. К трудностям в разговоре добавляются и психологические нарушения:

  • человек обращает внимание на реакцию окружающих на его заикание;
  • пациент испытывает страх перед общением, особенно перед публичными выступлениями;
  • появляются постоянные попытки заменить труднопроизносимые слова, что приводит к вынужденным паузам при разговоре.

На фоне этих проявлений нередко возникают физиологические признаки заикания. Это нервные тики, сильно выраженная жестикуляция, непроизвольные движения рук, ног.

Отсутствие лечения при заикании может повлечь за собой серьезные последствия. В первую очередь, нарушения речи могут служить сигналами о наличии патологий головного мозга. Избавиться от них достаточно сложно, а при несвоевременной терапии такие заболевания могут привести к серьезным психическим нарушениям, а также патологическим изменениям жизненно важных систем организма.

Заикание также нередко становится причиной замкнутости, развития комплексов, ощущения ущемленности, раздражительности, пугливости. Нарушения речи у детей негативно сказываются на их социальной адаптации.

Так, ребята, страдающие от заикания, могут чувствовать замкнутость, сложности при общении со сверстниками, чувство неполноценности, что может стать причиной развития серьезных комплексов, снижения обучаемости, появления сложностей с выбором работы.

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия Прострелило спину: ищем причины

В холодный период года с резкой болью в спине сталкиваются многие. И первая мысль, кот…

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия Худеем по менструальному циклу

Жизнь каждой женщины репродуктивного возраста подчинена менструальному циклу. От него …

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия Тест: определи свой психотип

Каждый человек — целый мир. Чтобы быть успешным человеком, надо знать свои сильные и сла…

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/logopedija/zaikanie/

Заикание у взрослых

Плавная, внятная речь естественна и привычна для человеческого слуха. Неуместные паузы, частые повторы или растягивания звуков и слогов, иные отклонения от нормального темпа и плавности разговора бывают свойственны взрослым людям, страдающим заиканием. Дефекты речи в зрелом возрасте часто сопровождаются непроизвольными, импульсивными движениями конечностей или тиками мышц лица.

С древних времён медицина считала речевые затруднения проявлением болезни, а не простым недостатком. Успешных и проверенных методик лечения долгое время не существовало, хотя врачи стремились к этому. Лишь к концу 19-го века феномен заикания был достаточно изучен, чтобы дать почву для разработки системных мер помощи пациентам.

Диагноз, который ставится заикающемуся человеку, учитывает не только внешнее проявление речевых нарушений, но и их психоневрологическое происхождение. В реабилитации больных принимают участие логопеды, неврологи, психологи и психотерапевты. Практика подтверждает, что даже упорное, многолетнее заикание, начавшееся в раннем возрасте, может быть скорректировано.

Причины

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Во время произнесения слов у заикающегося человека судорожно сокращаются мышцы речевого и дыхательного аппарата. Первопричины этого состояния делятся на два класса, в зависимости от типа патологии. Диагностируется невротическое заикание (логоневроз) или органическое (неврозоподобное).

  1. Органические патологии связаны с наличием функциональных отклонений в работе мозга. Современная энцефалография с высокой точностью определяет такие отклонения. Проявления симптомов бывают постоянными и не зависят от обстоятельств речевого акта. Травмы, контузии, инсульты, опухолевые процессы способны спровоцировать возникновение заикания, избавление от которого связано с лечением основного заболевания.
  2. Логоневрозы возникают у взрослых людей после перенесённой психологической травмы, внезапного потрясения, тяжкого горя, глубокого эмоционального шока. Патологическая речь в этом случае не обусловлена физиологией. Часто человек начинает заикаться в определённый момент, хотя перед этим он говорил нормально. К провоцирующим обстоятельствам относятся высокая важность разговора или необходимость говорить перед аудиторией.

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедияСильный испуг или приступ гнева может вызвать временное заикание, которое проходит со временем. Такой логоневроз относится к стрессовому, или реактивному типу и требует своевременной медицинской помощи. Если помощь не оказана, то риск закрепления патологии возрастает. К речевым симптомам стрессовых заиканий присоединяются судорожные синдромы, подёргивания мышц, усугубляющие психологический дискомфорт. Обычное общение становится почти невозможным, вызывая потерю сил у больного и негативную реакцию у собеседника.

Наиболее многочисленной является группа пациентов, страдающих заиканием с детства.

Наследственная предрасположенность и сформировавшиеся привычки дополнительно отягощают состояние больного. Это вовсе не означает, что прогноз заболевания неблагоприятен. Но общий курс лечения может оказаться продолжительным – год и более.

Установление объективных причин заикания относится к компетенции врача. Специалист анализирует анамнез нарушений – врождённых или приобретённых, изучает результаты лабораторных анализов. На этой надёжной основе будет разработана методика индивидуальной коррекции заболевания.

