Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия, признаки, лечение

Алкоголь — это разновидность психоактивных средств. Согласно статистическим данным, только 5% населения Земли никогда не употребляли алкоголь.

Мало, кто до конца осознает пагубность привычки, поглощая алкоголесодержащие напитки в неограниченном количестве.

Последствия таких действий могут быть тяжелыми, вплоть до угрозы жизни человека.

Определение

Белая горячка — это острое расстройство психики и токсическое поражение всех отделов головного мозга, вызванное продолжительным употреблением алкоголя. По-научному психоз называют алкогольным делирием.

Обычно он возникает на 2 и 3 стадии алкоголизма, после 5 лет злоупотребления спиртным.

Встречаются пациенты, которые ни разу в жизни не употребляли алкоголь, но из-за пережитого горя или сильного эмоционального стресса ушли в запой на несколько недель. Также делирий может развиться в результате употребления фальсифицированной алкогольной продукции.

Заболевание сопровождается пугающими галлюцинациями, бредом и сильной лихорадкой. В этот период человек теряет связь с реальностью, становится неадекватным и опасным для себя и окружающих людей. Больному мерещатся разнообразные чудовища, которые постоянно на него нападают.

Важно знать: состояние белой горячки требует немедленной госпитализации в психиатрический стационар, в противном случае есть риск спазмирования сердечной мышцы и дыхательной системы, что приведет к гибели человека.

У мужчин и женщин психоз имеет одинаковую форму течения. Однако у женщин белая горячка встречается намного реже. Это объясняется тем, что женский пол не впадает в запойное состояние, типичное для многих мужчин-алкоголиков.

Принято считать, что белая горячка приходит на пике запоя. Это утверждение не соответствует действительности. Первые признаки «белочки» начинают появляться на 2–4 день по окончании запоя. Горячка длится около 5 дней, но нередко фиксируются случаи, когда она мучает человека больше 1 недели.

По сути, делирий — это своеобразная реакция организма на резкое сокращение алкоголя в крови после долгого запоя. Горячка напоминает ломку, которая свойственна наркоманам, не принявшим вовремя дозу наркотического вещества.

Виды

Существует несколько форм белой горячки:

1. Мусситирующая. К основным признакам мусситирующей (бормочущей) горячки относятся движения без определенной координации. Человек постоянно что-то стряхивает со своей одежды или пытается схватить иллюзорное видение. Его речь невозможно понять, он беспрерывно что-то бормочет себе под нос. Такая разновидность делирия может привести к сосудистой недостаточности и отеку мозга.
2. Профессиональная. Эта форма горячки основывается на профессиональной деятельности больного. Так, если он работает строителем, то ему будет казаться, что он кладет кирпич. Эти видения для него вполне реальны, хотя существуют только в его воспаленном сознании.

Причины появления

Алкогольный делирий провоцирует употребление спирта и его производных.

В подавляющем большинстве случаев распитие алкоголя сопровождается скудным питанием или длительным голоданием. Зачастую повторные приступы острого делирия развиваются из-за отсутствия лечения.

• Кроме этого, в некоторых случаях белая горячка является следствием разных черепно-мозговых травм, болезней ЦНС, перенесенных инфекций или обострений хронических заболеваний.
• Болезнь истощает человека, снижает защитные функции организма, поэтому продолжительный запой приводит к тому, что алкоголик может поймать «белочку».
• Также существуют отдельные категории людей, которые входят в группу риска:

1. Наследственная предрасположенность. Если кто-то из родственников человека болел алкогольным делирием, то повышается вероятность развития заболевания у членов семьи.
2. Употребление суррогатного алкоголя влияет не только на развитие белой горячки, но и вызывает тяжелые последствия.
3. Если человек один раз перенес делирий, то риск его повторного возникновения увеличивается.

Провоцирующие факторы

Алкогольный делирий усугубляют следующие факторы:

• напряженная обстановка в семье;
• постоянные стрессы на работе;
• частое перемещение на общественном транспорте, в самолете или поезде;
• обезвоживание организма, травмы черепа, высокая температура.

Вероятность возникновения галлюцинаций при белой горячке резко снижается в состоянии покоя и тишины. Также благотворно действует приглушенный свет в помещении. Однако полностью устранить симптомы делирия можно только под наблюдением врачей в условиях стационара.

Обратите внимание: бороться народными средствами с этим состоянием нельзя, иначе существует риск возникновения опасных для жизни осложнений.

Симптомы заболевания

Он не осознает, где находится, у него появляется чувство агрессии, безразличия, постепенно нарастает страх, преобразующийся в бред.

В то же время человек прекрасно разбирается в собственных переживаниях и ощущениях. Он может сказать, как его зовут, когда он родился.