Особенности заикания у взрослых

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

В числе десяти людей, страдающих заиканием, семеро окажутся мужчинами. Женщины более устойчивы эмоционально, сама природа защитила их от речевых проблем. Расположены к возникновению дефекта и левши. Эти обстоятельства подтверждают причастность особенностей строения мозга к нарушениям речевых функций.

Если свидетель стрессовой ситуации наблюдает неожиданное появление заикания у потрясённого человека, то жертве обстоятельств можно попытаться помочь. Известны случаи, когда горячий чай или глоток спиртного восстанавливали нормальный темп речи, не давая образоваться устойчивым искажениям. Такая «скорая помощь» не исключает необходимости дальнейшего лечения больного у невропатолога.

Внутренняя речь взрослого человека всегда свободна. Заикание, наступившее в зрелые годы, проявляется только при общении. «Про себя» люди говорят без затруднений, даже если дефект имеет максимальное внешнее воплощение.

Этот факт говорит в пользу возможности излечения от недуга.

Лечение

Научные исследования однозначно свидетельствуют о возможности преодоления речевых нарушений при комплексном подходе к лечению. Должны быть учтены все аспекты заболевания: социальный, биологический, психологический. Курсы медикаментов, занятия с логопедом, участие невропатолога и психотерапевта в работе с пациентом включаются в коррекционные системы, ориентированные на исцеление.

Авторские методики коррекции заикания

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Широко известны авторы многих методик, имеющих хорошие результаты.

  • Методика устойчивой нормализации речи Л. З. Арутюнян включает способы формирования новых речевых двигательных навыков, согласованных с гармоничными движениями руководящей руки. Метод с успехом применяется во многих клиниках, для взрослых больных с любыми степенями тяжести заикания. Есть данные о возвращении плавности речи больным, имеющим врождённые органические отклонения.
  • Метод социореабилитации Ю. Б. Некрасовой имеет успех в случаях логоневрозов и требует участия опытного психотерапевта. Лечение – длительное, проводится поэтапно, рассчитано на группы пациентов. В процессе занятий и сеансов больные обучаются самостоятельным приёмам стабилизации дыхания и нервной системы. Эти знания и навыки остаются полезными в течение всей жизни.
  • Метод биологической обратной связи (БОС) относится к наиболее современным и предполагает использование компьютерных технологий. БОС практикуется для индивидуальной коррекции с участием логопеда. Высокотехнологичные аппаратные комплексы имеются во многих зарубежных и российских клиниках. В состав оборудования входят тренажёры дыхания, регистраторы активности мозга и мышечных сокращений. Врач-инструктор проводит необходимое количество сеансов, позволяющих пациенту освоить эффективные приёмы саморегуляции и самоконтроля.

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедияВнезапно развившееся заикание может быть первым признаком инсульта. Все симптомы и неотложная помощь.
В редких случаях к заиканию может привести травма головного мозга. Подробный материал о черепно-мозговых травмах здесь.

Что можно сделать самостоятельно

Лечение заикания невозможно без освоения приёмов самопомощи. Оптимальные советы пациент получает от опытного врача после обследования и прохождения курса лечения.

Ставка на исключительно самостоятельную работу может принести успех в случаях лёгких степеней логоневрозов.

К методам, доступным для применения самими пациентами, относится аутотренинг и дыхательная гимнастика Стрельниковой.

Преодоление заикания во многом зависит от установки человека на достижение желанной цели. Первоначальная помощь специалистов актуальна как в лечебном, так и в методическом аспекте. Положительная динамика в состоянии человека, страдающего от речевых дефектов, способна вдохновить его на достижение всё более высоких результатов и привести к полному выздоровлению.

Ниже следует фрагмент передачи «НТВ Утро», в которой говорится о проблеме заикания:

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/narusheniya-rechi/zaikanie-u-vzroslyh.html

Невротическое заикание

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Невротическое заикание — носящее функциональный характер расстройство плавности и ритма речи, связанное с неблагополучными психо-эмоциональными факторами. Отличительными чертами этой формы заикания является изменение интенсивности проявлений в зависимости от окружающей пациента обстановки и его психологического состояния, волнообразное или рецидивирующее течение, наличие сопутствующих вегетосоматических или невротических расстройств. Диагностика основана на наличии в анамнезе указаний на психотравму, исключении органических причин возникновения заикания, исследовании речевой функции. Лечится невротическое заикание средствами логопедии, неврологии, медицинской психологии и психотерапии.

Невротическое заикание — психологически обусловленная форма нарушения речи, выражающаяся в изменении ее ритма, появлении запинок и повторов.

Как и другие виды заикания, она связана с тоническими и тоникоклоническими судорогами в дыхательно-вокальной и артикуляционной мускулатуре.

Функциональный характер невротического заикания и его тесная связь с психотравмирующей ситуацией позволяют относить его к группе неврозов, или невротических состояний. В связи с этим невротическое заикание в неврологии и логопедии получило второе название — логоневроз.

Наиболее часто логоневроз манифестирует в детском возрасте. По некоторым данным кратковременное заикание отмечается у 4 детей из 100.

Наиболее подвержены заиканию дети 4-5 лет, поскольку в этот период происходит активное развитие речевой функции.

Однако появление невротического заикания возможно практически в любом возрасте: и в период формирования речи (2-3 года), и у взрослых людей. У мальчиков и мужчин заикание наблюдается чаще, чем у девочек и женщин.

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Невротическое заикание

Ведущей причиной появления логоневроза является психотравмирующая ситуация. Это может быть острая психическая травма (сильный испуг или другое внезапное потрясение, приступ гнева) или хронический стресс (разлука с близкими, семейный конфликт, неприятности на работе).

В первом случае невротическое заикание может носить кратковременный характер, хотя зачастую его симптомы достигают значительной выраженности, вплоть до преходящего мутизма (особенно у детей).

При хроническом течении психотравмирующей ситуации происходит закрепление патологии речи, возможно присоединение других невротических расстройств.

У детей около 60% случаев заболевания связаны с неблагоприятным речевым климатом в семье.

Сюда относят попытки родных форсировать речевое развитие ребенка, чрезмерную требовательность к речи, информационную перегруженность, двуязычие в семье, резкое повышение требований к речевым способностям ребенка и т. п.

У отдельных детей невротическое заикание может сформироваться при подражании речи заикающегося человека, если такой находится в их близком окружении. В таких случаях заикание закрепляется по типу невротической фиксации.

Определенную роль в возникновении невротической формы заикания играет наследственная предрасположенность. Она может состоять в генетически детерминированной функциональной недостаточности аппарата, обеспечивающего речевую моторику.

Патогенез логоневрозов недостаточно изучен.

В острых стрессовых ситуациях невротическое заикание предположительно развивается за счет возникновения устойчивой патологической условно-рефлекторной связи, а его закреплению способствует формирование моторного автоматизма.

При развитии заикания в возрасте 2-4 лет можно предполагать в его основе патологическую фиксацию естественных запинок в речи, типичных для периода становления речевой функции.

Отличительной чертой невротической формы заикания является неравномерность интенсивности нарушений речи. У одного и того же пациента выраженность заикания может варьировать от практически незатрудненной речи до настолько сильного заикания, что речевой контакт становиться непродуктивным.

Обычно в привычной для больного обстановке, среди близких ему людей (друзей, родных) невротическое заикание мало проявлено и может быть даже незаметно. Интенсивность заикания значительно усиливается при волнении и эмоциональном напряжении, при осознании своей ответственности или высокой значимости происходящего разговора.

Все пациенты с логоневрозом отмечают резкое усиление симптомов заикания при необходимости говорить с незнакомыми людьми или выступать перед аудиторией.

Читайте также:  Синдром отличника или отличницы: у взрослых и детей, признаки, избавление

Со временем заикание начинает откладывать свой отпечаток на поведение пациента. Он старается избегать произношения трудных слов, маскирует заикание растягиванием звуков и др. речевыми приемами. В большинстве случаев развивается логофобия.

Из-за дефекта речи больной начинает стесняться говорить с посторонними людьми, отказывается от выступлений на планерках и конференциях. Страдающие логоневрозом дети младшего возраста не хотят участвовать в проводимых в садике утренниках, школьники при необходимости устно отвечать урок предпочитают молчать.

Наиболее выражена логофобия у подростков, она может привести к нарушению усвоения учебной программы и полной школьной дезадаптации.

Появление заикания невротической формы может иметь различный характер. При острой психотравме заикание возникает как острая невротическая реакция, развивающееся после выхода из аффективно-шокового состояния. Хроническая психотравмирующая ситуация, в т. ч.

и неблагоприятный речевой климат, как правило, приводит к появлению преневротических изменений с отдельными эпизодами запинок в речи.

Затем может происходить либо постепенное уменьшение и исчезновение заикания, либо его закрепление в качестве патологического речевого автоматизма.

При фиксации невротическое заикание зачастую сопровождается иными невротическими состояниями: астенией, нарушением сна, депрессивным неврозом, неврастенией, фобиями, истерией, ипохондрией, энурезом и пр.

Возможны вегетативные нарушения, укладывающиеся в клинику вегето-сосудистой дистонии. Особенно подвержены невротическим и соматовегетативным расстройствам подростки.

Длительное течение и неблагоприятная динамика заикания у них может спровоцировать невротическое развитие личности.

Невротическое заикание может иметь рецидивирующее или волнообразное течение с периодами усугубления нарушений речи в периоды повышенной психо-эмоциональной нагрузки (в начале учебного года, во время экзаменов, сдачи отчетов и т. п.).

Усиление симптомов заикания происходит в пубертатном возрасте. В постпубертате обычно наблюдается сглаживание интенсивности заикания, возможно его полное исчезновение.

У взрослого, перенесшего в детстве логоневроз, при возникновении стрессовой ситуации невротическое заикание может развиться снова.