Однако первые признаки болезни можно определить за несколько дней до ее возникновения:

1. Проявляется подавленность и лабильность эмоционального настроя в вечернее время.
2. Эйфория резко сменяется беспричинной грустью, человек испытывает беспокойство и волнение. Периодически его преследуют обрывки воспоминаний из прошлого.
3. Пропадает желание выпить, иногда до полного отвращения. Обычно такой симптом фиксируется за 1-2 дня до обострения.
4. Изнурительная нервная дрожь конечностей, вплоть до того, что человек не может взять стакан с водой.
5. Ухудшается сон, больной жалуется на ужасные видения, которые заставляют его просыпаться.
6. Наблюдается нарушение координации движений, при этом двигательная активность возрастает.

Чуть позже появляются зрительные галлюцинации (делириум). Человеку видятся потусторонние силы, разные животные и птицы.

Нередко случается, что пациенты начинают слышать злые или раздраженные голоса, которые раздаются со всех сторон. В большинстве своем, эти голоса ругаются между собой, угрожают человеку, спорят.

В отдельных случаях слуховые галлюцинации перерастают в приказы, заставляющие больного неукоснительно им следовать.

Вдобавок появляется чувство, что рот набит нитками, волосами или посторонними предметами. Смешанные галлюцинации характеризуются определенной сюжетной линией, героем которой становится больной с белой горячкой.

Алкогольный делирий вызывает иллюзии. Человеку мерещатся фантастические видения, перед глазами мелькают картинки, которые накладываются в воображении на реальные предметы. К примеру, рассыпанная крупа превращается в злых насекомых, которые начинают преследовать больного.

Помимо этого, белая горячка часто сопровождается бредом, отражающим идеи, которые появились после галлюцинаций. В этом состоянии человек может нанести себе смертельное ранение, броситься под колеса автомобиля или перерезать вены.

Стадии делирия

1. Корсаковский психоз. Характеризуется частой сменой настроения, провалами памяти, бессонницей. При этом заметно снижается мозговая деятельность.
2. Психоз. Галлюцинации у больного отсутствуют, однако, прослеживаются беспочвенные подозрения и маниакальная ревность. Психоз — это пограничное состояние, чреватое суицидальными действиями.
3. Тяжелая стадия. Присутствуют судороги, приступы мигрени, невротические расстройства, речевая патология. Это самый серьезный этап белой горячки, нередко приводящий к смерти.

Что делать при первых симптомах

Когда у человека присутствуют признаки алкогольного делирия, необходимо оказать ему помощь еще до приезда скорой.

Прежде всего, вызывают специалистов, после чего больного укладывают в постель, дают воды со снотворным или успокоительным средством. На лоб надо положить повязку со льдом.

Если алкоголик начинает буйствовать, тогда придется его крепко привязать к кровати, поскольку в неадекватном состоянии он может навредить окружающим людям.

Полезно знать: нельзя оставлять больного в одиночестве. Крайне важно постоянно находиться возле человека и держать под контролем его состояние.

Лечение

Лечение белой горячки проводится в психиатрическом стационаре. Терапия включает несколько последовательных этапов.

Фармакологическое лечение базируется на состоянии пациента и нарушениях в его организме.

В первую очередь врачи проводят терапию антидепрессантами и успокаивающими средствами, восстанавливающими здоровый сон.

Дальше, начинаются детоксикационные мероприятия, нацеленные на вывод из организма остатков алкоголя и продуктов его распада. Показан прием минералов, витаминов и полезных веществ. Затем применяют транквилизаторы и седативные нейролептики. Реабилитация пациента предусматривает сеансы психотерапии.

Последствия

1. Алкогольная зависимость опасна для здоровья, так как наносит существенный урон нормальной работе внутренних органов.
2. Дальнейший прогноз зависит от здоровья человека и степени интоксикации.
3. Значит, немаловажное значение имеет своевременное обращение к врачам и понимание того, что делирий лечится с применением интенсивной терапии.

Следует учитывать, что приступ горячки не проходит бесследно. Вследствие делирия у пациента развиваются болезни сердца, от которых может произойти его остановка, появляются признаки хронического психоза, возникает частичная амнезия.

Нередко у больных наблюдаются разнообразные патологии печени и почек, регистрируются случаи желудочных кровотечений, от которых пациенты умирают.

Тяжелых последствий можно избежать, если отказаться от спиртных напитков. Ведь всегда остается риск смертельного исхода, который составляет 10% от всех зарегистрированных случаев алкогольного делирия.

Смотрите видео, в котором специалист разъясняет причины возникновения белой горячки и особенности квалифицированной помощи:

Источник: https://alkoinfo.com/vliyanie-na-organizm/posledstviya-upotrebleniya/belaya-goryachka.html

Белая горячка (алкогольный делирий): симптомы и последствия

Алкогольный делирий (белая горячка или «белочка») – разновидность психического нарушения, выражающаяся в опасной форме и проявляющаяся после запоя на фоне абстинентного синдрома («ломки»). Как правило, возникает у пациентов на второй-третьей стадии алкоголизма.

Делирию подвержены как мужчины, так и женщины.

Белая горячка требует скорейшего врачебного вмешательства при обнаружении первых признаков и симптомов, так как ее последствия неутешительны. 16% подобных случаев заканчиваются смертью, а 75% – тем же летальным исходом, но по причине возникших осложнений.