Диагностика логоневроза проводиться при участии логопеда и невролога. Немаловажное значение имеет выявление в анамнезе пациента острой или хронической стрессовой ситуации.

Диагностическое обследование речи определяет нарушение ее темпа, ритма и плавности, наличие запинок, растягивания отдельных звуков, повторов слогов. Неврологический осмотр не выявляет существенных отклонений в неврологическом статусе.

Возможно некоторое оживление рефлексов, наличие признаков вегетативной дисфункции.

Необходимо дифференцировать невротическое заикание от неврозоподобного. Последнее возникает вследствие ЧМТ или различных заболеваний ЦНС (ишемического инсульта, внутримозговой опухоли, гидроцефалии, перенесенного энцефалита), постепенно прогрессирует, не сопровождается логофобией и попытками пациента скрыть дефект речи.

Как правило, при неврозоподобной форме заикания наблюдаются органические изменения личности: затрудненная переключаемость, преимущественно эйфорическое настроение, инертность. Для полного исключения органической природы заикания следует провести дополнительные исследования: ЭЭГ, Эхо-ЭГ, РЭГ, МРТ или КТ головного мозга.

Следует дифференцировать логоневроз и так называемое спотыкание.

Последнее является следствием перенесенной ранней органической церебральной патологии и включает смазанность речи из-за расстройства артикуляции, нарушения ритма и скорости речи (захлебывающаяся речь, тахилалия), монотонную речь, перестановку смысловых ударений, затрудненный подбор слов и пр. Невротическое заикание может быть сопутствующим расстройством при некоторых психических болезнях (шизофрении, олигофрении, психопатии). В таких случаях пациенту назначается консультация психиатра.

Терапия логоневроза обычно имеет комплексный характер и проводится совместными усилиями логопеда, невролога, психолога и психотерапевта. Осуществляются регулярные логопедические занятия по коррекции заикания. Однако они могут не дать эффекта при продолжающемся воздействии писхотравмирующей ситуации.

С целью изменить отношение пациента к подобной ситуации и тем самым исключить ее психотравмирующее влияние проводятся: психокоррекция, сеансы психотерапии, психоанализ, психологические тренинги, арт-терапия и т. п. Если в основе логоневроза лежат проблемы в семье, то рекомендовано семейное консультирование и семейная психотерапия.

У детей особое значение имеет благоприятная речевая атмосфера: спокойный темп речи, понятные и доброжелательные высказывания окружающих людей.

Неврологическая помощь необходима для подбора и коррекции медикаментозной терапии, направленной на купирование симптомов логоневроза и сопутствующих невротических расстройств. В зависимости от ведущих симптомов заболевания она может включать седативные средства, антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Возможно использование электросна и различных методов рефлексотерапии.

Наряду с общепринятыми подходами к лечению логоневроза существует большое количество авторских методик. К ним относятся созданная Ю. Б. Некрасовой методика социореабилитации, разработанный Л. З. Арутюнян метод устойчивой нормализации речи, методика, основанная на дыхательной гимнастике А. Н. Стрельниковой и др. Применяется также БОС-терапия, в сложных случаях прибегают к гипнотерапии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/neurotic-stuttering

Заикание (логоневроз): что это такое, причины появления и методы лечения

Что может быть общего у Мэрилин Монро, создателя сказки о девочке Алисе — Льюиса Кэррола, великого ученого Исаака Ньютона и Черчилля? Конечно же, популярность и непревзойденный талант. Однако объединяет их не только это. Все эти люди заикались.

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Сегодня в мире от заикания страдает более 50 миллионов человек — это примерно 1% всего населения земного шара. С каждым годом число пациентов.

столкнувшихся с данной проблемой, увеличивается в геометрической прогрессии.

Неблагоприятная экологическая обстановка, эмоциональный нагрузки и стрессы и даже генетические факторы — всё это способствует увеличению числа людей, страдающих от логоневроза.

Что такое заикание?

В международной медицинской практике логоневроз относят к категории психиатрических болезней по той причине, что этот недуг в некоторой степени связан с изменениями в головном мозге у детей и взрослых.

Заикание представляет собой расстройство общения, при котором речь прерывается повторами, растягиванием отдельных звуков и даже целых слогов. В результате — речь не плавная, запинается, характерная мимика и чувство постоянного дискомфорта.

человек понимает, что говорит некрасиво — это, в свою очередь, вызывает растерянность и неполноценность. Расстройство речи делает человека неуверенным в себе, замкнутым, необщительным и ранимым.

Попробуем взглянуть на определение понятия с медицинской точки зрения.

Логоневроз представляет собой произвольные сокращения гортанной и артикуляционной мускулатур, которые возникают чаще всего в начале речи (иногда — в середине) в результате спазма.

В результате человек самопроизвольно задерживается на каком-либо звуке или слоге. Данная симптоматика имеет много общего с тоническими и клоническими судорогами. Последние характеризуются повторным образованием слов, слогов и звуков.