Причины алкогольного делирия

Белая горячка в среднем может начинаться уже на пятый год постоянного употребления алкоголя. Сам приступ приходит на первый-четвертый день после запоя, когда алкоголик уже протрезвел.

Основной причиной алкогольного делирия является отравление этиловым спиртом внутренних органов, что ведет к сбою обмена веществ и неправильной работе головного мозга. Так, в состоянии белой горячки количества дофамина увеличивается в 30 раз, а эндорфинов и серотонина – в 15. Кроме того, с наибольшей вероятностью горячка способна наступать при наличии:

1. заболеваний ЦНС;
2. травм головного мозга;
3. болезней эндокринной системы;
4. заболеваний печени;
5. интоксикации суррогатом алкоголя.

Клинические проявления белой горячки

Алкогольный делирий у мужчин и женщин приходит одновременно с соматическими и неврологическими нарушениями, характерными для абстинентного синдрома.

Характерные признаки:

• дрожь в конечностях;
• ощущение тошноты;
• головная боль;
• судорожный синдром;
• ломота;
• боли в сердечной мышце;
• повышение температуры тела;
• артериальная гипертензия.

Белой горячке присуще поступательное течение с дальнейшим рецидивирующим эффектом (для хронических алкоголиков).

Стадии алкогольного делирия

Для ранней белой горячки характерны следующие симптомы: повышенная двигательная активность, потеря ориентации в пространстве и времени, мигрень, кратковременные зрительные галлюцинации, общее нервное перевозбуждение. Человек способен ощущать разницу между реальным и нереальным.

Галлюцинации становятся не только зрительными, но и слуховыми, а также тактильными (чаще всего алкоголик видит мифических или сверхъестественных существ).

Определить разницу между настоящим и выдуманным сложнее. Способны проявляться бредовые состояния (параноидальный синдром, мания преследования).

Утяжеленному алкогольному делирию соответствуют все основные признаки синдрома, но в более тяжелых проявлениях. Характерное нервное перенапряжение достигает своего пика, когда человек способен причинить вред себе и окружающим.

Далее происходит резкий переход к угнетенному состоянию: взгляд расфокусирован, начинается коматоз, сопровождающийся отеком головного мозга. Подобное может возникнуть под действием сильного алкоголя, смешанного с пивом. При этом степень агрессии человека и тяжесть дальнейшего состояния зависят от градуса алкоголя и количества выпитого.

Диагностика белой горячки

Обращаться в медицинское учреждение или вызывать скорую помощь необходимо при первых признаках ухудшения состояния после окончания запоя.

Диагноз белой горячки устанавливается специалистами исходя из проявившихся симптомов. Также в диагностике важны результаты тестирования ума, когда за простой вопрос начисляется определенное количество баллов:

• перечислить три любые понравившиеся книги – 1 балл;
• написать на листе продиктованное предложение – 1 балл;
• выполнить действие, написанное врачом на листе – 1 балл;
• очертить рукой в воздухе геометрическую фигуру, повторить то же действие – 1 балл;
• перечислить имеющиеся в комнате предметы – 2 балла;
• назвать любые три слова с интервалом в одну секунду, повторить то же действие – 3 балла;
• сложить лист бумаги пополам, оставить на столе – 3 балла;
• повторить недавно названные три слова с тем же интервалом – 3 балла;
• озвучить текущую дату – 5 баллов;
• произвести простое математическое действие – 5 баллов;
• назвать свой адрес – 5 баллов.

  Панкреатит: что за болезнь и как лечить

В норме человек должен набрать более 29 баллов. Меньшее количество означает либо приобретенное слабоумие (деменцию), либо алкогольный делирий. Дополнительное обследование необходимо для подтверждения либо опровержения диагноза.

Что делать при белой горячке

Следует знать, что вылечить «ломку» в домашних условиях путем приема очередной дозы алкоголя невозможно. Подобные действия лишь усугубляют алкоголизм, приводя к тяжелым последствиям, и не устраняют вероятность возвращения белой горячки.

Как правило, она проходит сама в течение 3-5 суток. Однако ничего не предпринимать также нельзя. Делирий опасен отеком головного мозга, избавиться от которого без приема лекарств невозможно (90% подобных случаев заканчиваются летальным исходом).

Поэтому при обнаружении начальных признаков следует обращаться в неотложную помощь. Чтобы снять приступ, врачи применяют специальную комплексную терапию. Но для устранения делирия полностью необходимо лечить саму алкогольную болезнь.

Скорая помощь и реанимация

При обнаружении первых признаков алкогольного делирия необходимо либо звонить в скорую помощь, либо привезти человека в психиатрическое учреждение самостоятельно. При этом до контакта с врачами следует попытаться успокоить алкоголика. Если же он буянит – связать его.

Приступ белой горячки снимается внутримышечным введением 15 мг Диазепама, 0,6 г Барбамила или 1 мг Коргликона совместно с 10 мг глюкозы.

Лечение в стационаре

Пациенты с диагнозом «алкогольный делирий» находятся на стационарном лечении в течение 20-45 дней. Как правило, терапия состоит из следующих пунктов:

• прием 3 таблеток активированного угля в сутки для снятия интоксикации;
• инфузионное лечение (восстанавливает кислотно-щелочной и водный баланс в организме);
• введение посредством капельницы витаминов В и С (нормализуют метаболизм углеводов и иных ферментов, необходимых для стабильной работы ПНС);
• гемодиализ и прием диуретиков (при острой почечной недостаточности);
• введение питательных смесей через зондовое кормление (в большинстве случаев пациенты с белой горячкой отказываются от приема пищи).

Медикаментозное лечение

Основными препаратами для лечения алкогольного делирия являются бензодиазепины. Они устраняют симптомы белой горячки, а также понижают нервное возбуждение.

При наличии аллергической реакции лекарства данной группы заменяются на комплекс из Дексмедетомидина и снотворных средств. Как правило, припадок начинает проходить в течение суток.

Если же этого не происходит, к курсу терапии добавляют нейролептики. Дополнительными препаратами в процессе лечения являются бета-адреноблокаторы, нормализующие давление и работу сердца.

Лечение алкогольного делирия у детей

Причиной проявления белой горячки у ребенка может явиться прием алкоголя или заражение инфекционным заболеванием (либо наличием патологического процесса в организме). Поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

В условиях стационара терапия начинается со снижения уровня нервного возбуждения. Далее врач приступает к нормализации водного баланса в детском организме, после чего лечение носит индивидуальный характер.

  Третья стадия алкоголизма: симптомы поздней стадии

Последствия и осложнения белой горячки

То, сколько длятся последствия белой горячки, зависит от скорости оказания помощи при обнаружении первых симптомов и дальнейшего поведения пациента. Наличие повторных эпизодов делирия приводит к появлению таких заболеваний, как:

1. Отек головного мозга. Наиболее распространенная причина смерти после алкогольного делирия. Если пациента все же удается спасти, то реабилитация будет долгой, а вероятность того, что человек станет умственно отсталым, высока.
2. Печеночная недостаточность. Имеет свойство развиваться в 60% случаев хронического алкоголизма. Кроме того, любая болезнь печени повышает вероятность нового припадка белой горячки с дальнейшей комой в 3 раза.
3. Рабдомиолиз. Данное заболевание приводит к отмиранию мышечных тканей и последующей смерти пациента в следствие гиперкалиемии либо почечной недостаточности.
4. Алкогольная кардиомиопатия. Возникает в 30% случаев и в 5% из них является причиной летального исхода.

Продолжительность жизни после перенесенной белой горячки

В 2016 году Центр психиатрии и наркологии имени Сербского начал вести статистику того, сколько может длиться продолжительность жизни алкоголиков, а также каков уровень смертности среди данной категории пациентов.

Из 1000 человек на учете более половины минимум единожды находились в медицинском учреждении по причине приступа на фоне белой горячки. В первые сутки семеро пациентов умерли из-за отека головного мозга, на третьи сутки – еще пять. Оставшиеся прошли курс лечения, но 10% из них скончались в течение календарного года в связи с резвившимися осложнениями.

Таким образом, несмотря на то, что делирий поддается лечению, алкоголики после перенесенной белой горячки не имеют высоких шансов на достаточную продолжительность жизни.

Профилактика алкогольного делирия

Предотвратить горячку реально, если выводить человека из запоя постепенно. В данном случае вероятность появления белой горячки падает на 30%.

Избежать припадка полностью можно только при обращении в медицинское учреждение с дальнейшим нахождением под наблюдением нарколога-психиатра. Следует знать, что, если у алкоголика уже был делирий, шанс нового припадка после очередного запоя составляет 80%. В данном случае только 1 из 7 переживал 3 приступа.

Отзывы

Семен, 17 лет. Словил белку в 2003 году. Пил где-то неделю, а, как вышел из запоя, ночью стал видеть каких-то чертей с пляшущими тенями. Днем все прошло, но я не мог выносить любые звуки.

Раздражало все: голоса людей, работа микроволновки, шаги по лестнице. Для меня они были оглушительны. Я носился, орал, чтобы все замолчали. Врачи скорой увезли меня лечиться в психушку. Продержали месяц.

Хотели оставить еще на несколько недель, но отпустили под расписку мамы.

Валера, 40 лет. У меня была белка. Я разговаривал с умершими родственниками, которые все чего-то от меня требовали и хотели. К доктору я сам пошел, потому что испугался того, как за мной ходил покойный дедуля. Где-то месяц меня лечили, сейчас я на учете и не могу работать (я водитель).

© 2018 – 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.

Источник: https://alkogolizma.com/bolezni/belaya-goryachka.html

Белая горячка: какие последствия для мозга после алкогольного запоя

Алкоголизм относится к группе сложных заболеваний, наносящих вред внутренним органам, психике человека и вызывающих деградацию личности. После неконтролируемого принятия спиртного у алкоголика нередко возникает тяжелейшее осложнение, именуемое в сфере медицины алкогольный делирий или белая горячка, последствия которой являются очень опасными для жизни человека.