Заикание, как и любая другая форма психиатрического расстройства, имеет свои степени развития. Всего их 4: от редких приступов до серьезной личностной проблемы, которая ограничивает способность к общению.

Заикание: причины

В медицинской практике выделяют две группы причин, способствующих развитию недуга: провоцирующие и предрасполагающие. Последняя группа имеет целый ряд факторов, способствующих развитию заикания:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Некоторые заболевания, вызывающие нарушения речевого центра.
  • Психическое или физическое переутомление, стрессы и нервозы.
  • Родовые травмы и нарушения внутриутробного развития.

Существуют некие условия, способствующие возникновению логоневроза. К ним можно отнести: нарушение развития мелкой моторики и чувства ритма, скудность эмоционального развития, задержка умственного развития, скрытые психические нарушения.

Наличие одного из вышеперечисленных условий будет вполне достаточно для нервного срыва и, как его следствие, развития заикания.

Наиболее распространенной причиной развития недуга является одномоментная психическая травма (сильный испуг, например), многоязычие в семье, подражание или тахилалия (ускоренная речь).

Интересно, что здоровый человек около 7-10% слов произносит с незаметным и привычным повторением отдельных звуков (вспомните всем известное и наиболее распространенное повторение звука “эээ” перед началом предложения или “ммм” в середине мысли). Но в том случае, если повторение речи составляет более 10% — речь идет о заикании.

Интересные факты

Примечательно то, что количество заикающихся людей различно в зависимости от их места проживания. Так, больше всего их в Италии, где говорят быстро, громко и ритмично.

Процент заикающихся людей, как вы уже поняли, зависит от особенностей менталитета и темперамента (так, например, итальянцы — в их говоре часто встречаются повторяющиеся звуки).

В Европе количество заикающихся людей уменьшается в направлении с западной части в сторону восточной: во Франции приблизительно 5,7% заикающихся, в Германии чуть меньше — всего 2% населения, меньше всего в России — около 1,2% людей.

Медицинская статистика говорит о том, что мальчики заикаются чуть чаще, чем девочки.

Мамы и папы, бабушки и дедушки, воспитатели — в общем, все те, кто находится рядом с малышом, должны пристально следить за его первыми попытками построить предложение — раннее распознание нарушения позволит предотватить развитие заболевания. Может случиться так, что ребенок резко перестаёт говорить — в этом случае необходимо показать его квалифицированному специалисту.

Пик развития заикания приходится на юношеские годы. После 30 лет его проявление начинает ослабевать.

Заикание, как и любое другое психическое расстройство, необходимо распознать еще в начале развития. Важно подобрать правильное лечение, которое поможет скорректировать речь на самом раннем этапе.

Сегодня известно достаточно много способов и методик лечения логоневроза: от использования лекарственных препаратов до иглоукалывания и применения специально созданных устройств.

Забавно, что некоторые мамочки, живя в современном мире, при первых признаках заикания у ребенка начинают водить его по “бабкам” и другим шарлатанам в надежде, что они смогут исцелить малыша.

Заикание поддается лечению, но делать это нужно осознанно и грамотно.

Почему развивается заикание?

Как уже было сказано, есть две группы причин, обусловливающих развитие патологии. К первой группе можно отнести поражения центральной нервной системы.

В этом случае причинами логоневроза становятся тяжёлая беременность, роды и, как их следствие, травмы, тяжкие заболевания в первые месяцы жизни ребенка, наследственная предрасположенность. На первый взгляд ребенок кажется абсолютно здоровым в психо-физиологическом плане. Только изредка задерживается на отдельных звуках или слогах.

Однако тщательное медицинское обследование показывает совершенно другую картину — наличие судорожной готовности и повышенное внутричерепное давление, а также изменение некоторых рефлексов.

Ко второй группе пациентов логопеда относятся дети с изначально здоровой нервной системой. Заикаться они начинают из-за невроза, вызванного стрессом или сильным нервным истощением.

Причиной может послужить сильная гроза или внезапно упавшая со шкафа кошка, переутомление, вызванное сильной нагрузкой в школе или ссора родителей. Но это не значит, что фильм ужасов станет причиной заикания. У разных детей разная психика.

Те, у кого она изначально слабая и неустойчивая, могут начать заикаться даже после сильной грозы. Сильное волнение и возбуждение только усиливает признаки логоневроза с такой природой происхождения.

В медицинской практике имеются и не совсем обычные причины развития речевой патологии. Как выясняется, не всегда стоит переучивать ребенка держать ложку правой рукой, если ему изначально было удобно делать это левой. Часто это становится кнопкой, запускающей патологический процесс.

Заикание нередко путают со “скандинавским говором”. Заболевание развивается вследствие нарушения деятельности мозжечка. В этом случае больной впадает из одной крайности в другую — говорит или очень тихо, или очень громко (слишком медленно или быстро). Называется это речевой атаксией.