Заболевание является распространенным видом алкогольного психоза. Он выражается в полной неадекватности поведения пациента во время обрыва тяжелейшего запоя.

Симптоматика отличается многообразием и индивидуальна для каждого пациента.

При первых же признаках появления белой горячки следует обратиться к наркологу за помощью, поскольку последствия могут печальными не столько для алкоголика, сколько для окружающих.

Причины возникновения и симптомы белой горячки после запоя

Белая горячка является помрачением сознания, которое сопровождается страхом, галлюцинациями, бредом и сильнейшим возбуждением. Чаще всего состояние формируется на фоне абстинентного синдрома, хотя может возникать не только у запойных алкоголиков, но и у не страдающего от пагубной привязанности человека.

Основные причины для появления белой горячки:

• большая доза принятого алкоголя;
• употребление суррогатных напитков;
• прием алкоголя психически нездоровым человеком;
• применение одновременно со спиртным психотропных веществ.

Чаще всего заболевание возникает у хронических алкоголиков, уже имеющих физическую и психическую зависимость от продуктов этанола и необратимые изменения в психике, внутренних органах. Основные признаки психических нарушений, грозящих вылиться в состояние белой горячки, выражаются в следующем:

• пренебрежительное отношение к возможным последствиям злостного употребления алкоголя;
• непреодолимая тяга к спиртному;
• отсутствие контроля над применением алкоголя;
• возникновение синдрома отмены;
• отсутствие интереса к окружающему миру;
• устойчивость к алкоголю;
• постоянные мысли о желании выпить.

Алкогольный делирий возникает на последних стадиях алкоголизма. Спровоцировать ее могут обильные возлияния, длительный запой, инфекционные заболевания, травмы черепа, обострившиеся хронические патологии, хирургическое вмешательство.

Симптоматика белой горячки характеризуется многообразием проявлений:

• бред, несвязная речь, абсурдные разговоры;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• головные боли;
• тремор конечностей, в тяжелых случаях дрожь всего тела;
• повышение температуры;
• сильный озноб.

В видениях больного посещают фантастические монстры, черти, громадные жуки и пауки, которые угрожают его жизни. Нередко подобные галлюцинации заканчиваются летальным исходом – психика не выдерживает, и пациент может нанести себе повреждения, несовместимые с жизнью.

Какие последствия после белой горячки могут проявиться, зависит от особенностей протекания и длительности делирия, скорости оказания экстренной помощи, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий.

Последствия после белой горячки для человека

Проявления алкогольного делирия отрицательно сказываются на работе внутренних органов и систем человека. Последствия после белой горячки развиваются по разному сценарию – от полного излечения до смертельного исхода.

Распространенными последствиями являются:

• хроническое состояние психоза;
• амнезия;
• нарушения ритма сердечной мышцы;
• ухудшение работы кровеносной системы;
• тяжелые заболевания печени;
• почечная недостаточность;
• отек мозговой оболочки.

Наиболее тяжелыми становятся последствия белой горячки с нарушением функции мозга. Они нередко приводят к коматозному состоянию или смерти больного. Летальный исход может быть также вызван самоубийством или тяжелыми нарушениями деятельности жизненно важных органов. Неполное выздоровление выражается в остаточных явлениях органического и амнестического синдромов.

При органическом психосиндроме формируется снижение памяти, интеллекта, проявление состояний невменяемости, астенических явлений. человек быстро утомляется. становится капризным, слезливым, неспособен к длительной умственной деятельности.

При амнестическом синдроме снижается память на текущие события, наличие ложных воспоминаний, потеря ориентации в пространстве, времени. При этом дальняя память остается хорошей, а события недельной давности и вчерашний день выпадают напрочь.

Если у близкого человека уже были проявления алкогольного психоза, белая горячка может повторяться неоднократно. Как правило, каждый следующий приступ проходит все тяжелее, поэтому очень важно своевременное обращение за медицинской помощью и дальнейшее лечение алкоголизма.

Полное избавление от приступов зависит от желания пациента вылечиться, его здоровья, степени поражения организма алкогольными токсинами. Пациенты, которым повезло победить посетившую «белочку», чаще всего проявляют стремление полностью избавиться от алкоголизма, так как не хотят повторить печальный опыт.

Этому немало способствует осознание, что новый приступ станет намного интенсивнее, и последствия белой горячки после запоя станут смертельными.

Какие последствия белой горячки нуждаются в неотложной помощи?

Ситуации, когда окружающие не представляют, что нужно делать при появлении симптомов делирия у близкого человека, встречаются сплошь и рядом. Нуждающийся в неотложном медицинском вмешательстве нередко остается беззащитным и может умереть, если грамотная помощь не будет оказана вовремя.

• положить больного в постель, при сопротивлении применить силу, чтобы обезопасить его самого и близких от причинения возможных травм;
• на голову положить холод, можно охладить голову под ледяной водой;
• как можно больше давать воды, чтобы исключить обезвоживание;
• дать сильное успокоительное или снотворное средство;
• постоянно держать состояние больного под наблюдением, стараться не шуметь, общаться спокойно.

Лечение алкогольного делирия проводится только в стенах наркологического диспансера. Только профессиональный специалист с опытом работы сможет понять, какие последствия белой горячки грозят пациенту в каждом индивидуальном случае и что необходимо предпринять, чтобы максимально быстро и эффективно вывести его из угрожающего состояния.

Выведение пациента из белой горячки в стационарных условиях проводится в несколько шагов:

• снимается нервное перевозбуждение, нормализуется сон;
• проводится очищение организма от алкогольных токсинов;
• восстанавливается водно-солевой баланс, организм пополняется витаминами и минералами.

Для терапии применяются психотропные средства, детоксикационные медикаменты, лекарства, восстанавливающие функции внутренних органов. Процедуры быстро облегчают состояние пациента, снимают симптомы алкогольного делирия.

После мероприятий неотложной помощи требуется курс лечения, чтобы избежать печальных последствий и осложнений. Терапевтическая программа включает восстановление работы систем кроветворения и дыхания, правильного функционирования почек, печени. Проводятся профилактические мероприятия по предотвращению или ликвидации отека мозга и легких, лечение хронических патологий.

Пациенты с белой горячкой нередко ошибочно ассоциируются с агрессивными и злобными людьми. Между тем заболевший человек иногда наоборот становится веселым и позитивным, однако необходимо госпитализировать его и в этом случае. Ситуация в течении заболевания может измениться моментально.

Посмотрите видео о белой горячке и алкоголе

Источник: https://stop-alko.info/vliyanie-na-zdorove/prichiny-i-posledstviya-beloy-goryachki.html

Алкогольный делирий

Алкогольный делирий – металкогольный психоз. Чаще наблюдается у пациентов с II и III стадией алкоголизма. Возникает через несколько дней после резкой отмены алкоголя. Сопровождается нарушением сознания, зрительными, слуховыми и тактильными иллюзиями и галлюцинациями. Характерно постепенное начало с предвестниками в виде беспокойства, тремора конечностей, сердцебиения, колебаний АД, бессонницы или кошмарных сновидений. Возможные исходы – полное выздоровление, выздоровление с остаточными явлениями (расстройствами памяти, психоорганическим синдромом) и летальный исход.

Алкогольный делирий – самый распространенный алкогольный психоз. Обычно развивается не ранее чем через 7-10 лет регулярного приема алкоголя. Выявляется у больных алкоголизмом II и III степени.

В отдельных случаях после бурных алкогольных эксцессов может возникать у людей, не страдающих алкогольной зависимостью.

Вопреки распространенному мнению, симптомы алкогольного делирия всегда появляются через некоторое время после резкой отмены спиртного и никогда – в состоянии алкогольного опьянения.

Алкогольный делирий может сопровождаться агрессивностью, но больные далеко не всегда бывают агрессивными. Иногда наблюдается противоположная картина: доброжелательность, энтузиазм, попытки совершить какие-то благородные действия во благо окружающих (например, изгнать зеленых человечков, пока те не расплодились и не начали докучать другим людям).

Однако больного нельзя считать безопасным, даже если он ведет себя безобидно – его состояние в любой момент может измениться. Алкогольный делирий является опасным для жизни состоянием – без лечения в результате самоубийств, несчастных случаев и осложнений со стороны внутренних органов гибнет около 10% пациентов.

При подозрении на это заболевание необходимо немедленно обращаться за помощью к специалистам в области наркологии и психиатрии.

Алкогольный делирий

Основной причиной развития алкогольного делирия является алкоголизм.

В качестве факторов риска выделяют продолжительные тяжелые запои, употребление некачественного алкоголя (суррогатов, технических жидкостей и фармакологических препаратов с высоким содержанием спирта) и выраженные патологические изменения внутренних органов.

Определенное значение имеют черепно-мозговые травмы и заболевания головного мозга в анамнезе. Патогенез данного заболевания пока не выяснен, предполагается, что решающую роль играют хроническая интоксикация и обменные нарушения в головном мозге.

Нередко алкогольный делирий развивается на фоне выраженного психического или физического стресса, например, когда пациент травмируется в состоянии опьянения и попадает в травматологическое отделение.

Резкое прекращение приема алкоголя в сочетании со сменой обстановки, физической болью и дискомфортом, а также переживаниями по поводу травмы накладываются друг на друга и увеличивают вероятность развития белой горячки.

Аналогичная ситуация наблюдается при поступлении запойных больных в гастроэнтерологическое, кардиологическое и другие отделения. В домашних условиях делирий обычно возникает, когда больные резко выходят из запоя из-за обострения соматической патологии.