Истинный логоневроз проявляется при волнении, сильном возбуждении и ослабевает при спокойной обстановке. Интересен тот факт, что из заикающегося человека может получиться хороший певец.

Каков механизм?

Результатом сокращения мышц речевого аппарата становится пауза на определенном звуке или слоге. Кратковременные — клоническое заикание, сильные и продолжительные — тоническое. Чаще всего в медицинской практике встречается смешанная форма логоневроза.

Каковы же причины возникновения? Почему некоторые люди становятся заиками, а другие нет? На самом деле причины логоневроза скрыты глубоко под корой головного мозга, где активно работают тысячи нейронов. Именно там находятся специфические нервные центры, отвечающие за речь человека.

Способность издавать звуки, превращая их в слова и осмысленные предложения была доступна человеку еще в доисторические времена.

Чтобы люди могли взаимодействовать с социумом не только с помощью мимики и жестов, еще в раннем детстве начинают своё формирование структуры, отвечающие за речевое общение:

Источник: https://medikoff.net/?p=4643

Логоневроз у взрослых: причины, лечение

Логоневроз считается одной из форм заикания, появление которого обусловлено неврозом. Поэтому проявления этого заболевания непостоянны, и сопровождаются обычно другими нарушениями невротического характера.

Читайте также:  Таблетки от нервов и стресса: список названий, препараты

При такой форме заикания, у человека нет стабильно труднопроизносимых звукосочетаний, а само заикание проявляется в стрессовых ситуациях, когда человеку психологически трудно общаться (в ситуации конфликта, важного выступления, экзамена, и.т.д.).

Для обозначения этого заболевания в некоторых источниках используются также такие термины как лалоневроз, логоклония. Имея неврологические корни, логоневроз также порой связан с таким явлением как логофобия (вербофобия) – то есть боязнь (страх) говорить. По международному классификатору заболеваний МКБ 10, логоневроз имеет шифр F 98.5

Причины возникновения заболевания

В большинстве случаев логоневроз развивается еще в детском, либо в подростковом возрасте. Совокупность причин, которые привели к его возникновению, очень индивидуальна. Специалисты выделяют как неврологические, так и генетические факторы.

К предпосылкам возникновения логоневроза можно отнести:

  • детский возрастной период от 2 до 6 лет, когда происходит бурное накопление словарного запаса;
  • наоборот, уже имеющиеся другие речевые нарушения (задержка развития речи, общее недоразвитие речи, алалия, дислалия, ринолалия и другие);
  • определенные свойства нервной системы (впечатлительность, ранимость, повышенная возбудимость, эмоциональная лабильность);
  • патологическое воспитание, нарушение семейных ролей;
  • заикающиеся родители, и свойственные им характерологические черты;
  • подростковый возраст (15-17 лет), когда стрессовая нагрузка ребенка увеличивается в связи с потребностью отстаивать свою социальную значимость, а также в связи с гормональными изменениями в организме;
  • инфекционное поражение ЦНС;
  • детский церебральный паралич (иногда логоневроз проявляется при ДЦП как сопутствующее заболевание);
  • эндокринные нарушения.

При наличии одного или нескольких указанных факторов, заболевание может возникнуть в условиях острого стресса (конфликт в семье, резкий испуг, и.т.д.). Логоневроз у взрослых возникает намного реже, чем в детском возрасте, но тоже может быть спровоцирован психотравмирующей ситуацией.

Заикание у взрослых (логоневроз): причины, от испуга, логопедия

Лечение логоневроза нужно начинать как можно раньше, пока соответствующая симптоматика не успела закрепиться.

Логоневроз у детей подразумевает комплексную терапию, и обязательно работу с семейным и детским психологом, который поможет семье выработать гармоничный стиль воспитания, создать комфортный психологический микроклимат в семье.

Симптомы и виды 

Источник: https://indepress.ru/nevrozyi/logonevroz.html

Логоневроз: как лечить заикание у взрослых

Логоневроз (более привычное название – заикание) – это недуг, от которого страдают взрослые люди, ощущая определенные проблемы при общении. Данное заболевание может быть вызвано различными факторами, но ученым пока не удалось выявить все причины логоневроза, поэтому избавиться от недуга не так просто, как кажется на первый взгляд.

Заикание – это серьезная болезнь, связанная с определенными речевыми нарушениями, которые становятся заметными, когда человек начинает вести активную беседу. Подобными отклонениями, как правило, занимаются логопеды, взаимодействующие с психиатрами, неврологами и другими специалистами.

Основная причина развития логоневроза у взрослых – непроизвольные сокращения некоторых органов речевого аппарата. Прежде всего, речь идет о дыхательных мускулах, губах, небе и языке.

Люди старшего возраста страдают от подобного недуга не так часто.

Как правило, он является следствием определенных заболеваний, перенесенных человеком в детстве, которые оказали негативное влияние на центр Брока в коре мозга.