Выделяют несколько видов алкогольного делирия:

• Классический или типичный делирий. Симптомы болезни появляются постепенно. В своем развитии заболевание проходит ряд последовательных стадий.
• Люцидный делирий. Характерно острое начало. Бред и галлюцинации отсутствуют, преобладают расстройства координации, тремор, тревога и страх.
• Абортивный делирий. Наблюдаются фрагментарные галлюцинации. Бредовые идеи отрывочные, недостаточно сформированные. Отмечается выраженная тревожность. Возможно выздоровление или переход в другую форму делирия.
• Профессиональный делирий. Начало как при типичной белой горячке. В последующем галлюцинации и бред редуцируются, в клинической картине начинают превалировать повторяющиеся движения, связанные с выполнением профессиональных обязанностей, одеванием, раздеванием и т. д.
• Мусситирующий делирий. Развивается из профессионального делирия, реже из других форм заболевания. Сопровождается тяжелым помрачением сознания, выраженными соматовегетативными нарушениями и характерными двигательными расстройствами.
• Атипичный делирий. Обычно возникает у больных, которые ранее перенесли один или несколько алкогольных психозов. Клиническая картина включает в себя симптомы, характерные для шизофрении.

Существует также несколько форм алкогольного делирия, при которых типичные для белой горячки клинические проявления сочетаются с другими нарушениями (онейроидом, психическими автоматизмами и т. д.).

Классический алкогольный делирий начинается постепенно. В его течении четко выделяется продромальный период и три стадии.

Для этой формы болезни характерно непрерывное течение, однако примерно в 10% случаев развивается 2 или 3 приступа, разделенных короткими (до 1 суток) светлыми промежутками. Делирий обычно заканчивается остро, после продолжительного глубокого сна.

В продромальном периоде наблюдаются нарушения сна (тяжелые кошмарные сновидения, нередко в сочетании с ночными или ранними пробуждениями). Пациенты чувствуют слабость и упадок сил. Настроение снижено.

В 1-2 сутки после прекращения приема алкоголя у некоторых больных возникают абортивные эпилептиформные припадки. Иногда предвестниками делирия становятся кратковременные слуховые галлюцинации.

У ряда пациентов продромальный период отсутствует.

На первой стадии алкогольного делирия превалируют характерные нарушения настроения. Эмоциональные состояния быстро меняются, на смену тревоге и беспокойству приходят эйфория и приподнятое настроение, чтобы через короткое время смениться подавленностью и унынием. Речь, движения и мимика живые.

Все перечисленные симптомы создают впечатление внутреннего беспокойства и некоторой «взвинченности». Пациенты остро реагируют на любые раздражители: вспышки света, звуки, запахи и т. д. Больные могут рассказывать о каких-то ярких образах и воспоминаниях, всплывающих в их сознании. Возможны отрывочные слуховые галлюцинации и зрительные иллюзии.

Сон поверхностный, наблюдаются частые пробуждения, сопровождающиеся выраженной тревогой.

На второй стадии появляются гипнагогические галлюцинации (галлюцинации в момент засыпания). Сон остается поверхностным, больных мучают кошмары. После пробуждения пациенты с трудом отличают свои сны от реальности.

В дневное время отмечаются зрительные иллюзии, еще больше увеличивается чувствительность к внешним раздражителям. При переходе на третью стадию возникает бессонница.

Галлюцинации становятся яркими, многочисленными, практически постоянными.

Обычно больные «видят» мелких животных, реже – фантастических чудовищ или реальных крупных зверей. Нередко наблюдаются тактильные галлюцинации – возникает ощущение мелкого инородного тела (например, волоска) во рту.

На высоте делирия присутствуют все виды галлюцинаций: зрительные, слуховые, тактильные, обонятельные и т. д.

Пациентам кажется, что положение их тела изменяется, посторонние предметы вращаются, падают или качаются. В воображении больных возникают сцены с инопланетянами, фантастическими существами или реальными животными.

Меняется восприятие времени, оно субъективно удлиняется или укорачивается. Эмоциональное состояние и поведение пациентов зависит от содержания галлюцинаций.

Больные могут пытаться убежать, собирать что-то с одежды или с окружающих предметов, вести диалог с несуществующим собеседником и т. д.

Наблюдаются бредовые построения, однако бред никогда не достигает степени упорядоченности, характерной для алкогольного галлюциноза. Еще одним отличием от галлюциноза является повышенная внушаемость.

Пациентов можно убедить в том, что они видят написанный текст на чистом листе бумаги, слышат голос по отключенному телефону и т. д. Во время активного диалога с реальным собеседником психотические проявления часто становятся менее выраженными.

В утренние и дневные часы появляются светлые промежутки, в вечернее и ночное время состояние больных ухудшается.

Развивается выраженная астения, наблюдаются колебания настроения от восторженной сентиментальности до угнетенности и слез. Больные хорошо помнят свои галлюцинации, но с трудом вспоминают реальные события в период болезни.

У женщин нередко развивается субдепрессия или депрессия, у мужчин – легкая гипомания.

Другие виды делирия диагностируются реже классической белой горячки. Особенно тяжелыми делириями считаются профессиональный и мусситирующий. При них чаще, чем при других формах заболевания, наблюдаются летальные исходы. Для профессионального делирия характерно постепенное утяжеление клинической картины с нарастающим однообразием аффективных и двигательных расстройств.