Это центр управляет работой языка, лицевых мышц, глотки и прочих систем, напрямую связанных с речевыми возможностями человека. Если же характерные импульсы доходят в соседние отделы мозга, то начинает страдать дыхательная мускулатура. Своеобразные отклонения особенно заметны во время стрессов или серьезных эмоциональных потрясений.

Логоневроз может быть следующих видов:

  • Тонический. Характерные симптомы – повторение различных звуков (порой не совсем понятных), а также длительные паузы во время активного разговора.
  • Клонический. Включает в себя повторение определенных звуков, слогов или слов.
  • Смешанный тип.

Также заикание бывает невротическим или неврозоподобным. Примечательно, что от недуга можно избавиться без особого труда, поскольку он возникает на фоне нервных потрясений. Второй вид заболевания практически не поддается лечению, так как является следствием нарушений в работе головного мозга.

Полноценная диагностика логоневроза

Как правило, паузы во время беседы не являются чем-то необычным. Их делает абсолютно каждый человек, добавляя в разговор различных эмоций, в зависимости от ситуации. Поэтому следует пройти специальные тесты, проконсультировавшись с медиками, прежде чем говорить о каких-либо речевых отклонениях.

Если перерывы, которые делает человек между словами, незначительны, то он здоров, в противном случае – патология. Обычно у заикающихся длина паузы составляет, как минимум, несколько секунд.

Также не стоит забывать, что даже при наличии характерных симптомов, поставить правильный диагноз довольно сложно.

Сделать это может только квалифицированный специалист, который должен предварительно осмотреть пациента.

Как избавиться от заикания?

Если у человека есть определенные проблемы с речью, то ему нужно обязательно обратиться к медикам, так как все попытки самолечения могут существенно усугубить ситуацию. Как показывает практика, без слаженной работы опытных специалистов добиться успеха в борьбе с недугом довольно трудно. При этом лечение должно быть комплексным – прием лекарственных средств и психологическое восстановление.

Также многое будет зависеть от квалификации логопеда, основная задача которого сводится к тому, что исправить речевые дефекты человека. Специалист обязан научить своего пациента многим важным вещам: управление дыханием, лицевыми мышцами и органами, которые задействованы при разговоре. Человек должен понять, что все слова можно произносить с легкостью и спокойствием.

Довольно часто при лечении заикания медики применяют иглотерапию. Данный метод также является достаточно эффективным, так как иглы помогают специалистам воздействовать биологически активные точки головного мозга. Так можно улучшить кровообращение, избавившись от излишнего напряжения.

Полезными также будут занятия в тренажерном зале под руководством опытного инструктора, знающего толк в своем деле. Комплексное лечение подобного рода, как правило, приводит к положительному результату, вплоть до полного устранения дефектов речи.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5968e1ca77d0e6a545c7cb6c/5a1276273c50f741c4d96c31

Заикание — логоневроз

содержание

Заикание, или логоневроз, представляет собой одну из наиболее распространенных и, вместе с тем, сложных проблем, заниматься которой вынуждены специалисты самого разного профиля – от педагогов до нейрохирургов.

По разным оценкам, среди детей заикание встречается в 8-10% от общей популяции, хотя это речевое расстройство может возникнуть не только в детском, но и в любом другом возрасте, независимо от пола, места проживания, расовой и национальной принадлежности. Впрочем, достоверная и тесная связь с полом все же имеется: мальчики страдают примерно втрое чаще, и лечить логоневроз у них сложнее.

Периоды, когда развивающаяся центральная нервная система и, в частности, речевые ее функции наиболее уязвимы для дезорганизующих воздействий, охватывают возрастные интервалы от 2 до 4 и от 5 до 7 лет, когда ребенок получает (и должен переработать, усвоить, запомнить) огромное количество новой для него информации.

2.Причины

Общеизвестна и очевидна роль социально-психологических факторов в развитии заикания.

К таким факторам относятся ситуации острого и хронического дистресса, психотравмы, пережитые шоковые состояния (после чего речь может на какое-то время утрачиваться полностью, восстанавливаясь уже с заиканием), социально-педагогическая запущенность, нездоровый микроклимат в семье, завышенный уровень ожиданий и требований к ребенку, дефицит внимания и общения, неосознаваемый и неотреагированный внутренний конфликт, и т.д. Собственно, потому заикание и относят к невротическим расстройствам, что в его основе практически всегда лежит та или иная психогения.

Однако патогенез развития логоневроза на уровне функционирования ЦНС остается, по сути, неясным.

За последнее столетие выдвинут ряд серьезных гипотез и теорий, – от психоаналитических и бихевиоральных до психолингвистических и нейрофизиологических, – но все они, в лучшем случае, являются лишь более-менее удачными моделями, способными ответить на часть вопросов и не решающими проблему в целом.

Так, до последнего времени недооценивалась, по-видимому, роль генетических факторов (наследственная предрасположенность могла бы объяснить, кроме прочего, преобладание лиц мужского пола среди страдающих заиканием) и/или значение гормонального дисбаланса (в частности, аномальных концентраций нейромедиатора дофамина). По сей день неизвестно, почему логоневроз встречается в столь разных вариантах и чем именно определяется клиническая специфика при одинаковых, казалось бы, начальных условиях.

  • Не всегда удается найти в анамнезе причину (в том числе в сфере бессознательного и вытесненного), которую можно было бы счесть достаточно серьезной: многие дети и взрослые, пережившие более чем тяжелые психотравмы, никаких признаков заикания не обнаруживают.
  • Электрофизиологические, томографические и прочие инструментальные диагностические методы также пока не приносят исчерпывающей информации о связях между заиканием и органическими изменениями в структурах головного мозга, – в частности, зоны Брока́, функционирование которой непосредственно ассоциировано с речью.
  • Ситуация дополнительно осложняется тем, что заикание нередко развивается по типу порочного замкнутого круга: ребенок с речевым расстройством испытывает огромный дискомфорт по поводу своей «неполноценности» (особенно если подвергается насмешкам или иному прессингу), может замкнуться, впасть в тяжелое депрессивное состояние, начать страшиться и избегать речевой коммуникации вообще, оставить всякие попытки и веру в возможность излечения; нарастающее интрапсихическое напряжение, таким образом, по принципу обратной связи прогрессивно усугубляет логоневроз.
  • Исследования в данной области осуществляются в ведущих психоневрологических центрах по всему миру, однако на сегодняшний день методики коррекции (разработанные, большей частью, эмпирическим путем) являются более успешными, чем попытки создать непротиворечивый и достаточно полный теоретический базис, что в свою очередь открыло бы пути к разработке подлинно этиопатогенетической терапии.

3.Симптомы и диагностика

Как указано выше, существуют разные варианты заикания, весьма отличающиеся друг от друга. В одних случаях преобладает логоклония (непроизвольное повторение звуков или слогов «на старте» фразы либо слова), в других выражен тонический компонент – необходимость произнести слово вызывает перенапряжение мимических мышц, языка, мышц шеи.

Иногда непроизвольно растягиваются (словно пропеваются) те или иные звуки, либо пациент не может произнести определенные фонемы, тогда как прочие сочетания звуков вербализует без труда. Нередко заикание появляется только в некоторых ситуациях, а в более комфортной для больного обстановке исчезает без следа.

Выделяют четыре фазы в прогрессировании логоневроза: от дошкольной до «взрослой», к наступлению которой заикающийся человек, как правило, вырабатывает собственные приемы «сглаживания» или «маскировки» заикания, привыкает почти автоматически заменять недоступные ему слова или звуки более удобными синонимами; в целом, смиряется с наличием расстройства, более или менее адаптируется и научается жить с ним, – а также с глубоко укоренившимся комплексом неполноценности, страхом и избеганием общения, тревожно-депрессивным синдромом и другими нарушениями психики, подчас куда более тяжелыми и выраженными, нежели первичное заикание.

Однако при благоприятных условиях, правильной тактике поведения родителей, доброжелательном отношении со стороны микросоциального окружения во многих случаях обнаруживается тенденция к постепенной редукции заикания. Полное устранение речевого расстройства наблюдается в 50-80% случаях.

Диагностика может потребовать привлечения профильных специалистов – прежде всего, для выявления или исключения патологического органического фона (резидуальные последствия родовой травмы, латентно протекающие нейроинфекции, опухоли и т.д.), а также для оценки общего психологического состояния, конституционального типа личности и других факторов, имеющих значение в плане предстоящего лечения.

4.Лечение

В настоящее время практикуется множество эффективных методик лечения заикания. Первоочередной задачей является нормализация отношения к расстройству и выработка конструктивной, сотрудничающей позиции у самого пациента, а также у его ближайших родственников. Столь же важно исследовать и, если необходимо, скорректировать систему внутрисемейных отношений.

Применяются различные психотерапевтические приемы релаксации, отвлечения, копинга (преодоления) страхов и психических блоков, обучения аутосуггестивным техникам, десенсибилизации. Разработаны системы специальной логопедической гимнастики, массажа, дыхания.

Иногда применяется медикаментозная поддержка (транквилизаторы, спазмолитики, антидепрессанты), в других случаях она не показана и нецелесообразна.

При выявлении органической патологии ЦНС назначается курс адекватного неврологического лечения или нейрохирургическое вмешательство (по показаниям).

Сегодня в большинстве случаев удается добиться полного излечения или, по крайней мере, кардинальной редукции логоневротической симптоматики. Очень важно обратиться за помощью на начальном этапе, при первых признаках нарушений ритмики и плавности речи, когда расстройство еще не приобрело характер застойной фиксации с массой вторичных психологических последствий.

Источник: https://medintercom.ru/articles/zaikanie-logonevroz

Ссылка на основную публикацию