При мусситирующей форме заболевания превалируют простые рудиментарные движения (обирание, хватание и т. д.), бессвязная речь, вегетативные и неврологические нарушения.

Может выявляться глухость сердечных тонов, учащение дыхания и сердцебиения, резкие колебания артериального давления, повышенная потливость, выраженная гипертермия, сильный тремор, грубые нарушения координации и изменение тонуса мышц.

Показана срочная госпитализация в наркологическое или психиатрическое отделение. Проводят дезинтоксикационную терапию и мероприятия по нормализации жизненно важных функций.

На начальных этапах используют плазмаферез и метод форсированного диуреза.

В ходе инфузионной терапии больным переливают солевые растворы (в том числе – раствор хлорида калия для предупреждения гипокалиемии), глюкозу, солевые растворы и т. д. Назначают витамины и ноотропы.

Используют феназепам, диазепам, гексобарбитал и т. д. При мусситирующем и профессиональном делирии психотропные препараты противопоказаны.

Лечение всех форм алкогольного делирия осуществляется наркологом при постоянном контроле над функциями жизненно важных органов.

Прогноз при алкогольном делирии зависит от формы болезни и своевременности лечения. При типичной белой горячке в большинстве случаев наступает выздоровление. У некоторых больных могут наблюдаться остаточные явления в виде психоорганического синдрома и нарушений памяти различной степени выраженности.

Вместе с тем (особенно при отсутствии лечения) нельзя исключать вероятность развития тяжелых осложнений со стороны внутренних органов. Вероятность летального исхода резко увеличивается при тяжелых психозах.

Прогностически неблагоприятными признаками являются выраженная гипертермия, парез кишечника, острая сердечно-сосудистая недостаточность, парез глазных мышц, глубокие нарушения сознания, подергивания мышц, нарушения мочеотделения, недержание мочи и кала и учащение дыхания свыше 48 вдохов в минуту.

Даже при благоприятном исходе следует помнить, что у всех пациентов, перенесших алкогольный делирий, при приеме алкоголя резко повышается риск развития повторного психоза.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/narcologic/delirium-tremens

Белая горячка — причины, симптомы и последствия

Страдающие алкогольной зависимостью, подвергаются различным заболеваниям, одним из которых становиться белая горячка. Это заболевание психического характера, проявляется через пару дней после окончания запоя.

Человек перестает принимать алкоголь и у него начинают дрожать руки, происходит помрачение сознания, если не пройти лечение, возможен летальный исход.

Симптомы белой горячки

При сильном повреждении головного мозга в результате алкогольной интоксикации возникает целый комплекс симптомов данного заболевания. Некоторые из них применимы к простому опьянению, другие становятся характерными признаками белой горячки.

• тошнота, рвота, мигрень;
• зрительные и слуховые видения;
• человек может видеть несуществующих животных, слышать то, что не слышат другие;
• ощущение прикосновения насекомых или змей;
• нарушения сна, формируется бессонница или сняться кошмары.

При более серьезном повреждении организма алкоголем могут возникнуть судороги, затрудняется движение и дыхание. Нередко больному кажется, что его оскорбляют посторонние люди, требуют от него выполнения различных действий.

Алкогольный делирий может спровоцировать на причинение вреда, как окружающим, так и самому себе. Такие люди могут покончить жизнь самоубийством. В обычных случаях больной помнит все, что касается его личности, однако может забыть свою семью, друзей или место работы.

Стремление разговорить человека провоцирует его на агрессивные поступки. Чаще всего признаки белой горячки появляются в ночное время, так как ночь усиливает кошмары и видения.

Последствия алкогольного делирия

Если заболевание проявляется в первые, то человек его осознает и может рассказать о проблеме после окончания приступа. Тогда ему можно своевременно оказать медицинскую помощь.

Однако периодические проявления психоза вынуждают человека верить в то, что он видит или слышит. В таких случаях лечить белую горячку дома невозможно. Психологи утверждают, что множество случаев заболевания заканчивается смертью.

Часто признаки болезни исчезают через некоторое время после приступа, и больной не придает им значения. Это происходит потому, что организм еще не полностью поврежден и с симптомами можно справиться.

Последствия делирия могут быть необратимыми, нужно срочно отправить больного в больницу для медикаментозного лечения. Если вовремя не купировать приступы может начаться отек головного мозга и больной впадает в коматозное состояние.

Результатом болезни становиться амнезия, развитие невротических состояний, хронический психоз. Если не была оказана необходимая помощь, больной может остаться инвалидом.

В случае, когда человек получает необходимое лечение, полностью выздоравливает, он старается не повторять такие ситуации в будущем. Любое употребление алкоголя даже в небольших количествах может привести к новому приступу.

Палец вверх — если понравилась статья. Подписка — добавит канал в ленту ваших предпочтений, что позволит не пропускать публикации о всесторонних влияниях алкоголя на жизнь человека.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ae0b8f577d0e68a8790fb6f/5afc45338c8be3f9b5353865